Combatir la ansiedad con conocimiento
Un diagnóstico de "linfoma en etapa 4" podría ser difícil de aceptar. Pero es importante saber que algunos tipos de linfoma en etapa 4 pueden ser curables. Su pronóstico depende, en parte, del tipo de linfoma en etapa 4 que tenga.
Lea más para conocer los diferentes subtipos de linfoma, incluidas las opciones de tratamiento y las perspectivas a largo plazo para el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin.
Tipos de linfoma
El linfoma no es una enfermedad única. El término se refiere a un grupo de cánceres de sangre que pueden desarrollarse en su sistema linfático. Hay dos tipos principales de linfoma:
- Linfoma de Hodgkin
- linfoma no Hodgkin (NHL)
Si le diagnostican linfoma, su médico realizará pruebas para saber en qué etapa de la enfermedad tiene. La etapa 4 es la etapa más avanzada del linfoma. Las características del linfoma en estadio 4 varían, según el subtipo de linfoma que tenga.
Linfoma de Hodgkin
Según las estimaciones de la American Cancer Society (ACS), en 2016 se diagnosticarán unos 8,500 nuevos casos de linfoma de Hodgkin en los Estados Unidos.
El linfoma de Hodgkin es tratable, especialmente en sus primeras etapas. La tasa de supervivencia a un año para todos los pacientes diagnosticados con linfoma de Hodgkin es de alrededor del 92 por ciento. La tasa de supervivencia a cinco años es de alrededor del 86 por ciento. Para las personas con linfoma de Hodgkin en estadio 4, la tasa de supervivencia es más baja. Pero incluso en la etapa 4 puedes vencer la enfermedad.
Si tiene linfoma de Hodgkin que se disemina a través de uno o más órganos fuera de su sistema linfático, se le diagnosticará la etapa 4 de la afección. Por ejemplo, el cáncer podría haberse diseminado a su hígado, pulmones o médula ósea.
Linfoma no Hodgkin (NHL)
El NHL representa alrededor del 4 por ciento de todos los cánceres en los Estados Unidos, informa la ACS. Se estima que 72,580 personas en el país serán diagnosticadas en 2016.
Los muchos subtipos de NHL se clasifican como tipo de célula B o tipo de célula T NHL. Los subtipos se clasifican además como agresivos o indolentes.
El NHL agresivo progresa rápidamente. Según la Sociedad de Leucemia y Linfoma (LLS), alrededor del 60 por ciento de las personas con LNH tienen subtipos agresivos de la enfermedad. El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) es el subtipo agresivo más común. Afecta a aproximadamente el 30 por ciento de las personas con NHL en los Estados Unidos.
El NHL indolente es de crecimiento lento. Representa alrededor del 30 por ciento de los casos de NHL en los Estados Unidos, informa el LLS. El linfoma folicular es el tipo más común de LNH indolente.
Si tiene NHL que se propaga fuera de su sistema linfático a un órgano que no está al lado de un ganglio linfático afectado, ha alcanzado la etapa 4 de la enfermedad. También tiene NHL en etapa 4 si se propaga a la médula ósea, el hígado, los pulmones, el cerebro o la médula espinal.
Síntomas del linfoma en estadio 4
El linfoma de Hodgkin en estadio 4 y el LNH tienen síntomas similares. Sus síntomas dependerán del tipo de linfoma que tenga y de los órganos afectados. Sus síntomas pueden incluir:
- fatiga
- sudores nocturnos
- fiebres recurrentes
- pérdida de peso
- picor
- dolor óseo, si su médula ósea está afectada
- pérdida de apetito
- dolor abdominal
- hinchazón abdominal
- náusea
- vómitos
- estreñimiento, si su bazo, intestinos u otras partes de su abdomen están afectados
- dolor en el pecho, dificultad para respirar o tos si tiene tumores que presionan la tráquea o la vena cava superior
Tratamiento para el linfoma en estadio 4
Su plan de tratamiento recomendado variará. Dependerá del tipo de linfoma que tenga, los órganos afectados y su historial médico y de salud.
Linfoma de Hodgkin
Para tratar el linfoma de Hodgkin, su médico puede recomendarle quimioterapia. Por ejemplo, pueden recomendar:
- seis o más ciclos de ABVD, un régimen de quimioterapia que incluye los medicamentos doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina
- 12 semanas del protocolo Stanford V, una combinación de los medicamentos mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etopósido y prednisona, seguidos de radiación
- el régimen BEACOPP, que incluye los medicamentos bleomicina, etopósido, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina y prednisona.
Si su condición no responde al tratamiento inicial, su médico puede recomendar otras combinaciones de medicamentos, dosis más altas de medicamentos o un trasplante de células madre.
NHL
Para tratar el DLBCL en etapa 4, su médico probablemente le recomendará quimioterapia. Por ejemplo, pueden recomendar el régimen de quimioterapia R-CHOP. Esto implica una combinación de los medicamentos ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona, con la adición de rituximab, un anticuerpo monoclonal. El tratamiento generalmente dura unos seis meses.
Para tratar el linfoma folicular de crecimiento lento, su médico puede comenzar recetándole rituximab y medicamentos de quimioterapia.
Expectativas para el linfoma en estadio 4
Su pronóstico a largo plazo para el linfoma en etapa 4 variará, dependiendo de una serie de factores, que incluyen:
- el tipo de linfoma
- los órganos afectados
- su edad y salud general
Según la ACS, la tasa de supervivencia a cinco años para el linfoma de Hodgkin en etapa 4 es de aproximadamente el 65 por ciento. La tasa de supervivencia a cinco años para las personas con LNH en etapa 4 varía según el subtipo de LNH y otros factores.
Pídale a su médico más información sobre su diagnóstico, opciones de tratamiento y perspectivas a largo plazo.
Busca apoyo
Las opciones de tratamiento y las tasas de supervivencia para el linfoma continúan mejorando. Dependiendo del tipo de linfoma en etapa 4 que tenga, es posible que pueda curar su cáncer. Incluso si no puede curarlo, los tratamientos pueden ayudarlo a prolongar su vida y mejorar su calidad.
Vivir con cáncer en etapa 4 de cualquier tipo requiere apoyo. Para conocer los servicios de soporte local y en línea, hable con su médico o visite el LLS.
