Los ataques de gota o brotes son causados por una acumulación de ácido úrico en la sangre. El ácido úrico es una sustancia que su cuerpo produce cuando descompone otras sustancias, llamadas purinas. La mayor parte del ácido úrico en su cuerpo se disuelve en su sangre y deja en su orina. Pero para algunas personas, el cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficientemente rápido. Esto conduce a altos niveles de ácido úrico en su cuerpo, lo que puede provocar gota.
La acumulación hace que se formen cristales en forma de aguja en su articulación y el tejido circundante, causando dolor, hinchazón y enrojecimiento. Aunque los brotes pueden ser bastante dolorosos, los medicamentos pueden ayudarlo a controlar la gota y limitar los brotes.
Si bien aún no tenemos una cura para la gota, existen medicamentos a corto y largo plazo para ayudar a mantener sus síntomas bajo control.
Medicamentos para la gota a corto plazo
Antes de los tratamientos a largo plazo, su médico probablemente le recetará una dosis alta de medicamentos antiinflamatorios o esteroides. Estos tratamientos de primera línea reducen el dolor y la inflamación. Se usan hasta que su médico confirme que su cuerpo ha reducido los niveles de ácido úrico en su sangre por sí solo.
Estos medicamentos pueden usarse en combinación entre sí o con medicamentos a largo plazo. Incluyen:
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): estos medicamentos están disponibles sin receta médica como los medicamentos ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve). También están disponibles con receta médica como los medicamentos celecoxib (Celebrex) e indometacina (Indocin).
Colchicina (Colcrys, Mitigare): este analgésico recetado puede detener un brote de gota a la primera señal de un ataque. Las dosis bajas de la droga son bien toleradas, pero las dosis más altas pueden causar efectos secundarios como náuseas, vómitos y diarrea.
Corticosteroides: la prednisona es el corticosteroide más comúnmente recetado. Se puede tomar por vía oral o inyectar en la articulación afectada para aliviar el dolor y la inflamación. También se puede inyectar en el músculo cuando se ven afectadas varias articulaciones. Los corticosteroides generalmente se administran a personas que no pueden tolerar los AINE o la colchicina.
Medicamentos a largo plazo
Mientras que los tratamientos a corto plazo funcionan para detener un ataque de gota, los tratamientos a largo plazo se usan para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. Esto puede ayudar a reducir la cantidad de brotes futuros y hacerlos menos severos. Estos medicamentos solo se recetan después de que los análisis de sangre hayan confirmado que usted tiene hiperuricemia o un nivel alto de ácido úrico.
Las opciones de medicamentos a largo plazo incluyen:
Alopurinol (Lopurin and Zyloprim): este es el medicamento más comúnmente recetado para reducir los niveles de ácido úrico. Puede tomar varias semanas para que surta efecto completo, por lo que puede experimentar un brote durante ese tiempo. Si tiene un brote, puede tratarse con uno de los tratamientos de primera línea para ayudar a aliviar los síntomas.
Febuxostat (Uloric): este medicamento oral bloquea una enzima que descompone la purina en ácido úrico. Esto evita que su cuerpo produzca ácido úrico. El febuxostat es procesado principalmente por el hígado, por lo que es seguro para las personas con enfermedad renal.
Probenecid (Benemid y Probalan): este medicamento se prescribe principalmente para personas cuyos riñones no excretan el ácido úrico adecuadamente. Ayuda a los riñones a aumentar la excreción para que su nivel de ácido úrico se estabilice. No se recomienda para personas con enfermedad renal.
Lesinurad (Zurampic): este medicamento oral fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos en 2015. Se usa en personas para quienes el alopurinol o el febuxostat no redujeron los niveles úricos lo suficiente. Lesinurad también se usa siempre con uno de esos dos medicamentos. Es un nuevo tratamiento prometedor para las personas que tienen problemas para controlar sus síntomas de gota. Sin embargo, conlleva un riesgo de insuficiencia renal.
Pegloticasa (Krystexxa): este medicamento es una enzima que convierte el ácido úrico en otro compuesto más seguro, llamado alantoína. Se administra como una infusión intravenosa (IV) cada dos semanas. La pegloticasa solo se usa en personas para quienes otros medicamentos a largo plazo no han funcionado.
Habla con tu doctor
Muchos medicamentos están disponibles hoy para ayudar a aliviar los síntomas de gota. Se están realizando investigaciones para encontrar más tratamientos, así como una posible cura. Para obtener más información sobre el tratamiento de su gota, hable con su médico. Las preguntas que puede hacer incluyen:
- ¿Hay otros medicamentos que debería tomar para tratar mi gota?
- ¿Qué puedo hacer para ayudar a evitar brotes de gota?
- ¿Hay alguna dieta que pueda recomendar que ayude a mantener mis síntomas bajo control?
Q&A
Q:
¿Cómo puedo prevenir los brotes de gota?
UNA:
Varios cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir los brotes de gota. Estos incluyen mantener un peso saludable, hacer ejercicio y, quizás lo más importante, controlar su dieta. Los síntomas de la gota son causados por las purinas, y una forma de reducir las purinas en su cuerpo es evitar los alimentos que las contienen. Estos alimentos incluyen hígado y otras vísceras, mariscos, como anchoas y cerveza. Para conocer qué alimentos evitar y cuáles limitar, consulte este artículo sobre alimentación amigable con la gota.
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