¿Qué es un paso de pato?
La forma de caminar, también conocida como marcha miopatía, es una forma de caminar. Es causada por debilidad muscular en la cintura pélvica, que es una red de músculos y huesos en forma de cuenco que conecta el torso con las caderas y las piernas. También es responsable de ayudarlo a mantener el equilibrio.
Si tiene una cintura pélvica débil, es más difícil mantener el equilibrio al caminar. Como resultado, su cuerpo se balancea de lado a lado para evitar que se caiga. Sus caderas también pueden caerse de un lado mientras camina.
Sigue leyendo para aprender más sobre las causas de la marcha en patos tanto en adultos como en niños.
El embarazo
Los pasos de patos se ven comúnmente en mujeres embarazadas, especialmente durante el tercer trimestre. Varias cosas pueden causar esto.
Durante su segundo trimestre, su cuerpo comienza a producir relaxina, una hormona que relaja las articulaciones y los ligamentos de la pelvis, permitiendo que se ensanche. Una pelvis más ancha hace que el trabajo de parto y el parto sean más fáciles y seguros, pero también puede afectar la forma en que camina. Además de la relaxina, la presión descendente del feto en crecimiento también puede ampliar su pelvis.
En las últimas etapas del embarazo, su estómago comienza a sobresalir significativamente, lo que puede sacudir su centro de gravedad y dificultar el equilibrio, especialmente al caminar. La columna vertebral y la pelvis también pueden comenzar a curvarse para apoyar el crecimiento del estómago, lo que hace que se incline ligeramente hacia atrás mientras está de pie o caminando. Ambos factores también pueden causar un paso de pato.
Tener un andar en pañales durante el embarazo es normal y no hay nada de qué preocuparse. De hecho, incluso puede reducir su riesgo de caerse. Los pasos para caminar tienden a desaparecer después de dar a luz, pero puede continuar teniendo uno durante varios meses.
Otras causas
Años
La mayoría de los niños pequeños, especialmente los niños pequeños, no caminan como lo hacen los adultos. Se necesita tiempo para perfeccionar la mecánica de caminar y mantener el equilibrio. En niños de 2 años o menos, los pasos cortos y el andar son normales. Sin embargo, una marcha que no desaparece a los 3 años puede ser un signo de un problema subyacente, especialmente si va acompañado de:
- caminar de puntillas o caminar sobre las puntas de los pies
- un estomago sobresaliente
- caer o tropezar
- baja resistencia
Un andar en pañales en un niño mayor de 3 años puede ser un síntoma de:
- distrofia muscular
- parálisis cerebral
- displasia congénita de cadera
- lordosis lumbar
Algunas de estas afecciones, como la lordosis lumbar, a menudo desaparecen por sí solas. Sin embargo, otros requieren tratamiento, por lo que es mejor trabajar con el pediatra de su hijo para descubrir la causa subyacente. En algunos casos, es posible que su hijo solo necesite trabajar con un fisioterapeuta.
Distrofia muscular
La distrofia muscular (DM) se refiere a un grupo de enfermedades raras que debilitan los músculos y hacen que se descompongan con el tiempo. Una marcha de patos es un síntoma de varios tipos de DM, que incluyen:
- Duchenne MD. Este trastorno ocurre casi exclusivamente en niños y afecta los brazos, las piernas y la pelvis. Una de las primeras señales es tener dificultades para gatear o levantarse del piso. Duchenne MD se diagnostica en la primera infancia.
- Becker MD. Esta condición también es más común en niños y es una forma más leve de Duchenne MD. Afecta los músculos de los hombros, la pelvis, las caderas y los muslos. Becker MD a menudo se diagnostica en la infancia tardía o adolescencia temprana.
Si bien no existe una cura para la DM, existen varias opciones para retrasar su progresión y mejorar la movilidad. Éstos incluyen:
- dispositivos de ayuda
- entrenamiento de la marcha, un tipo de fisioterapia
- medicamento
- cirugía
Displasia infantil de cadera
Las articulaciones de la cadera de algunos bebés no se desarrollan como deberían. Esto da como resultado cavidades de cadera poco profundas que hacen que la dislocación de cadera sea mucho más probable. En algunos casos, los ligamentos que mantienen la articulación de la cadera en su lugar también pueden estar flojos, lo que lleva a la inestabilidad. La displasia infantil de cadera puede estar presente al nacer o desarrollarse durante el primer año. En algunos casos, los pañales demasiado apretados también pueden causar displasia infantil de cadera.
Los síntomas adicionales de la displasia de cadera infantil incluyen:
- piernas de diferentes longitudes
- cojeando o caminando de puntillas
- movilidad o flexibilidad reducida en una pierna o en un lado del cuerpo
- pliegues desiguales de la piel en los muslos
Los pediatras usualmente evalúan la displasia infantil de cadera al nacer y durante los chequeos regulares durante el primer año. Si se detecta temprano, generalmente se puede tratar con dispositivos de asistencia, como un arnés o un aparato ortopédico. Los bebés mayores pueden necesitar un yeso corporal o cirugía para un tratamiento adecuado.
Atrofia muscular en la columna
La atrofia muscular espinal (AME) es un trastorno neurológico hereditario. Causa el deterioro de las neuronas motoras de la médula espinal, lo que resulta en debilidad muscular y otros síntomas. Una forma de AME, llamada atrofia muscular espinal dominante autosómica con predominio de las extremidades inferiores, causa debilidad muscular y pérdida de tejido muscular en los muslos. Esta forma de AME es rara y generalmente comienza en la primera infancia.
Además de un paso de marcha, la atrofia muscular espinal dominante autosómica con predominio de las extremidades inferiores también puede causar:
- deformidades del pie
- tono muscular alto o bajo
- curva exagerada en la espalda baja
- problemas respiratorios
- cabeza pequeña
No hay cura para la AME, pero los medicamentos, la fisioterapia y la cirugía pueden ayudar a controlar los síntomas.
¿Cómo se diagnostica?
Hay varios métodos para descubrir qué está causando una marcha de waddling. Después de verificar cualquier síntoma adicional a través de un examen físico, su médico puede usar cualquiera de los siguientes:
- pruebas genéticas para buscar marcadores específicos de enfermedades
- biopsia muscular para detectar trastornos musculares
- Análisis de enzimas en sangre para verificar niveles elevados de creatina quinasa, un signo de DM
- ultrasonido para buscar chequeo de displasia de cadera
La línea de fondo
La marcha andar durante el embarazo es una ocurrencia común, que generalmente se disipa poco después del nacimiento del bebé o durante los próximos meses. También es común en niños menores de 2 años y a menudo desaparece por sí solo. Si no es así, puede ser un síntoma de una afección subyacente, como DM o displasia infantil de cadera.
