Visión general
La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria crónica del colon y el recto. Es una de las dos principales enfermedades inflamatorias del intestino, la otra es la enfermedad de Crohn.
Cuando una persona tiene CU, se desarrollan úlceras llamadas úlceras dentro del colon.
Los síntomas de la enfermedad incluyen:
- dolor abdominal
- sangre o pus en las heces
- Diarrea
- náusea
- sangrado rectal
- fatiga
- pérdida de peso
Los investigadores no saben con certeza qué causa la CU, pero creen que puede ser causada por una reacción inmune mal dirigida. Numerosas cosas pueden desencadenar un brote, incluidos ciertos alimentos.
Se está aprendiendo mucho sobre el papel de la dieta y las bacterias intestinales en las enfermedades inflamatorias del intestino, pero algunas investigaciones aún están en su infancia.
Sin embargo, la Academia de Nutrición y Dietética, la Organización Mundial de Gastroenterología y la Fundación Crohn y Colitis de América están de acuerdo en que la fibra es un nutriente protector para el colon.
La fibra solo debe reducirse cuando experimente síntomas agudos como un brote o estenosis.
Durante un brote de síntomas, una dieta baja en fibra puede ser útil para reducir el material en el colon y, por lo tanto, reducir los síntomas y ayudarlo a recuperarse más rápidamente.
Si su médico le ha recetado una dieta baja en fibra para sus síntomas, siga las recomendaciones a continuación. De lo contrario, siga una dieta alta en fibra.
Panes integrales, cereales y pastas
Los alimentos que contienen mucha fibra tienden a ser difíciles de digerir para las personas con CU durante un brote. La harina integral es rica en fibra porque no se ha eliminado el germen ni el salvado.
Debe evitar comer alimentos hechos de harina integral, como:
- panes
- cereales
- pastas
- tallarines
- macarrones
Durante los brotes, elija panes blancos y pastas hechas de harina blanca enriquecida, a menos que tenga intolerancia al gluten.
La harina se "enriquece" cuando se reemplazan los nutrientes perdidos durante el proceso de eliminación de germen y salvado. Los cereales como el arroz inflado, los copos de maíz y la crema de trigo también tienen menos fibra.
Arroz integral y otros almidones integrales
Evite los siguientes alimentos integrales:
- arroz integral
- quinua
- alforfón
- avena
- arroz salvaje
Estos granos aún tienen el endospermo fibroso, el germen y el salvado que pueden irritar la CU y pueden desencadenar un brote.
Evite estos otros granos integrales:
- cebada simple
- mijo
- granos de trigo
- Trigo hervido, trigo vulgar
- espelta
Una mejor opción para las personas con CU es el arroz blanco bien cocido.
Nueces
Las nueces, incluidas las cocinadas en otros alimentos o en harinas, deberían estar en su lista de no comer si le han recetado una dieta baja en fibra para la CU. La fibra en las nueces puede ser muy difícil de digerir.
Es mejor evitar las siguientes nueces:
- nueces
- avellanas
- nueces pecanas
- anacardos
- Almendras
- Nueces de macadamia
- miseria
- pistachos
Semillas
Al igual que las nueces, las semillas también pueden agravar los síntomas. Las semillas son un tipo de fibra insoluble, que puede causar hinchazón, diarrea, gases y otros efectos secundarios irritantes.
Algunas semillas para evitar incluyen:
- semillas de sésamo
- semillas de lino
- mijo
- piñones
- semillas de girasol
- semillas de calabaza
- arroz salvaje
Guisantes secos, frijoles y lentejas
Las legumbres, como los frijoles, las lentejas y los guisantes, son alimentos ricos en fibra y proteínas. Debido a los azúcares no digeribles en los frijoles, también son conocidos por causar gases. Si está experimentando un brote de CU, querrá transmitir lo siguiente:
- todos los frijoles, incluidos los garbanzos
- frijoles adzuki
- nueces de soya, incluyendo soja y edamame
Frutas fibrosas
Si bien son saludables para usted, la mayoría de las frutas contienen mucha fibra. Las frutas pertenecen a la lista de alimentos para evitar si son:
- crudo
- seco
- tiene semillas que no se pueden quitar (como la mayoría de las bayas)
Puede comer fruta pelada y si la carne se ha cocinado hasta que esté muy blanda, como el puré de manzana. También puede comer frutas enlatadas, pero elija el tipo envasado en agua o en su propio jugo para evitar el exceso de azúcar.
La mayoría de los jugos de frutas están bien para beber, pero solo con la pulpa eliminada. Omita el jugo de ciruela ya que es muy rico en fibra.
Vegetales fibrosos
Al igual que las frutas, las verduras también están llenas de fibra. Inclúyalos en su dieta solo si son:
- pelado o pelado
- no tiene semillas
- se cocinan hasta que estén suaves
Evite todas las verduras crudas o poco cocidas, incluido el maíz. Está bien consumir vegetales y papas enlatados, siempre y cuando la piel haya sido descartada. Pruebe las sopas de verduras en puré para una manera fácil de digerir las verduras.
Las verduras proporcionan muchos nutrientes importantes y es importante incorporarlos en su dieta.
Sulfato y sulfuros
El sulfato es un nutriente requerido en la dieta humana que ayuda en muchos procesos corporales, sin embargo, también puede alimentar ciertas bacterias que crean gas tóxico H2S en una persona con CU. De hecho, más del 90 por ciento de las personas con CU producen gas H2S en lugar del gas metano normal.
Si experimenta hinchazón y gases malolientes, puede tener un exceso de este tipo de bacterias en su colon, exceso de sulfato y sulfuros en su dieta, o ambos.
Los alimentos ricos en sulfato y sulfuro para reducir incluyen carnes rojas, leche láctea, cerveza y vino, jugo de manzana y uva, vegetales crucíferos, huevos, queso, frutos secos y algo de agua de pozo.
Productos lácteos
Una intolerancia alimentaria común entre las personas con CU es la lechería. Si sospecha que los lácteos pueden ser un desencadenante de síntomas para usted, elimine todos los tipos de lácteos, incluida la mantequilla, la leche, el yogur y el queso durante al menos cuatro semanas.
Trabaje en estrecha colaboración con su médico o dietista para ayudarlo a aprender cómo seguir una dieta de eliminación.
Alimentos que contienen gluten
Una intolerancia alimentaria que se está volviendo más común entre quienes tienen síntomas digestivos es el gluten.
El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. El gluten no solo se encuentra en alimentos comunes como el pan y la pasta, sino que también se agrega a productos preparados como condimentos, salsas, sopas y proteínas.
Si sospecha que el gluten puede ser un desencadenante de síntomas para usted, elimine todos los tipos de granos, cereales, productos horneados y otros productos que contienen gluten durante al menos cuatro semanas.
Alimentos para disfrutar
Si bien su dieta puede estar restringida si experimenta un brote de CU, no tiene que ser aburrido. Concéntrese en los alimentos que puede comer en lugar de los alimentos que debe evitar. Los alimentos que puede comer (a menos que tenga una alergia o intolerancia identificada a alguno de los siguientes alimentos) incluyen:
- pan blanco sin semillas
- pasta blanca, fideos y macarrones
- arroz blanco
- galletas y cereales hechos con harina blanca refinada
- frutas enlatadas y cocidas
- vegetales cocidos sin piel ni semillas
- puré de sopas de verduras
- carnes tiernas y suaves (sin cartílago ni piel) y pescado
- mantequilla de maní y otras mantequillas de nueces
- aceites como el de oliva y el de coco
Es importante recordar que su dieta juega un papel vital en su salud general. Use esta información como guía para ayudarlo a recuperarse de síntomas agudos como diarrea, estenosis o después de una cirugía.
Para aumentar sus posibilidades de remisión, reintroduzca gradualmente los alimentos ricos en fibra, ya que la fibra protege la salud del tejido del colon y de las bacterias intestinales.
