¿Qué causa los altos niveles de cetonas?
El cuerpo humano funciona principalmente con glucosa. Cuando su cuerpo tiene poca glucosa, o si tiene diabetes y no tiene suficiente insulina para ayudar a sus células a absorber la glucosa, su cuerpo comienza a descomponer las grasas para obtener energía. Las cetonas (químicamente conocidas como cuerpos cetónicos) son subproductos de la descomposición de los ácidos grasos.
La descomposición de la grasa como combustible y la creación de cetonas es un proceso normal para todos. En una persona sin diabetes, la insulina, el glucagón y otras hormonas evitan que los niveles de cetonas en la sangre aumenten demasiado. Sin embargo, las personas con diabetes tienen riesgo de acumulación de cetonas en la sangre.
Si no se trata, las personas con diabetes tipo 1 corren el riesgo de desarrollar una afección llamada cetoacidosis diabética (CAD). Si bien es raro, es posible que las personas con diabetes tipo 2 experimenten CAD también en ciertas circunstancias.
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¿Cuáles son los síntomas de la acumulación de cetonas?
Si tiene diabetes, debe ser especialmente consciente de los síntomas que puede causar tener demasiadas cetonas en su cuerpo. Éstos incluyen:
- boca seca
- niveles de azúcar en la sangre superiores a 240 miligramos por decilitro (mg / dL)
- sed fuerte
- micción frecuente
Si no recibe tratamiento, los síntomas pueden progresar a:
- confusión
- fatiga extrema
- piel enrojecida
- olor a aliento afrutado
- náusea
- vómitos
- dolor de estómago
- dificultad para respirar
Siempre debe buscar atención médica inmediata si sus niveles de cetonas son altos.
¿Cómo se prueban las cetonas?
Las pruebas de sangre u orina para medir los niveles de cetonas se pueden hacer en casa. Los kits de pruebas en el hogar están disponibles para ambos tipos de pruebas, aunque las pruebas de orina continúan siendo más comunes. Los análisis de orina están disponibles sin receta en la mayoría de las farmacias, o puede comprarlos en línea.
Debe analizar su orina o sangre en busca de cetonas cuando ocurra cualquiera de los siguientes:
- Su nivel de azúcar en la sangre es superior a 240 mg / dL.
- Tiene síntomas de CAD.
- Se siente enfermo o con náuseas, independientemente de su lectura de azúcar en la sangre.
Para realizar una prueba de orina, orina en un recipiente limpio y sumerge la tira de prueba en la orina. Para un niño que no está entrenado para ir al baño, un padre generalmente puede presionar el palo contra el pañal mojado de su hijo para detectar cetonas.
Las tiras de análisis de orina contienen químicos especiales que cambian de color cuando reaccionan con las cetonas. Puede interpretar los resultados de la prueba comparando la tira de prueba con la tabla de colores del paquete. Cuando tiene cetonas presentes en la orina, se llama cetonuria.
Un medidor en el hogar está disponible para detectar cetonas en sangre. Esto se realiza de manera similar a una prueba de glucosa con el dedo. Usted pincha su dedo con una aguja y coloca una pequeña gota de sangre en el área de prueba.
Los médicos a menudo recomiendan que las personas que acaban de recibir un diagnóstico de diabetes prueben sus cetonas dos veces al día.
¿Qué significan mis resultados?
Si bien las pruebas individuales pueden variar, en general, los resultados de las pruebas de cetonas se etiquetan de la siguiente manera:
| normal / negativo | Menos de 0.6 milimoles por litro (mmol / L) |
| bajo a moderado | 0.6 a 1.5 mmol / L |
| alto | 1.6 a 3.0 mmol / L |
| muy alto | mayor que 3.0 mmol / L |
Llame a su médico si sus cetonas son bajas a moderadas, y busque atención médica de emergencia si sus niveles de cetonas son altos a muy altos.
¿Qué sucede si sus niveles de cetonas aumentan demasiado?
Las cetonas pueden hacer que su sangre sea ácida. La sangre ácida puede causar CAD. Los efectos más graves de DKA incluyen:
- hinchazón en tu cerebro
- una pérdida de conciencia
- coma diabetico
- muerte
Es por eso que es importante tener un plan de acción en caso de que sus niveles de cetonas aumenten demasiado.
Cetoacidosis alcohólica »
Tratamiento para altos niveles de cetonas
El tratamiento de los altos niveles de cetonas puede ayudarlo de inmediato a evitar la hospitalización por CAD. Trabaje con su médico para decidir qué debe hacer para ayudar a controlar los niveles moderados de cetonas. Si no puede tratar en casa o si sus niveles continúan aumentando, deberá recibir tratamiento médico. Los tratamientos pueden incluir:
Reemplazo de líquido intravenoso (IV)
Un síntoma DKA es el aumento de la micción, que puede provocar la pérdida de líquidos. Rehidratarse con líquidos por vía intravenosa puede ayudar a diluir la glucosa extra en la sangre.
Reemplazo de electrolitos
Cuando una persona tiene CAD, sus niveles de electrolitos tienden a ser bajos. Ejemplos de electrolitos incluyen potasio, sodio y cloruro. Si una persona pierde demasiado de estos electrolitos, su corazón y músculos no pueden funcionar tan bien.
Insulina
En una situación de emergencia, a las personas generalmente se les administra insulina por vía intravenosa para mejorar su capacidad de usar el exceso de glucosa en la sangre para obtener energía. Esto generalmente implica probar los niveles de glucosa por hora. Cuando las cetonas y el nivel de ácido en la sangre comiencen a volver a la normalidad, es posible que la insulina IV ya no sea necesaria y usted reanudará su régimen normal de terapia con insulina.
La CAD también puede ser causada por una enfermedad subyacente, como una infección o un virus estomacal severo que causa vómitos. En estos casos, su médico también puede recetarle tratamientos para la enfermedad subyacente.
¿Hay formas de prevenir los altos niveles de cetonas?
El manejo cuidadoso de la diabetes es la clave para prevenir los altos niveles de cetonas. Haga lo siguiente para mantener sus niveles de azúcar en la sangre saludables y la producción de cetonas al mínimo:
Controle los niveles de azúcar en sangre regularmente
Su médico le recomendará con qué frecuencia debe controlar sus niveles de azúcar en la sangre, pero esto suele ser de cuatro a seis veces por día. Debe controlar su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia en los siguientes casos:
- Sus niveles de azúcar en la sangre están aumentando.
- Tiene síntomas de niveles altos o bajos de azúcar en la sangre.
- Estás enfermo.
Sigue un plan de dieta saludable
Controlar su consumo de carbohidratos y la dosis de insulina es vital para controlar la diabetes. Asegúrese de hablar con su dietista registrado si necesita ayuda para controlar su dieta.
