A veces, puede pensar que tratar la espondilitis anquilosante (AS) parece más problemático de lo que vale. Y lo entendemos. Pero al mismo tiempo, renunciar al tratamiento puede significar la diferencia entre vivir una vida saludable y productiva y sentirse abandonado en la oscuridad. Aquí hay siete cosas que podrían suceder si omite el tratamiento.
1. Podría terminar con una columna deformada
AS afecta principalmente a la columna vertebral. Con repetidos ataques de inflamación, su columna comienza a perder su flexibilidad. A medida que la enfermedad progresa, mover la columna se vuelve cada vez más difícil. Cuanto menos mueva la columna, más rígida puede ponerse.
En los casos más graves, la inflamación crónica provoca la formación de hueso extra entre las vértebras. Con el tiempo, las vértebras pueden fusionarse. Una vez que eso sucede, su habilidad para moverse se ve severamente restringida.
Piense en todas las tareas cotidianas que requieren doblarse, estirarse o torcerse. En cuanto a la postura, la curvatura de su columna vertebral puede dejarlo encorvado permanentemente. Enderezar completamente la columna ya no es posible.
Los medicamentos AS están diseñados para controlar la inflamación. La fisioterapia puede ayudar a mantener la columna vertebral flexible. Seguir un plan de tratamiento completo puede ayudar a mantener su columna vertebral flexible para que pueda evitar o retrasar esta complicación de AS.
Más allá de este punto, hay pocas opciones. Un tipo de cirugía llamada osteotomía podría enderezar y apoyar su columna vertebral. Es un procedimiento en el que un cirujano tiene que cortar la columna vertebral. Por esa razón, se considera de alto riesgo y rara vez se usa.
2. Múltiples articulaciones y ligamentos pueden dañarse
El AS es crónico y progresivo. Con el tiempo, puede fusionar la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas (SI), que se encuentran en las caderas.
Para el 10 por ciento de las personas con AS, la inflamación de la mandíbula se convierte en un problema. Es potencialmente debilitante porque hace que sea difícil abrir la boca lo suficiente como para comer. Esto podría provocar desnutrición y pérdida de peso.
Alrededor de un tercio de las personas con AS desarrollan problemas con las caderas y los hombros. Algunos pueden tener daños en las rodillas.
La inflamación también puede ocurrir donde los ligamentos se unen al hueso. Esto puede afectar su espalda, pecho, articulaciones SI y huesos pélvicos. También puede crear problemas para los talones (tendinitis de Aquiles).
Estos problemas pueden causar dolor crónico, hinchazón y sensibilidad, y evitar que duerma bien por la noche. Pueden interferir con todo, desde doblarse hasta la incapacidad de girar la cabeza mientras conduce. La movilidad se convierte en un problema creciente.
Los problemas de la columna vertebral no tratados pueden tener un grave impacto en su calidad de vida.
El tratamiento para la EA puede ayudar a prevenir el daño articular permanente y la fusión. Una vez que tiene un daño severo en las caderas o las rodillas, sus opciones son limitadas. Es posible que necesite una cirugía para reemplazar su cadera o rodilla dañada con una prótesis.
3. Puedes desarrollar osteoporosis
Otra complicación potencial de AS es la osteoporosis. Esta es una condición en la cual sus huesos se vuelven débiles y quebradizos. Pone todos sus huesos en riesgo de fractura, incluso sin una caída o un golpe fuerte. Esto es particularmente preocupante cuando involucra la columna vertebral.
Con la osteoporosis, es posible que tenga que frenar algunas de sus actividades favoritas. Las visitas regulares con su reumatólogo ayudarán a identificar la osteoporosis como un problema temprano. Existen varios tratamientos efectivos para ayudar a fortalecer los huesos y reducir el riesgo de fractura.
4. Puede tener problemas con los ojos
La inflamación también puede causar problemas con los ojos. La uveítis anterior (o iritis) es una afección en la que la parte frontal del ojo se enrojece e inflama. Es más que un problema cosmético. También puede causar visión borrosa o turbia, dolor ocular y sensibilidad a la luz (fotofobia).
Sin control, la uveítis anterior puede conducir a una pérdida de visión parcial o completa.
Cumplir con su régimen de tratamiento y tener visitas regulares con su médico ayudará a detectar la uveítis anterior antes de que su ojo sufra daños permanentes. El tratamiento inmediato de un oftalmólogo u oftalmólogo puede ayudar a proteger su visión.
5. Usted tiene un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular
Debido a que la EA es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica, aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular. La enfermedad cardiovascular incluye:
- hipertensión
- latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular)
- placa en sus arterias (aterosclerosis)
- infarto de miocardio
- insuficiencia cardiaca
Puede reducir su riesgo de enfermedad cardiovascular si se adhiere a la terapia AS. Esto debe incluir una dieta equilibrada, ejercicio regular y no fumar.
Debido a que tiene un mayor riesgo, es una buena idea consultar a su médico regularmente. Cuanto antes detecte las señales de advertencia de enfermedad cardiovascular, antes podrá comenzar un tratamiento que puede salvarle la vida.
6. La inflamación crónica puede provocar una disminución de la capacidad pulmonar
La inflamación crónica puede provocar un nuevo crecimiento óseo y tejido cicatricial donde se unen las costillas y el esternón. Al igual que lo hace con su columna vertebral, puede hacer que los huesos de su pecho se fusionen.
Eso hace que sea muy difícil que su pecho se expanda completamente cuando respira. La compresión del pecho puede causar dolor que empeora cuando respira profundamente. No poder respirar fácilmente hace que se estire incluso la actividad más simple.
Puede reducir las posibilidades de esta complicación tomando medicamentos para controlar la inflamación. Un fisioterapeuta también puede ayudarlo a realizar ejercicios de respiración profunda para expandir su caja torácica.
7. Existe la posibilidad de discapacidad permanente
Cualquiera de las complicaciones enumeradas anteriormente puede dejarlo con discapacidades permanentes. Tener solo uno puede conducir a:
- incapacidad para participar en sus actividades físicas favoritas
- problemas de movilidad
- disminución de la capacidad para trabajar
- pérdida de independencia
- menor calidad de vida
El objetivo del tratamiento de AS es retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir los tipos de complicaciones que pueden conducir a una discapacidad permanente. Un reumatólogo con experiencia en el tratamiento de AS puede ayudarlo a diseñar un plan de tratamiento basado en sus necesidades y preferencias particulares.
