¿Es común la incontinencia masculina?
La incontinencia urinaria (IU) provoca una fuga accidental de orina. No es una enfermedad, sino un síntoma de otra afección. Este problema médico subyacente provoca una pérdida de control de la vejiga.
Tanto hombres como mujeres experimentan IU. El número de personas que desarrollan IU aumenta con la edad. Esto es especialmente cierto para los hombres. Los hombres mayores tienen más probabilidades de experimentar IU que los hombres jóvenes.
Se estima que del 11 al 34 por ciento de los hombres mayores tienen alguna forma de IU. Entre el 2 y el 11 por ciento de los hombres mayores enfrentan síntomas de IU todos los días. Algunos hombres pueden experimentar más de un tipo de incontinencia.
Aquí, aprenderá más sobre la IU, sus causas, cómo tratarla y cómo adaptarse a la vida con los síntomas.
¿Cuales son los sintomas?
La incontinencia urinaria es un síntoma de otra afección o problema. Ciertos tipos de IU pueden causar síntomas además de la fuga de orina.
Estos tipos de IU y síntomas incluyen:
- Incontinencia de urgencia: siente una necesidad repentina y urgente de orinar, seguida de una fuga accidental.
- Incontinencia de esfuerzo: la fuga de orina se produce por movimientos rápidos o presión, como por tos.
- Incontinencia por desbordamiento: su vejiga está tan llena que tiene fugas.
- Incontinencia funcional: las discapacidades físicas, los obstáculos o la dificultad para comunicar su necesidad de orinar le impiden llegar al baño a tiempo.
- Incontinencia transitoria: esta IU temporal suele ser el resultado de una afección a corto plazo, como una infección del tracto urinario. Puede ser un efecto secundario de la medicación u otro problema médico.
- Incontinencia mixta: incontinencia que cae en dos o más de las categorías anteriores.
Hombres y mujeres experimentan síntomas muy similares de IU. Todos los síntomas apuntan a un problema con el control de la vejiga y las fugas.
¿Qué causa la incontinencia masculina?
Descubrir la causa subyacente de los síntomas de IU puede ayudarlo a usted y a su médico a comenzar el tratamiento.
Las condiciones que comúnmente causan IU incluyen:
- tos crónica
- estreñimiento
- obesidad
- infecciones de la vejiga o del tracto urinario
- una obstrucción en el tracto urinario
- piso pélvico débil o músculos de la vejiga
- pérdida de la fuerza del esfínter
- daño en el nervio
- agrandamiento de la próstata
- Cancer de prostata
- trastornos neurológicos, que pueden interferir con las señales de control de la vejiga
Otros factores del estilo de vida que pueden conducir a la IU incluyen:
- de fumar
- Bebiendo
- no ser físicamente activo
¿Quién está en riesgo de incontinencia masculina?
Si tiene uno o más de estos factores de riesgo, es más probable que desarrolle IU. Estos factores de riesgo incluyen:
Edad: los hombres tienen más probabilidades de desarrollar IU a medida que envejecen. Esto puede ser el resultado de cambios físicos que dificultan la retención de orina. Ciertas enfermedades o afecciones se vuelven más comunes con la edad avanzada, y la pérdida del control de la vejiga puede ser un síntoma asociado.
Falta de actividad física: estar físicamente activo puede aumentar la pérdida de orina, pero no estar físicamente activo aumenta el riesgo de aumentar de peso y disminuye la fuerza general. Esto puede empeorar los síntomas de la IU.
Obesidad: el peso adicional en la sección media puede ejercer presión innecesaria sobre la vejiga.
Antecedentes de ciertas afecciones: el cáncer de próstata, una próstata agrandada y los tratamientos para estas afecciones pueden conducir a una IU temporal o permanente. La diabetes también puede conducir a la IU.
Problemas neurológicos: las enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis múltiple pueden interferir con la capacidad del cerebro para señalar adecuadamente la vejiga y el tracto urinario.
Defectos de nacimiento: puede experimentar IU si su tracto urinario no se formó correctamente durante el desarrollo fetal.
¿Cómo se diagnostica esto?
Un diagnóstico de IU es relativamente sencillo. Descubrir la causa subyacente de la IU puede llevar más tiempo. Para obtener un diagnóstico, su médico comenzará evaluando su historial médico. A partir de ahí, pueden ser necesarias pruebas adicionales. Éstos incluyen:
Examen físico: un examen físico puede ayudar a su médico a identificar problemas.
Examen rectal digital: este examen ayuda a su médico a encontrar bloqueos en su recto. También lo ayuda a detectar una próstata agrandada.
Pruebas de diagnóstico: su médico puede tomar muestras de su orina y sangre para detectar cualquier afección subyacente.
Opciones de tratamiento de incontinencia masculina
El tratamiento para la IU depende de la causa del problema. Es probable que su plan de tratamiento incluya uno o más cambios en el estilo de vida además de la medicación. En algunos casos, pueden ser necesarios procedimientos o cirugía más avanzados.
Cambios en el estilo de vida
Manejo de fluidos: cronometrar el consumo de alimentos y bebidas en torno a sus actividades puede ayudarlo a controlar mejor su impulso de ir. En lugar de beber grandes cantidades de agua u otras bebidas a la vez, beba pequeñas cantidades a intervalos regulares durante todo el día.
Entrenamiento de la vejiga: el entrenamiento de la vejiga requiere que retrases activamente un viaje al baño cada vez que sientas ganas. Su vejiga y su tracto urinario deberían fortalecerse.
Programar viajes al baño puede ayudarlo a evitar los impulsos. Cuando vaya, orinar dos veces, una dentro de unos minutos de la otra, puede ayudar a eliminar más orina.
Ejercicios de fortalecimiento muscular del piso pélvico: estos ejercicios también se conocen como ejercicios de Kegel. Pueden ayudarlo a reconstruir la fuerza y tensar los músculos de la pelvis y el sistema del tracto urinario.
Otros cambios en el estilo de vida pueden incluir:
- Sé más activo físicamente. Puede ayudarlo a perder peso, prevenir el estreñimiento y reducir la presión sobre la vejiga.
- Reduzca el consumo de alcohol y cafeína. Estas sustancias pueden estimular su vejiga.
- Deja de fumar.
Drogas y medicamentos
Se usan varios tipos de medicamentos para tratar la IU.
- Los anticolinérgicos, como la oxibutinina (Ditropan), pueden calmar los músculos hiperactivos de la vejiga. Tratan las vejigas hiperactivas y la incontinencia de urgencia.
- Los alfabloqueantes, como la tamsulosina (Flomax), se administran a hombres con próstata agrandada. Esto puede ayudar a los hombres con incontinencia de urgencia o desbordamiento a vaciar más completamente la vejiga.
- Mirabegron (Myrbetriq) puede relajar los músculos de la vejiga y ayudar a aumentar la cantidad de orina que puede contener la vejiga. También puede ayudarlo a vaciar más la vejiga cada vez que orina.
- La toxina botulínica tipo A (Botox) se puede inyectar en la vejiga para ayudar a aliviar los músculos de la vejiga.
Agentes de carga
Durante este procedimiento, se inyecta un material sintético en los tejidos alrededor de la uretra. Este material ejercerá presión sobre su uretra y la ayudará a cerrar cuando no esté orinando.
Cirugía
La cirugía es a menudo un tratamiento de último recurso. Dos cirugías se usan principalmente en hombres:
Globo del esfínter urinario artificial (AUS): el globo se inserta alrededor del cuello de la vejiga. Esto ayuda a cerrar el esfínter urinario hasta que es hora de orinar. Cuando esté listo para orinar, una válvula que se coloca debajo de la piel desinfla el globo. Se libera orina y el globo se vuelve a llenar.
Procedimiento de cabestrillo: su médico usará tejido o un material sintético para crear una bolsa de soporte alrededor del cuello de la vejiga. De esta manera, la uretra permanece cerrada cuando tose, estornuda, corre o se ríe.
Después de la cirugía, la mayoría de los hombres se recuperan en el hospital. Esto puede tomar desde varias horas hasta varios días. Muchos hombres pueden salir del hospital el mismo día del procedimiento.
Debe seguir las instrucciones de su médico para la curación y la recuperación. No regrese a la actividad normal hasta que su médico haya confirmado que es seguro hacerlo. Su cuerpo necesita tiempo para recuperarse de la cirugía, y necesita unos días para acostumbrarse a los resultados de la cirugía.
Dispositivos de incontinencia masculina
Antes de explorar la cirugía invasiva, su médico puede sugerirle un dispositivo que pueda reducir sus síntomas y posiblemente evitar la necesidad de una cirugía. Esto incluye:
Catéteres: un catéter puede ayudarlo a vaciar más completamente la vejiga. Este tubo delgado y flexible se inserta a través de la uretra y dentro de la vejiga. La orina se drena y se retira el catéter. Un catéter de Foley permanente permanece en su lugar, pero puede causar infecciones del tracto urinario.
Sistemas de recolección de orina : un catéter de condón se ajusta sobre el pene y recoge la orina que se escapa. Solo se puede usar por poco tiempo. El uso prolongado aumenta su riesgo de infecciones del tracto urinario e irritación de la piel.
Protectores de ropa interior: almohadillas absorbentes especialmente diseñadas se adhieren a su ropa interior para absorber la orina. Este producto no detendrá las fugas, pero puede ayudar a prevenir cualquier mancha o humedad.
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Vivir con incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria puede interferir con muchos aspectos de su vida. El tratamiento para la afección subyacente puede aliviar estos síntomas. Aún así, puede tener inquietudes sobre ciertos aspectos de su vida.
Las preocupaciones sobre el estilo de vida con la IU incluyen:
Actividad física: el ejercicio, la jardinería y el senderismo son actividades físicas gratificantes, pero si tiene IU, pueden parecer desalentadores. Trabaje con su médico para ganar confianza en su plan de tratamiento y resultados, para que se sienta cómodo al realizar sus actividades favoritas.
Actividad sexual: algunos hombres y mujeres con IU evitan las relaciones sexuales. Todavía puede tener relaciones sexuales, pero es posible que deba dar algunos pasos de antemano.
Es posible que desee:
- Evite beber cafeína o alcohol durante varias horas antes de tener relaciones sexuales.
- Evite todos los líquidos una hora antes del sexo.
- Vacíe su vejiga inmediatamente antes de tener relaciones sexuales.
- Coloque una toalla entre usted y su pareja y la cama si le preocupan las fugas.
Sé abierto con tu pareja. Comunicar sus inquietudes puede ayudar a aliviar cualquier ansiedad que pueda sentir.
panorama
Es importante que hable con su médico sobre cualquier síntoma que esté experimentando y cuándo comenzó. Los problemas de control de la vejiga son altamente tratables. Juntos, ustedes dos pueden desarrollar un plan de tratamiento que los ayude a recuperar el control de su vejiga y a preservar su calidad de vida.
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¿Se puede prevenir la incontinencia masculina?
La incontinencia urinaria puede no ser prevenible. Los factores de riesgo, como la edad y las afecciones neurológicas, están completamente fuera de su control.
Sin embargo, los factores del estilo de vida son controlables. Disminuir el riesgo de factores de estilo de vida que contribuyen a la IU puede ayudarlo a prevenir la afección. Estas medidas incluyen:
Debieras
- Coma una dieta equilibrada, haga ejercicio con frecuencia y pierda el exceso de peso. Todas estas medidas ayudan a reducir la presión sobre la vejiga y contribuyen a una mejor fuerza y salud.
- Prevenir el estreñimiento. Los problemas gastrointestinales, como el estreñimiento, pueden aumentar su riesgo de IU. Una dieta saludable con mucha fibra y ejercicio regular puede ayudar a prevenir el estreñimiento.
- Evitar sustancias irritantes. El alcohol y la cafeína pueden estimular la actividad de la vejiga, lo que puede causar síntomas de IU con el tiempo.
- Fortalece los músculos del piso pélvico. No es perjudicial realizar regularmente ejercicios de Kegel para mantener fuertes los músculos del piso pélvico. Esto puede ayudar a prevenir la IU en el futuro.
