¿Qué son la gastritis y la duodenitis?
La gastritis es la inflamación del revestimiento del estómago. La duodenitis es la inflamación del duodeno. Esta es la primera parte del intestino delgado, que se encuentra justo debajo del estómago. Tanto la gastritis como la duodenitis tienen las mismas causas y tratamientos.
Ambas condiciones pueden ocurrir en hombres y mujeres de todas las edades. Las condiciones pueden ser agudas o crónicas. Las formas agudas aparecen de repente y duran poco tiempo. La forma crónica puede progresar lentamente y durar meses o años. Las condiciones a menudo son curables y generalmente no causan complicaciones a largo plazo.
¿Qué causa la gastritis y la duodenitis?
La causa más común de gastritis y duodenitis es una bacteria llamada Helicobacter pylori. Grandes cantidades de bacterias que invaden el estómago o el intestino delgado pueden causar inflamación.
H. pylori puede ser transferido de persona a persona, pero exactamente cómo no está claro. Se cree que se propaga a través de alimentos y agua contaminados, aunque esto es menos común en los Estados Unidos. Según el Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Digestivas, aproximadamente del 20 al 50 por ciento de las personas en los Estados Unidos pueden estar infectadas con H. pylori. En comparación, hasta el 80 por ciento de las personas en algunos países en desarrollo están infectadas con la bacteria.
Otras causas comunes de gastritis y duodenitis incluyen el uso a largo plazo de ciertos medicamentos, como aspirina, ibuprofeno o naproxeno, o beber demasiado alcohol.
Las causas menos comunes incluyen:
- enfermedad de Crohn
- una condición autoinmune que resulta en gastritis atrófica
- enfermedad celíaca
- reflujo biliar
- Una combinación de ciertas infecciones virales, como el herpes simple, con un sistema inmunitario debilitado
- lesión traumática en el estómago o el intestino delgado
- ser colocado en una máquina de respiración
- estrés extremo causado por cirugía mayor, trauma corporal severo o shock
- ingerir sustancias cáusticas o venenos
- Fumando cigarros
- radioterapia
- quimioterapia
Gastritis, duodenitis y enfermedad inflamatoria intestinal
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es la inflamación crónica de parte o la totalidad de su tracto digestivo. Se desconoce la causa exacta, pero los médicos creen que la EII puede ser el resultado de un trastorno inmunitario. Una combinación de factores del entorno y la composición genética de una persona también parecen desempeñar un papel. Los ejemplos de EII incluyen colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte de su tracto digestivo y, a menudo, se extiende más allá del revestimiento intestinal y hacia otros tejidos.
Un estudio publicado en Enfermedades inflamatorias del intestino informó que las personas con EII tienen más probabilidades de desarrollar una forma de gastritis o duodenitis que no es causada por H. pylori que las personas que no tienen la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de gastritis y duodenitis?
La gastritis y la duodenitis no siempre producen signos o síntomas. Cuando lo hacen, los síntomas comunes incluyen:
- náusea
- vómitos
- ardor o calambres estomacales
- dolor de estómago que pasa por la espalda
- indigestión
- sentirse lleno poco después de comenzar a comer
En algunos casos, las heces pueden aparecer de color negro y el vómito puede verse como granos de café usados. Estos síntomas pueden indicar hemorragia interna. Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
¿Cómo se diagnostican la gastritis y la duodenitis?
Hay varias pruebas que su médico puede usar para diagnosticar gastritis y duodenitis. H. pylori a menudo se puede detectar a través de análisis de sangre, heces o aliento. Para una prueba de aliento, se le indicará que tome un líquido claro e insípido y luego respire en una bolsa. Esto ayudará a su médico a detectar cualquier gas de dióxido de carbono adicional en su aliento si está infectado con H. pylori.
Su médico también puede realizar una endoscopia superior con biopsia. Durante este procedimiento, una pequeña cámara conectada a un tubo largo, delgado y flexible se mueve por la garganta para mirar hacia el estómago y el intestino delgado. Esta prueba le permitirá a su médico verificar si hay inflamación, sangrado y cualquier tejido que aparezca anormalmente. Su médico puede tomar algunas pequeñas muestras de tejido para realizar más pruebas para ayudar en el diagnóstico.
¿Cómo se tratan la gastritis y la duodenitis?
El tipo de tratamiento recomendado y el tiempo de recuperación dependerán de la causa de su condición. La gastritis y la duodenitis a menudo desaparecen sin complicaciones, especialmente cuando son causadas por medicamentos u opciones de estilo de vida.
Antibióticos
Si la causa es H. pylori, estas infecciones se tratan con antibióticos. Su médico puede recomendar una combinación de medicamentos para matar la infección. Lo más probable es que necesite tomar antibióticos durante dos semanas o más.
Reductores ácidos
Reducir la producción de ácido en el estómago es un paso importante en el tratamiento. Se pueden recomendar bloqueadores de ácido de venta libre, que son medicamentos que trabajan para reducir la cantidad de ácido liberado en su tracto digestivo. Éstos incluyen:
- cimetidina (Tagamet)
- famotidina (Pepcid)
Los inhibidores de la bomba de protones que bloquean las células que producen ácido se necesitan con mayor frecuencia para tratar estas afecciones. También pueden necesitar tomarse a largo plazo. Algunos de estos incluyen:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
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Antiácidos
Para el alivio temporal de sus síntomas, su médico puede sugerirle antiácidos para neutralizar el ácido del estómago y aliviar el dolor. Estos son medicamentos de venta libre y no es necesario recetarlos. Las opciones antiácidas incluyen:
- carbonato de calcio (Tums)
- hidróxido de magnesio (leche de magnesia)
- carbonato de calcio e hidróxido de magnesio (Rolaids)
Los antiácidos pueden evitar que su cuerpo absorba otros medicamentos, por lo que se recomienda que tome antiácidos al menos una hora antes que otros medicamentos para evitar este efecto secundario. Sin embargo, los antiácidos se recomiendan solo para uso ocasional. Si tiene síntomas de acidez estomacal, indigestión o gastritis más de dos veces por semana durante más de dos semanas, consulte a su médico. Pueden proporcionar un diagnóstico adecuado junto con otros medicamentos para tratar su condición.
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Cambios en el estilo de vida
Fumar, consumir alcohol regularmente y tomar medicamentos como aspirina y AINE aumenta la inflamación de la vía digestiva. Tanto fumar como el consumo excesivo de alcohol (más de cinco bebidas por día) también aumentan el riesgo de cáncer de estómago. A menudo se recomienda dejar de fumar y beber alcohol por completo. También puede ser necesario suspender el uso de analgésicos como la aspirina, el naproxeno y el ibuprofeno si esos medicamentos son la causa.
Si tiene un diagnóstico de enfermedad celíaca, deberá eliminar el gluten de su dieta.
¿Cuándo debe llamar a su médico?
Haga una cita con su médico si sus síntomas no desaparecen dentro de las dos semanas de tratamiento. Llame a su médico de inmediato si:
- Tiene fiebre de 100.4 ° F (38 ° C) o más
- su vómito parece café molido usado
- sus heces son negras o alquitranadas
- tiene dolor abdominal intenso
Los casos no tratados de gastritis y duodenitis pueden volverse crónicos. Esto puede provocar úlceras estomacales y sangrado estomacal. En algunos casos, la inflamación crónica del revestimiento del estómago puede cambiar las células con el tiempo y aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de estómago.
Hable con su médico si sus síntomas de gastritis o duodenitis ocurren más de dos veces por semana. Pueden ayudar a determinar la causa y obtener el tratamiento que necesita.
