Introducción
Si tiene dolor intenso y no ha encontrado alivio con ciertos medicamentos, puede tener otras opciones. Por ejemplo, Dilaudid y la morfina son dos medicamentos recetados que se usan para tratar el dolor después de que otros medicamentos no hayan funcionado.
Dilaudid es la versión de marca del medicamento genérico hidromorfona. La morfina es un medicamento genérico. Funcionan de manera similar, pero también tienen algunas diferencias notables. Compare los dos medicamentos aquí para saber si uno puede ser una buena opción para usted.
Características del fármaco
Ambos medicamentos pertenecen a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides, también conocidos como narcóticos. Trabajan en los receptores de opioides en su sistema nervioso. Esta acción cambia la forma en que percibe el dolor para ayudarlo a sentir menos dolor.
La hidromorfona y la morfina vienen en varias formas y fortalezas. Las formas orales (tomadas por vía oral) son las más utilizadas. Todas las formas se pueden usar en el hogar, pero las formas inyectables se usan con mayor frecuencia en el hospital.
Ambas drogas pueden causar efectos secundarios graves y pueden ser adictivas, por lo que debe tomarlas exactamente como se las recetaron.
Si está tomando más de un medicamento para el dolor, asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de dosificación de cada medicamento para no mezclarlos. Si tiene preguntas sobre cómo tomar sus medicamentos, consulte a su proveedor de atención médica o farmacéutico.
La tabla a continuación describe más detalladamente las características de ambos medicamentos.
| Hidromorfona | Morfina | |
| ¿Cuáles son los nombres de marca de este medicamento? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| ¿Hay una versión genérica disponible? | si | si |
| ¿Qué trata este medicamento? | dolor | dolor |
| ¿Cuál es la duración típica del tratamiento? | decidido por su proveedor de atención médica | decidido por su proveedor de atención médica |
| ¿Cómo almaceno este medicamento? | a temperatura ambiente* | a temperatura ambiente* |
| ¿Es esta una sustancia controlada? ** | si | si |
| ¿Existe riesgo de abstinencia con este medicamento? | si† | si† |
| ¿Este medicamento tiene potencial de abuso? | si ¥ | si ¥ |
* Consulte las instrucciones del paquete o la receta de su proveedor de atención médica para conocer los rangos de temperatura exactos.
** Una sustancia controlada es una droga regulada por el gobierno. Si toma una sustancia controlada, su proveedor de atención médica debe supervisar de cerca su uso del medicamento. Nunca le dé una sustancia controlada a nadie más.
† Si ha estado tomando este medicamento durante más de unas pocas semanas, no deje de tomarlo sin hablar con su proveedor de atención médica. Deberá disminuir el medicamento lentamente para evitar los síntomas de abstinencia, como ansiedad, sudoración, náuseas, diarrea y problemas para dormir.
¥ Este medicamento tiene un alto potencial de mal uso. Esto significa que puedes volverte adicto. Asegúrese de tomar este medicamento exactamente como se lo indique su proveedor de atención médica. Si tiene preguntas o inquietudes, hable con su proveedor de atención médica.
Una diferencia clave entre estos medicamentos es la forma en que vienen. La tabla a continuación enumera las formas de cada medicamento.
| Formar | Hidromorfona | Morfina |
| inyección subcutánea | X | |
| Inyección intravenosa | X | X |
| inyección intramuscular | X | X |
| tableta oral de liberación inmediata | X | X |
| tableta oral de liberación prolongada | X | X |
| cápsula oral de liberación prolongada | X | |
| Solucion Oral | X | X |
| solución oral concentrada | X | |
| supositorio rectal * | * * | * * |
* Estos formularios están disponibles pero no están aprobados por la FDA.
Costo, disponibilidad y seguro
Todas las formas de hidromorfona y morfina están disponibles en la mayoría de las farmacias. Sin embargo, es mejor llamar a su farmacia con anticipación para asegurarse de que tengan su receta en stock.
En la mayoría de los casos, las formas genéricas de medicamentos cuestan menos que los productos de marca. La morfina y la hidromorfona son medicamentos genéricos.
En el momento en que se escribió este artículo, la hidromorfona y la morfina tenían precios similares, según GoodRx.com.
El medicamento de marca Dilaudid era más caro que las formas genéricas de morfina. En cualquier caso, su costo de bolsillo dependerá de su cobertura de seguro médico, su farmacia y su dosis.
Efectos secundarios
La hidromorfona y la morfina funcionan de manera similar en su cuerpo. También comparten efectos secundarios similares.
La tabla a continuación enumera ejemplos de los efectos secundarios más comunes de la hidromorfona y la morfina.
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| Ambas drogas | Hidromorfona | Morfina |
| mareo | depresión | Los mismos efectos secundarios comunes que para ambas drogas |
| somnolencia | estado de ánimo elevado | |
| náusea | picor | |
| vómitos | enrojecimiento (enrojecimiento y calentamiento de su piel) | |
| aturdimiento | boca seca | |
| transpiración | ||
| estreñimiento |
Cada medicamento también puede causar depresión respiratoria (respiración lenta y superficial). Si se toman de manera rutinaria, cada uno de ellos también puede causar dependencia (donde necesita tomar un medicamento para sentirse normal).
Interacciones con la drogas
Aquí hay varias interacciones farmacológicas y sus efectos.
Interacciones con cualquier droga
La hidromorfona y la morfina son narcóticos que funcionan de la misma manera, por lo que sus interacciones farmacológicas también son similares.
Las interacciones para ambos medicamentos incluyen lo siguiente:
Anticolinérgicos
El uso de hidromorfona o morfina con uno de estos medicamentos aumenta el riesgo de estreñimiento severo y no puede orinar.
Inhibidores de la monoaminooxidasa
No debe tomar hidromorfona o morfina dentro de los 14 días de tomar un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO).
Tomar cualquiera de los medicamentos con un IMAO o dentro de los 14 días de usar un IMAO puede causar:
- problemas respiratorios
- presión arterial baja (hipotensión)
- cansancio extremo
- coma
Otros medicamentos para el dolor, ciertos medicamentos antipsicóticos, medicamentos para la ansiedad y pastillas para dormir
La mezcla de hidromorfona o morfina con cualquiera de estos medicamentos puede causar:
- problemas respiratorios
- presión arterial baja
- cansancio extremo
- coma
Debe hablar con su proveedor de atención médica antes de usar hidromorfona o morfina con cualquiera de estos medicamentos.
Cada medicamento puede tener otras interacciones medicamentosas que pueden aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos recetados y los productos de venta libre que esté tomando.
Usar con otras condiciones médicas
Si tiene ciertos problemas de salud, pueden cambiar el funcionamiento de la hidromorfona y la morfina en su cuerpo. Es posible que no sea seguro para usted tomar estos medicamentos, o su proveedor de atención médica puede necesitar monitorearlo más de cerca durante su tratamiento.
Debe hablar con su proveedor de atención médica antes de tomar hidromorfona o morfina si tiene problemas respiratorios, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o asma. Estas drogas se han relacionado con problemas respiratorios graves que pueden causar la muerte.
También debe hablar sobre su seguridad si tiene antecedentes de abuso de drogas o adicción. Estas drogas pueden ser adictivas y aumentar su riesgo de sobredosis y muerte.
Los ejemplos de otras afecciones médicas que debe analizar con su proveedor de atención médica antes de tomar hidromorfona o morfina incluyen:
- problemas del tracto biliar
- problemas renales
- enfermedad del higado
- antecedentes de traumatismo craneal
- presión arterial baja (hipotensión)
- convulsiones
- obstrucción gastrointestinal, especialmente si tiene íleo paralítico
Además, si tiene un ritmo cardíaco anormal, hable con su proveedor de atención médica antes de usar la morfina. Puede empeorar su condición.
Hable con su proveedor de atención médica
Tanto la hidromorfona como la morfina son analgésicos muy fuertes.
Trabajan de manera similar y tienen mucho en común, pero tienen ligeras diferencias en:
- formas
- Dosis
- efectos secundarios
Si tiene preguntas sobre estos medicamentos, hable con su proveedor de atención médica.
Pueden responder sus preguntas y seleccionar el medicamento que sea mejor para usted en función de:
- tu salud
- medicamentos actuales
- otros factores
