Apixaban: Efectos Secundarios, Dosificación, Usos Y Más

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

Advertencias importantes

Advertencias de la FDA

Este medicamento tiene advertencias de recuadro negro. Estas son las advertencias más serias de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Las advertencias de recuadro negro alertan a médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Suspender la advertencia temprana del tratamiento: no deje de tomar este medicamento sin hablar primero con su médico. Suspender el medicamento aumenta su riesgo de sufrir un derrame cerebral y desarrollar coágulos de sangre. Es posible que deba suspender este medicamento antes de una cirugía o un procedimiento médico o dental. Su médico le dirá cómo dejar de tomarlo y cuándo puede comenzar a tomarlo nuevamente. Mientras se suspende el medicamento, su médico puede recetarle otro medicamento para ayudar a evitar la formación de coágulos sanguíneos.
Advertencia de riesgo de coágulo sanguíneo espinal o epidural: si toma este medicamento y le inyectan otro medicamento en la columna vertebral, o si tiene una punción espinal, puede estar en riesgo de tener un coágulo sanguíneo severo. Un coágulo de sangre espinal o epidural podría causar parálisis.

Su riesgo es mayor si se coloca un tubo delgado llamado catéter epidural en su espalda para administrarle medicamentos. Es mayor si toma medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o anticoagulantes. También es más alto si tiene antecedentes de punciones epidurales o espinales difíciles o repetidas o antecedentes de problemas con su columna vertebral, o si ha tenido una cirugía en su columna vertebral.

Su médico lo vigilará en busca de signos de coágulos sanguíneos espinales o epidurales. Informe a su médico si tiene síntomas. Estos pueden incluir hormigueo, entumecimiento o debilidad muscular, especialmente en las piernas y los pies, o pérdida de control de la vejiga o los intestinos.

Otras advertencias

Advertencia de riesgo de sangrado: este medicamento aumenta su riesgo de sangrado. Esto puede ser grave o incluso mortal. Esto se debe a que este medicamento es un medicamento anticoagulante que reduce el riesgo de formación de coágulos de sangre en su cuerpo. Llame a su médico o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene síntomas de sangrado grave. Si es necesario, un proveedor de atención médica puede administrar un tratamiento para revertir los efectos anticoagulantes del apixaban.
Los síntomas de sangrado a vigilar incluyen:
- sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, como hemorragias nasales frecuentes, sangrado inusual de las encías, sangrado menstrual más abundante de lo normal u otro sangrado vaginal
- sangrado que es severo o que no puede controlar
- orina de color rojo, rosado o marrón
- heces brillantes de color rojo o negro que parecen alquitrán
- toser sangre o coágulos de sangre
- vomitando sangre o vómito que parece café molido
- dolores de cabeza, mareos o debilidad
- dolor, hinchazón o nuevo drenaje en los sitios de la herida
Advertencia de válvula cardíaca artificial: no use este medicamento si tiene una válvula cardíaca artificial. No se sabe si este medicamento funcionará para usted.
Advertencia de riesgo de procedimiento médico o dental: es posible que deba dejar de tomar este medicamento temporalmente antes de una cirugía o procedimiento médico o dental. Su médico le dirá cómo dejar de tomarlo y cuándo puede comenzar a tomarlo nuevamente. Mientras se suspende el medicamento, su médico puede recetarle otro medicamento para ayudar a evitar la formación de coágulos sanguíneos.

¿Qué es el apixaban?

Apixaban es un medicamento recetado. Viene como una tableta oral.

Apixaban está disponible como el medicamento de marca Eliquis. No está disponible como medicamento genérico.

Por qué se usa

Apixaban se usa para:

Disminuya el riesgo de coágulos de sangre y accidente cerebrovascular si tiene fibrilación auricular sin una válvula cardíaca artificial
prevenir la trombosis venosa profunda (coágulo de sangre en las piernas) o la embolia pulmonar (coágulo de sangre en los pulmones) después de una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla
prevenir otra aparición de trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP) en personas con antecedentes o TVP o EP
tratar la TVP o la EP

Cómo funciona

Apixaban pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes, específicamente bloqueadores del factor Xa. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.

Apixaban es un anticoagulante y ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en su cuerpo. Lo hace bloqueando el factor de sustancia Xa, que a su vez disminuye la cantidad de la enzima trombina en la sangre. La trombina es una sustancia que hace que las plaquetas en la sangre se adhieran entre sí, lo que provoca la formación de coágulos. Cuando disminuye la trombina, esto evita que se forme un coágulo (trombo) en su cuerpo.

Efectos secundarios de apixaban

La tableta oral de Apixaban no causa somnolencia, pero puede causar otros efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con apixaban incluyen:

Sangrado. Los síntomas pueden incluir:
- hemorragias nasales
- moretones más fácilmente
- sangrado menstrual abundante
- sangrado de las encías cuando te cepillas los dientes

Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios graves

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

Sangrado grave Esto puede ser mortal, los síntomas pueden incluir:
- sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo (incluido sangrado inusual de las encías, hemorragias nasales que ocurren con frecuencia o sangrado menstrual abundante)
- sangrado que es severo o incontrolable
- orina de color rojo, rosado o marrón
- heces alquitranadas de color rojo o negro
- toser sangre o coágulos de sangre
- vomitando sangre o vómito que parece café molido
- dolor o hinchazón inesperados
- dolores de cabeza, mareos o debilidad
Coágulos de sangre espinal o epidural. Si toma apixaban y le inyectan otro medicamento en la columna vertebral, o si tiene una punción espinal, puede correr el riesgo de tener un coágulo sanguíneo espinal o epidural. Esto puede conducir a una parálisis permanente. Los síntomas pueden incluir:
- hormigueo, entumecimiento o debilidad muscular, especialmente en las piernas y los pies
- pérdida de control de su vejiga o intestinos

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.

Apixaban puede interactuar con otros medicamentos

La tableta oral de Apixaban puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.

Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para averiguar cómo este medicamento podría interactuar con algo más que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.

A continuación se enumeran ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con apixaban.

Medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios

Usar apixaban con otras drogas de la misma clase aumenta su riesgo de sangrado. Los ejemplos de estas otras drogas incluyen:

warfarina
heparina
aspirina
clopidogrel
medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno o naproxeno

Fármacos que inhiben el CYP3A4 y la glicoproteína P

Apixaban es procesado por ciertas enzimas en su hígado (conocido como CYP3A4) y transportadores en el intestino (conocido como P-gp). Los medicamentos que bloquean estas enzimas y transportadores aumentan la cantidad de apixaban en su cuerpo. Esto lo pone en mayor riesgo de sangrado. Si necesita tomar apixaban con uno de estos medicamentos, su médico puede reducir su dosis de apixaban o recetarle un medicamento diferente.

Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

ketoconazol
itraconazol
ritonavir

Fármacos que inducen CYP3A4 y glicoproteína P

Apixaban es procesado por ciertas enzimas en su hígado (conocido como CYP3A4) y transportadores en el intestino (conocido como P-gp). Los medicamentos que aumentan la actividad de estas enzimas hepáticas y transportadores intestinales disminuyen la cantidad de apixaban en su cuerpo. Esto lo pone en mayor riesgo de accidente cerebrovascular u otros eventos de coagulación de la sangre. No debe tomar apixaban con estos medicamentos.

Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

rifampicina
carbamazepina
fenitoína
Hierba de San Juan

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando.

Advertencias de Apixaban

Este medicamento viene con varias advertencias.

Advertencia de alergia

Este medicamento puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:

dolor u opresión en el pecho
hinchazón de su cara o lengua
dificultad para respirar o sibilancias
sentirse mareado o desmayado

Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).

Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con problemas hepáticos: si tiene problemas hepáticos graves, no debe tomar este medicamento. Este medicamento es procesado por su hígado. Si su hígado no funciona bien, es posible que una mayor cantidad del medicamento permanezca en su cuerpo. Esto lo pone en riesgo de sufrir más efectos secundarios.

Para personas con problemas renales: si tiene problemas renales graves, es posible que necesite una dosis más baja de este medicamento. Si sus riñones no funcionan bien, es posible que una mayor cantidad del medicamento permanezca en su cuerpo. Esto lo pone en riesgo de sufrir más efectos secundarios.

Para personas con sangrado activo: si está sangrando o está perdiendo sangre, no debe tomar este medicamento. Puede aumentar su riesgo de sangrado grave o mortal.

Advertencias para otros grupos

Para mujeres embarazadas: este medicamento es un medicamento de la categoría B del embarazo. Eso significa dos cosas:

Los estudios de la droga en animales gestantes no han mostrado riesgo para el feto.
No hay suficientes estudios realizados en mujeres embarazadas para demostrar que el medicamento representa un riesgo para el feto.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.

Para mujeres que están amamantando: se desconoce si este medicamento pasa a través de la leche materna. Si lo hace, puede causar efectos graves en un niño que está amamantado. Es posible que usted y su médico tengan que decidir si tomará este medicamento o amamantará.

Para personas mayores: a medida que envejece, es posible que su cuerpo no procese las drogas tan bien como antes. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de este medicamento.

Para niños: este medicamento no se ha establecido como seguro y efectivo para su uso en niños menores de 18 años.

Para las personas que se someterán a una cirugía: si planea someterse a una cirugía o un procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando apixaban. Su médico puede suspender su tratamiento con apixaban por un tiempo. Mientras se suspende el medicamento, pueden recetarle otro medicamento para ayudar a evitar la formación de coágulos sanguíneos.

Si se someterá a una cirugía o un procedimiento que tiene un riesgo moderado o alto de sangrado significativo, su médico le pedirá que deje de tomar apixaban al menos 48 horas antes del procedimiento. Su médico le dirá cuándo está bien comenzar a tomar el medicamento nuevamente.
Si se someterá a una cirugía o procedimiento que tenga un bajo riesgo de sangrado o donde se pueda controlar el sangrado, su médico le pedirá que deje de tomar apixaban al menos 24 horas antes del procedimiento. Su médico le dirá cuándo está bien comenzar a tomar el medicamento nuevamente.

Cuando llamar al doctor

Llame a su médico de inmediato si se cae o se lastima, especialmente si se golpea la cabeza. Es posible que su médico necesite verificar si está sangrando dentro de su cuerpo

Cómo tomar apixaban

Es posible que no se incluyan todas las dosis y formas posibles aquí. Su dosis, forma y la frecuencia con que la tome dependerán de:

tu edad
la condición tratada
la severidad de su condición
otras condiciones médicas que tiene
cómo reaccionas a la primera dosis

Forma del fármaco y fortalezas

Marca: Eliquis

Forma: tableta oral
Fortalezas: 2.5 mg y 5 mg

Dosis para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y coágulos sanguíneos en personas con fibrilación auricular

Dosis para adultos (edades 18–79 años)

La dosis típica es de 5 mg tomados dos veces al día.

Dosis para niños (edades 0-17 años)

No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.

Dosis para personas mayores (mayores de 80 años)

Si tiene problemas renales graves o pesa menos o igual a 132 libras (60 kg), su médico puede reducir su dosis. Si sus riñones no funcionan bien, es posible que una mayor cantidad del medicamento permanezca en su cuerpo. Esto lo pone en mayor riesgo de sufrir efectos secundarios.

Consideraciones especiales de dosificación

Para personas con problemas renales: si sus riñones no funcionan bien, es posible que una mayor cantidad del medicamento permanezca en su cuerpo. Esto lo pone en mayor riesgo de sufrir efectos secundarios.

Si tiene problemas renales graves y está en diálisis, su dosis debe ser de 5 mg dos veces al día.
Si tiene 80 años de edad o más o si pesa menos de 132 libras (60 kg), su dosis debe ser de 2.5 mg dos veces al día.

Para personas con bajo peso corporal: si pesa menos de 60 kg (132 libras) o tiene problemas renales o tiene 80 años o más, la dosis recomendada es de 2.5 mg dos veces al día.

Dosis para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos en personas que acaban de someterse a una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

La dosis típica es de 2.5 mg tomados dos veces al día.
Debe tomar su primera dosis de 12 a 24 horas después de la cirugía.
Para la cirugía de cadera, su tratamiento con apixaban durará 35 días.
Para la cirugía de rodilla, su tratamiento con apixaban durará 12 días.

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.

Dosis para trombosis venosa profunda y embolia pulmonar

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

La dosis típica es de 10 mg tomados dos veces al día durante 7 días. Después de eso, son 5 mg tomados dos veces al día durante al menos 6 meses.

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.

Dosis para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

La dosis típica es de 2.5 mg tomados dos veces al día. Debe tomar este medicamento después de al menos seis meses de tratamiento para TVP o EP.

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.

Tomar como se indica

La tableta oral de Apixaban se puede usar para el tratamiento a corto o largo plazo. Su médico decidirá cuánto tiempo debe tomar este medicamento. No deje de tomarlo sin hablar primero con su médico.

Apixaban conlleva riesgos graves si no lo toma como se lo recetaron.

Si olvida una dosis: Si omite una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde el mismo día. Luego regrese a su horario normal. No tome más de una dosis de este medicamento a la vez para intentar compensar la dosis olvidada.

Si deja de tomarlo: suspender este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir un derrame cerebral o coágulos de sangre. Asegúrese de volver a surtir su receta antes de que se agote. Si planea someterse a una cirugía o un procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando este medicamento. Es posible que deba dejar de tomarlo temporalmente.

Si toma demasiado: Si toma más de la dosis prescrita de este medicamento, tiene un mayor riesgo de sangrado. Esto puede ser grave e incluso fatal. Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o vaya a la sala de emergencias de inmediato.

Cómo saber si el medicamento está funcionando: cuando se usa el medicamento para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos, es posible que no pueda saber si el medicamento está funcionando. El medicamento fue diseñado para que no tenga que hacerse pruebas de rutina para ver si está funcionando. Su médico puede hacer pruebas para verificar los niveles en sangre de este medicamento, pero esto no es muy común.

Para tratar la TVP y la EP, puede saber si está funcionando si sus síntomas mejoran.

Consideraciones importantes para tomar apixaban

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta apixaban.

General

Puede tomar este medicamento con o sin alimentos.
Si no puede tragar tabletas enteras:
- Las tabletas de Apixaban pueden triturarse y mezclarse con agua, jugo de manzana o puré de manzana. Luego puede consumirlos por vía oral. Asegúrese de tomar el medicamento dentro de las cuatro horas posteriores a la trituración de las tabletas.
- Si tiene una sonda nasogástrica, su médico puede aplastar este medicamento, mezclarlo en una solución de agua de dextrosa y administrarle el medicamento a través del tubo.

Almacenamiento

Almacenar a temperatura ambiente: 68–77 ° F (20–25 ° C).
No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.

Recargas

Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para que se vuelva a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.

Viaje

Cuando viaje con su medicamento:

Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.

Monitoreo clínico

Su médico puede verificar lo siguiente durante su tratamiento:

Función del riñón. Su médico puede hacer análisis de sangre para verificar qué tan bien están funcionando sus riñones. Si tiene problemas renales, su cuerpo tampoco podrá eliminar el medicamento. Esto podría causar que más de este medicamento permanezca en su cuerpo, lo que aumentará su riesgo de efectos secundarios.
La función hepática. Su médico puede hacerle análisis de sangre para verificar qué tan bien está funcionando su hígado. Si su hígado no funciona bien, es posible que una mayor cantidad del medicamento permanezca en su cuerpo. Esto lo pone en riesgo de sufrir más efectos secundarios.

Disponibilidad

No todas las farmacias almacenan este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.

Previa autorización

Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.

¿Hay alguna alternativa?

Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.

Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.