Lo más destacado para eltrombopag
- La tableta oral de eltrombopag está disponible como un medicamento de marca. No está disponible como medicamento genérico. Marca: Promacta.
- Eltrombopag viene en dos formas: tableta oral y suspensión oral.
- La tableta oral de eltrombopag se usa para tratar los niveles bajos de plaquetas debido a la trombocitopenia inmune crónica (PTI) o la infección crónica por el virus de la hepatitis C. También se usa para tratar la anemia aplásica severa.
¿Qué es eltrombopag?
Eltrombopag es un medicamento recetado. Viene como una tableta oral y una suspensión oral.
La tableta oral de Eltrombopag está disponible como el medicamento de marca Promacta. No está disponible como medicamento genérico.
Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Esto significa que es posible que deba tomarlo con otros medicamentos.
Por qué se usa
Eltrombopag se usa para tratar:
- Niveles bajos de plaquetas debido a la trombocitopenia inmune crónica (PTI). Este es un trastorno hemorrágico. Eltrombopag se administra a personas que no han respondido bien a otros medicamentos o cirugía.
- Conteo bajo de plaquetas debido a la hepatitis crónica C infección por el virus. Este medicamento se usa antes y durante el tratamiento con el medicamento interferón pegilado y ribavirina.
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Anemia aplásica severa. La anemia aplásica es cuando tienes insuficiencia de la médula ósea, lo que resulta en bajos niveles de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos. Eltrombopag se usa de dos maneras para esta afección:
- Tratamiento de primera línea de la anemia aplásica severa. Este medicamento puede usarse como la primera opción de tratamiento en algunos casos de anemia aplásica severa. Para este uso, eltrombopag se administra en combinación con otros tratamientos iniciales.
- Tratamiento de la anemia aplásica severa refractaria. Algunos casos de anemia aplásica severa son refractarios, lo que significa que la anemia no mejoró después del tratamiento con otros medicamentos. Eltrombopag se puede usar solo para tratar estos casos de anemia.
Eltrombopag no se usa para tratar el síndrome mielodisplásico (SMD).
Cómo funciona
Eltrombopag pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas de los receptores de trombopoyetina (TPO). Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
Eltrombopag funciona al aumentar las células en la médula ósea. Hace que estas células produzcan más plaquetas. Este efecto reduce su riesgo de sangrado.
Efectos secundarios de eltrombopag
Eltrombopag puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma eltrombopag. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios del eltrombopag, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario problemático, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes del eltrombopag pueden incluir:
- anemia
- náusea
- fiebre
- cansancio
- tos
- dolor de cabeza
- Diarrea
- gripe
- pérdida de apetito
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
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Problemas de hígado Los síntomas pueden incluir:
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos
- orina oscura
- cansancio inusual
- dolor de estómago en el lado derecho
- confusión
- hinchazón de su abdomen
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Trombosis venosa profunda (TVP). Este es un coágulo de sangre en las piernas. Los síntomas pueden incluir:
- dolor en la pantorrilla, pie o pierna
- hinchazón o sensibilidad de las piernas
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Embolia pulmonar. Este es un coágulo de sangre en los pulmones. Los síntomas pueden incluir:
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- tos
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Cataratas (nubosidad del cristalino en los ojos). Los síntomas pueden incluir:
- visión borrosa o nublada
- sensibilidad a la luz
- problemas para ver de noche
- ver halos (círculos) alrededor de las luces
Eltrombopag puede interactuar con otros medicamentos
La tableta oral de eltrombopag puede interactuar con varios otros medicamentos. Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con el buen funcionamiento de un medicamento, mientras que otros pueden causar mayores efectos secundarios.
A continuación hay una lista de medicamentos que pueden interactuar con eltrombopag. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con eltrombopag.
Antes de tomar eltrombopag, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.
Interacciones que aumentan el riesgo de efectos secundarios
Aumento de los efectos secundarios de otras drogas: tomar eltrombopag con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de efectos secundarios de estas drogas. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Bosentán, ezetimiba, gliburida, olmesartán, repaglinida, rifampicina, valsartán, imatinib, irinotecán, lapatinib, metotrexato, mitoxantrona, sulfasalazina y topotecán. Su médico puede reducir su dosis de estos medicamentos si es necesario.
- Medicamentos para bajar el colesterol como rosuvastatina, atorvastatina, fluvastatina, pitavastatina, pravastatina y simvastatina. El aumento de los efectos secundarios puede incluir dolor muscular. Su médico puede reducir la dosis de sus medicamentos para el colesterol.
Interacciones que pueden hacer que sus medicamentos sean menos efectivos
Cuando se usa con eltrombopag, estos medicamentos pueden hacer que eltrombopag sea menos efectivo. Esto significa que no funcionará tan bien para tratar su condición. Esto se debe a que la cantidad de eltrombopag en su cuerpo puede disminuir. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
Antiácidos, vitaminas o suplementos que contienen calcio, aluminio, hierro, selenio, zinc o magnesio. Para evitar interacciones, debe tomar eltrombopag dos horas antes o cuatro horas después de tomar cualquiera de estos productos
Advertencia de la FDA: problemas hepáticos
- Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Este medicamento puede aumentar sus enzimas hepáticas. Esto puede provocar daño hepático. Su médico verificará su función hepática cuando comience a tomar este medicamento y durante el tratamiento. Si su hígado no funciona bien, su médico puede reducir su dosis o suspender su tratamiento con este medicamento.
Cómo tomar eltrombopag
La dosis de eltrombopag que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- El tipo y la gravedad de la afección que está utilizando eltrombopag para tratar
- tu edad
- la forma de eltrombopag que tomas
- otras condiciones médicas que pueda tener
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, prescribirán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Forma del fármaco y fortalezas
Marca: Promacta
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dosis para trombocitopenia inmune crónica
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
- Dosis inicial: 50 mg una vez al día.
- Cambios de dosis: su médico analizará su sangre cada semana para verificar si este medicamento está funcionando para usted. Según su recuento de plaquetas, su médico aumentará o disminuirá su dosis.
- Dosis máxima: 75 mg una vez al día.
Dosis para niños (de 6 a 17 años)
- Dosis inicial: 50 mg una vez al día.
- Cambios en la dosis: el médico analizará la sangre de su hijo cada semana para verificar si este medicamento está funcionando. Según el recuento de plaquetas de su hijo, el médico aumentará o disminuirá la dosis de su hijo.
- Dosis máxima: 75 mg una vez al día.
Dosis para niños (edades de 1 a 5 años)
- Dosis inicial: 25 mg una vez al día.
- Cambios de dosis: el médico de su hijo analizará la sangre de su hijo cada semana para verificar si este medicamento está funcionando. Según el recuento de plaquetas de su hijo, el médico aumentará o disminuirá la dosis de su hijo.
- Dosis máxima: 75 mg una vez al día.
Dosis para niños (menores de 1 año)
No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 1 año para esta afección.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que el hígado y los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios.
Su médico puede comenzar con una dosis baja o un programa de tratamiento diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Consideraciones especiales de dosificación
- Para personas con enfermedad hepática leve a grave: la dosis inicial típica es de 25 mg una vez al día.
- Para personas con ascendencia asiática: la dosis inicial típica es de 25 mg una vez al día.
- Para personas con enfermedad hepática y ascendencia asiática: la dosis inicial típica es de 12.5 mg una vez al día.
Dosis para recuentos bajos de plaquetas de hepatitis C crónica
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
- Dosis inicial: 25 mg una vez al día.
- Cambios de dosis: su médico analizará su sangre cada semana para verificar si este medicamento está funcionando para usted. Según su recuento de plaquetas, su médico aumentará o disminuirá su dosis cada dos semanas. Cambiarán su dosis en incrementos de 25 mg.
- Dosis máxima: 100 mg una vez al día.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años para esta afección.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que el hígado y los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios.
Su médico puede comenzar con una dosis baja o un programa de tratamiento diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Dosis para la anemia aplásica severa refractaria
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
- Dosis inicial: 50 mg una vez al día.
- Cambios de dosis: su médico analizará su sangre cada dos semanas para verificar si este medicamento está funcionando para usted. Según su recuento de plaquetas, su médico aumentará o disminuirá su dosis. Cambiarán su dosis en incrementos de 50 mg.
- Dosis máxima: 150 mg una vez al día.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años para esta afección.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que el hígado y los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios.
Su médico puede comenzar con una dosis baja o un programa de tratamiento diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Consideraciones especiales de dosificación
- Para personas con enfermedad hepática leve a grave: la dosis inicial típica es de 25 mg una vez al día.
- Para personas con ascendencia asiática: la dosis inicial típica es de 25 mg una vez al día.
Dosis de primera línea para la anemia aplásica severa
Eltrombopag se usa con otras drogas cuando se prescribe para este propósito.
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
- Dosis inicial: 150 mg una vez al día durante 6 meses.
- Cambios en la dosis: su médico analizará su sangre regularmente para verificar si este medicamento está funcionando para usted. Según su recuento de plaquetas, su médico ajustará su dosis.
- Dosis máxima: 150 mg una vez al día.
Dosis para niños (de 12 a 17 años)
- Dosis inicial: 150 mg una vez al día durante 6 meses.
- Cambios de dosis: el médico analizará la sangre de su hijo regularmente para verificar si este medicamento está funcionando. Según el recuento de plaquetas de su hijo, el médico ajustará la dosis de su hijo.
- Dosis máxima: 150 mg una vez al día.
Dosis para niños (de 6 a 11 años)
- Dosis inicial: 75 mg una vez al día durante 6 meses.
- Cambios de dosis: el médico de su hijo analizará la sangre de su hijo regularmente para verificar si este medicamento está funcionando. Según el recuento de plaquetas de su hijo, el médico ajustará la dosis de su hijo.
Dosis máxima: 75 mg una vez al día.
Dosis para niños (de 2 a 5 años)
- Dosis inicial: 2.5 mg / kg una vez al día durante 6 meses.
- Cambios de dosis: el médico de su hijo analizará la sangre de su hijo regularmente para verificar si este medicamento está funcionando. Según el recuento de plaquetas de su hijo, el médico ajustará la dosis de su hijo.
- Dosis máxima: 2.5 mg / kg una vez al día durante 6 meses.
Dosis para niños (menores de 2 años)
No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 2 años para esta afección.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que el hígado y los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios.
Su médico puede comenzar con una dosis baja o un programa de tratamiento diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Consideraciones especiales de dosificación
- Para personas con enfermedad hepática leve a grave: la dosis inicial típica se reduce a la mitad.
- Para personas con ascendencia asiática: la dosis inicial típica se reduce a la mitad.
Advertencias de eltrombopag
Este medicamento viene con varias advertencias.
Cuando llamar al doctor
Llame a su médico si comienza a tomar medicamentos nuevos mientras toma este medicamento
Advertencia de progresión de la enfermedad
Si tiene síndrome mielodisplásico (SMD), este medicamento puede causar que su afección progrese a leucemia mieloide aguda (LMA). Para las personas con SMD, este medicamento también aumenta el riesgo de muerte. No use este medicamento si tiene MDS.
Advertencia de coágulos de sangre
Este medicamento aumenta el recuento de plaquetas. Esto puede causar coágulos de sangre. Si tiene otros factores de riesgo de coágulos sanguíneos, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.
Advertencia de cataratas
Este medicamento puede causar cataratas (una opacidad del cristalino en los ojos). Si ya tiene cataratas, este medicamento puede empeorar su condición. Su médico le hará un examen de la vista antes de comenzar su tratamiento con este medicamento. También lo examinarán en busca de signos de problemas oculares durante el tratamiento. Si desarrolla cataratas, su médico reducirá su dosis o suspenderá su tratamiento con este medicamento.
Advertencia de alergia
Este medicamento puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
- erupción cutanea
- picor
Si desarrolla estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencia de interacciones alimentarias
Los alimentos que contienen calcio pueden hacer que eltrombopag sea menos efectivo. Estos alimentos incluyen productos lácteos, como leche y queso. Tome este medicamento al menos dos horas antes de comer alimentos ricos en calcio, o cuatro horas después de comer alimentos ricos en calcio.
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con síndrome mielodisplásico (SMD): este medicamento puede hacer que su afección progrese a leucemia mieloide aguda (LMA). También aumenta el riesgo de muerte. No use este medicamento si tiene MDS.
Para personas con problemas hepáticos: si tiene problemas hepáticos o antecedentes de enfermedad hepática, es posible que no pueda procesar bien este medicamento. Este medicamento también puede disminuir su función hepática, empeorando su enfermedad hepática. Pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.
Para personas con trastornos de la coagulación sanguínea: este medicamento puede aumentar su riesgo de coágulos sanguíneos. Pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: No se han realizado suficientes estudios en humanos para estar seguros de cómo este medicamento podría afectar un embarazo. La investigación en animales ha mostrado efectos negativos en el embarazo cuando la madre toma el medicamento. Sin embargo, los estudios en animales no siempre predicen la forma en que los humanos responderían.
Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento solo debe usarse si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.
Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su médico de inmediato.
Para mujeres que están amamantando: No se recomienda usar este medicamento durante la lactancia. Este medicamento puede pasar a la leche materna y causar efectos secundarios en un niño amamantado. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que deba decidir si dejar de amamantar o dejar de tomar este medicamento.
Para personas mayores: si es mayor de 65 años, puede tener un mayor riesgo de efectos secundarios de este medicamento. Sus riñones e hígado pueden procesar las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios.
Para niños: este medicamento no se ha estudiado en niños menores de 1 año con trombocitopenia inmune crónica. No debe usarse en niños menores de 1 año para esta afección.
Este medicamento no se ha estudiado en niños menores de 2 años con terapia inmunosupresora definitiva sin anemia aplásica severa sin tratamiento previo (en combinación con otros medicamentos). No debe usarse en niños menores de 2 años para esta afección. (La terapia ingenua significa que la afección no se ha tratado antes).
Este medicamento no se ha establecido como seguro o efectivo para su uso en niños con trombocitopenia asociada con infección crónica por el virus de la hepatitis C y anemia aplásica severa refractaria. No debe usarse en personas menores de 18 años con estas afecciones.
Tomar como se indica
La tableta oral de eltrombopag se usa para el tratamiento a largo plazo. Viene con riesgos graves si no lo toma como se lo recetaron.
Si deja de tomar el medicamento repentinamente o no lo toma en absoluto: su recuento de plaquetas puede disminuir. Si su nivel de plaquetas cae peligrosamente bajo, puede causar sangrado. Esto puede conducir a problemas serios.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.
Si toma demasiado: podría causar niveles peligrosamente altos de plaquetas en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:
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coágulos de sangre, con síntomas como:
- dolor, enrojecimiento y sensibilidad en las piernas
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- erupción
- cansancio
- frecuencia cardíaca muy lenta
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si omite una dosis: Si omite una dosis, espere y tome la siguiente dosis programada. No tome más de una dosis de este medicamento en un día.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: es posible que no pueda sentir si el medicamento está funcionando. Su médico evaluará sus niveles de células sanguíneas cada semana o cada dos semanas para verificar si este medicamento está funcionando para usted. Si ha alcanzado un recuento estable de plaquetas, puede significar que este medicamento está funcionando.
Consideraciones importantes para tomar eltrombopag
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta eltrombopag.
General
- No tome este medicamento con comida. Tómelo con el estómago vacío. Tómelo una hora antes de una comida, o dos horas después de una comida.
- Tome este medicamento a la misma hora todos los días. Tómelo a la hora recomendada por su médico.
Almacenamiento
- Guarde las tabletas a temperatura ambiente. Manténgalos a una temperatura entre 59 ° F y 86 ° F (15 ° C y 30 ° C).
- Mantenga este medicamento en la botella en que vino.
- No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.
- Mantenga este medicamento alejado de la luz.
Recargas
Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para que se vuelva a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viaje
Cuando viaje con su medicamento:
- Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
- No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.
Monitoreo clínico
Su médico debe controlar ciertos problemas de salud durante su tratamiento. Esto puede ayudar a asegurarse de que se mantenga seguro mientras toma este medicamento. Estos problemas incluyen:
- La función hepática. Su médico evaluará su función hepática antes y durante su tratamiento con este medicamento. Si su hígado no funciona bien, su médico puede reducir su dosis o suspender su tratamiento con este medicamento.
- Niveles de células sanguíneas y plaquetas. Su médico evaluará sus niveles de células sanguíneas cada semana o cada dos semanas. Esto ayuda a su médico a decidir su dosis de este medicamento. Analizarán su sangre hasta que su recuento de plaquetas sea estable. Una vez que haya alcanzado un recuento estable de plaquetas, su médico evaluará sus niveles de sangre una vez al mes.
- Función ocular Este medicamento puede causar cataratas. Su médico realizará un examen ocular antes y durante su tratamiento con este medicamento. Si desarrolla problemas oculares, su médico puede reducir su dosis o suspender su tratamiento con este medicamento.
Disponibilidad
No todas las farmacias almacenan este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.
Previa autorización
Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico puede necesitar la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.
¿Hay alguna alternativa?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.