Abuso de opiáceos y abstinencia
Más de 12 millones de personas en los Estados Unidos informaron que usaron analgésicos recetados para uso no médico en 2010. Los analgésicos recetados, también conocidos como analgésicos opioides, incluyen oxicodona, hidrocodona, hidromorfona y otros.
Muchas personas que abusan de estos analgésicos se vuelven dependientes de ellos. Algunos incluso pasan a abusar de los narcóticos ilegales, como la heroína.
Si deja de usar opiáceos después de volverse dependiente, es probable que experimente síntomas de abstinencia extremadamente incómodos. De hecho, muchas personas continúan abusando de las drogas para evitar los síntomas difíciles que acompañan a la desintoxicación.
Aunque la abstinencia de opiáceos no suele ser mortal, el proceso puede provocar síntomas que son difíciles de manejar. Algunos efectos de la abstinencia pueden incluso causar serias complicaciones de salud. La gravedad de sus síntomas de abstinencia también puede depender de su nivel de dependencia.
Pasar por el retiro es un desafío. Pero romper su dependencia es un primer paso vital para vivir una vida más saludable.
¿Cómo funciona el retiro?
Si usa opiáceos durante un período prolongado, su cuerpo se vuelve insensible a la droga. Esto significa que necesitará más para sentir sus efectos.
El uso prolongado de opiáceos cambia la estructura de las células nerviosas en su cerebro. Estas células comenzarán a necesitar el medicamento solo para funcionar correctamente. Cuando deja de usar opiáceos abruptamente, su cuerpo reaccionará, lo que provocará síntomas de abstinencia.
La abstinencia de opiáceos ocurre en dos fases. La primera fase incluye una serie de síntomas, como:
- dolores musculares
- inquietud
- ansiedad
- agitación
- ojos llorosos
- rinorrea
- sudoración excesiva
- insomnio
- bostezos excesivos
- energía baja
La segunda fase está marcada por:
- Diarrea
- calambres abdominales
- náuseas y vómitos
- pupilas dilatadas
- latidos rápidos
- la piel de gallina
Estas fases iniciales, que pueden durar desde una semana hasta un mes, pueden ser seguidas por síntomas de abstinencia a largo plazo. Los síntomas a largo plazo a menudo son de naturaleza menos física y pueden involucrar problemas emocionales o de comportamiento.
Opciones en casa
Cuando depende de los opiáceos, su cuerpo está acostumbrado a tenerlos en su sistema. Su cuerpo también podría desarrollar una tolerancia a muchos de los efectos secundarios del medicamento, como la sequedad de la piel y el estreñimiento. De repente, separarse de los opiáceos puede causar una reacción fuerte.
Si intentas realizar el retiro por tu cuenta, deberás estar preparado. Trate de disminuir lentamente los opiáceos antes de dejarlos completamente. Esto podría limitar la intensidad de su retiro. Sin embargo, dada la naturaleza compulsiva de la adicción, la mayoría de las personas encuentran que la reducción autorregulada es imposible. A menudo conduce a una recaída total en la adicción.
La deshidratación debida a vómitos y diarrea es común y podría provocar complicaciones de salud graves. Muchas personas terminan en el hospital con deshidratación cuando sufren abstinencia. Beber muchos líquidos hidratantes durante la abstinencia es muy importante. Las soluciones de electrolitos, como Pedialyte, pueden ayudarlo a mantenerse hidratado.
Ayuda sin receta
Usar las dosis correctas de medicamentos de venta libre (OTC) puede ayudar. Considere loperamida (Imodium) para la diarrea. Si tiene náuseas, puede probar medicamentos como meclizina (Antivert o Bonine) o dimenhidrinato (Dramamine). También puedes probar antihistamínicos como Benadryl. Los dolores y molestias que parecen surgir en todas partes se pueden tratar con paracetamol (Tylenol) o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno (Motrin, Advil). Nunca use ningún medicamento por más tiempo de lo recomendado o en dosis mayores que las recomendadas.
La preparación puede ser esencial. Los síntomas de abstinencia pueden durar de días a semanas. Si tiene un par de semanas de medicamentos, puede evitar la necesidad de salir por más. Pero tenga cuidado de no usar estos medicamentos en cantidades superiores a la dosis recomendada. Si la dosis regular no ayuda, asegúrese de discutir el problema con su médico.
Soporte alternativo
Aunque no hay mucha evidencia con respecto al uso de vitaminas y suplementos en el tratamiento de los efectos de la abstinencia de opioides, algunos estudios investigaron la medicina complementaria, como la acupuntura y la medicina herbal china.
En el caso de la acupuntura, varios estudios demostraron una reducción de los síntomas de abstinencia cuando se combinan con ciertos medicamentos. El informe de estudios sobre medicamentos herbales chinos encontró que las hierbas en realidad eran más efectivas para controlar los síntomas de abstinencia que la clonidina.
Los ejemplos de medicamentos herbales chinos utilizados para tratar la adicción a los opiáceos incluyen:
- Tai-Kang-Ning, que se cree que es eficaz para la abstinencia moderada a severa de heroína
- ginseng
- U'finer, que es una mezcla herbal china pensada para reparar el daño que los opiáceos pueden causar en el cerebro
Mantente cómodo y seguro
Las personas que han sufrido abstinencia recomiendan tratar de mantenerse lo más cómodas posible. Mantenga su mente ocupada con películas, libros u otras distracciones. Asegúrese de tener mantas suaves, un ventilador y sábanas adicionales. Es posible que deba cambiar su ropa de cama debido a la sudoración excesiva.
Asegúrese de que un amigo o familiar sepa que planea intentar el proceso de retiro. Más allá del soporte, necesitará a alguien que lo controle. Tenga cuidado con las recetas y las historias anecdóticas descritas en los foros en línea. Ninguno de ellos ha pasado por pruebas rigurosas de seguridad o eficacia.
Es importante mantener la mente ocupada y comprometida. Intenta hacer cosas que disfrutes para aumentar las endorfinas de tu cuerpo. Esto puede mejorar sus posibilidades de éxito a largo plazo.
Date un capricho con un poco de chocolate. Salga al aire libre y haga ejercicio, incluso si es solo una caminata alrededor de la cuadra. Ya sea que esté en un programa de tratamiento o luchando contra la abstinencia por su cuenta, sea positivo y crea que puede superar su dependencia de los opiáceos.
Encontrar apoyo
Puede ser peligroso pasar por la abstinencia solo. Busque ayuda de su médico u otros profesionales médicos. Incluso pueden recetarle medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas que puede experimentar y facilitar el manejo del período de abstinencia.
Las instalaciones de desintoxicación pueden monitorear su salud y hacer que el proceso sea seguro y más efectivo. Un centro de atención puede proporcionar un plan de tratamiento personalizado. Los profesionales médicos brindan un monitoreo importante y pueden tratarlo si tiene efectos secundarios extremos o si experimenta complicaciones peligrosas. Una instalación también funcionará para garantizar que su recuperación dure.
Una instalación de desintoxicación puede proporcionar medicamentos para ayudar a facilitar el proceso de retirada. Puede encontrar que medicamentos como la clonidina pueden disminuir algunos de sus síntomas. Librium a veces se usa para disminuir la agitación significativa. El hidrato de cloral o la trazadona pueden usarse para ayudarlo a dormir. Si pasa por un retiro sin supervisión médica, no tendrá acceso a estos valiosos recursos.
La comida y la bebida pueden parecer repulsivas durante la abstinencia severa. Esto puede conducir a la deshidratación y otras complicaciones. Debe llamar a su médico si está vomitando o no puede comer. Puede ser imposible para usted pasar por un retiro en casa.
Encontrar grupos de apoyo como Narcóticos Anónimos puede ayudarlo a mantenerse sobrio. Muchas personas que alguna vez fueron adictas a los opiáceos luchan por no volver a abusar de ellos en el futuro. Estos grupos pueden ayudar a prevenir eso.
Cuando llamar a un doctor
La abstinencia de opiáceos puede ser un proceso frustrante con síntomas que, aunque generalmente no amenazan la vida, son difíciles de manejar. Su médico puede ayudarlo a controlar los síntomas que puede experimentar con recomendaciones personalizadas y medicamentos recetados para facilitar el proceso. También pueden realizar pruebas como análisis de sangre para evaluar cualquier daño a su sistema causado por los opiáceos.
Los medicamentos que se pueden usar para tratar la abstinencia de opiáceos incluyen:
- metadona, que ayuda a aliviar los síntomas de abstinencia y facilita el período de desintoxicación
- buprenorfina, que puede acortar el tiempo del período de desintoxicación y disminuir los síntomas de abstinencia
- Clonidina, que puede tratar síntomas como ansiedad, agitación y dolores musculares.
Si está preocupado por sus síntomas, o sabe que no podrá hacerlo solo con la abstinencia, consulte a su médico o busque un centro de rehabilitación para obtener ayuda.
Si experimenta náuseas o vómitos, puede deshidratarse. Es importante buscar tratamiento médico. La deshidratación puede ser un problema grave que conduce a latidos cardíacos anormales, que en casos raros pueden conducir a problemas circulatorios y cardíacos.
Los síntomas de la deshidratación incluyen:
- sed extrema
- boca muy seca
- orinar poco o nada
- fiebre
- irritabilidad o desorientación
- latidos rápidos
- respiración rápida
- ojos hundidos
No debe intentar someterse a un retiro de opiáceos en casa si tiene una afección cardíaca o diabetes preexistente.
