Advertencia de la FDA
Lo más destacado para rivaroxabán
- La tableta oral de rivaroxabán está disponible como medicamento de marca. No está disponible como medicamento genérico. Marca: Xarelto.
- El rivaroxabán viene solo como una tableta que toma por vía oral.
- La tableta oral de rivaroxabán se usa para tratar y prevenir coágulos sanguíneos. También se usa para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular sin una válvula cardíaca artificial. Además, se usa con aspirina para reducir el riesgo de problemas cardíacos graves en personas con enfermedad arterial coronaria crónica (EAC) o enfermedad arterial periférica (EAP).
¿Qué es el rivaroxabán?
Rivaroxaban es un medicamento recetado. Viene como una tableta oral.
La tableta oral de rivaroxabán está disponible como el medicamento de marca Xarelto. No está disponible como medicamento genérico.
Por qué se usa
El rivaroxabán es un anticoagulante. Se usa para:
- prevenir el accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular no valvular
- Prevenir y tratar los coágulos de sangre en los vasos sanguíneos. Estos coágulos de sangre a menudo se forman en ciertas venas de las piernas y se denominan trombosis venosas profundas (TVP). Estos coágulos pueden viajar a los pulmones y causar embolias pulmonares.
- prevenir la TVP después de una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla
- reducir el riesgo de problemas cardíacos importantes, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en personas con enfermedad coronaria crónica (CAD) o enfermedad arterial periférica (PAD)
Cómo funciona
El rivaroxabán pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes, específicamente inhibidores del factor Xa (bloqueadores). Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
El rivaroxabán ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos al bloquear una sustancia conocida como factor Xa. Cuando el factor Xa está bloqueado, disminuye la cantidad de una enzima llamada trombina en su cuerpo. La trombina es una sustancia en la sangre que se necesita para formar coágulos. Cuando disminuye la trombina, esto evita que se forme un coágulo.
Un coágulo de sangre puede causar un ataque cardíaco, un derrame cerebral y otros problemas cardíacos importantes. Debido a que este medicamento reduce el riesgo de formar un coágulo de sangre, también reduce el riesgo de estos problemas.
Efectos secundarios de rivaroxabán
La tableta oral de rivaroxabán puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma rivaroxaban. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios del rivaroxabán, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario problemático, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con rivaroxaban incluyen:
-
sangrado, con síntomas como:
- moretones más fácilmente
- sangrado que tarda más en detenerse
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
-
Sangrado severo. Los síntomas pueden incluir:
- sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, como hemorragias nasales frecuentes, sangrado inusual de las encías, sangrado menstrual más abundante de lo normal u otro sangrado vaginal
- sangrado que es severo o que no puede controlar
- orina de color rojo, rosado o marrón
- heces rojas o negras brillantes que parecen alquitrán
- toser sangre o coágulos de sangre
- vomitando sangre o vómito que parece café molido
- dolor, hinchazón o nuevo drenaje en los sitios de la herida
-
Coágulos de sangre espinal o epidural. Las personas que toman rivaroxabán y se inyectan otro medicamento en su área espinal y epidural, o tienen una punción espinal, corren el riesgo de formar un coágulo sanguíneo severo. Esto puede causar parálisis a largo plazo o permanente. Los síntomas pueden incluir:
- dolor, hormigueo o entumecimiento
- debilidad muscular, especialmente en piernas y pies
- incontinencia (pérdida de control de los intestinos o la vejiga)
El rivaroxabán puede interactuar con otros medicamentos
La tableta oral de rivaroxabán puede interactuar con varios otros medicamentos. Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con el buen funcionamiento de un medicamento, mientras que otros pueden causar mayores efectos secundarios.
Abajo hay una lista de medicamentos que pueden interactuar con rivaroxaban. Esta lista no contiene todas las drogas que pueden interactuar con rivaroxaban.
Antes de tomar rivaroxabán, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Tenga precaución al tomar rivaroxabán con AINE. Tomar estos medicamentos juntos puede aumentar su riesgo de sangrado, porque ambos evitan que su sangre se coagule. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- diclofenaco
- etodolaco
- fenoprofeno
- flurbiprofeno
- ibuprofeno
- indometacina
- ketoprofeno
- ketorolaco
- Ácido mefenámico
- meloxicam
Droga antiplaquetaria
Tenga precaución al tomar clopidogrel con rivaroxabán. Ambos medicamentos funcionan para disminuir la coagulación de la sangre. Si los tomas juntos, es más probable que sangres.
Aspirina
Tenga precaución al tomar aspirina con rivaroxabán. Ambos medicamentos funcionan para hacer que su sangre coagule menos. Si los toma juntos, su sangre puede adelgazarse demasiado y es más probable que sangre.
Anticoagulantes
No tome rivaroxabán con anticoagulantes. Los medicamentos anticoagulantes y el rivaroxabán trabajan para reducir la coagulación de la sangre. Si toma estos medicamentos juntos, su sangre puede adelgazarse demasiado y es más probable que sangre.
Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- warfarina
- heparina
- enoxaparina
Medicamentos contra el VIH
No tome rivaroxaban con medicamentos para el VIH llamados inhibidores de la proteasa. Estos medicamentos pueden aumentar la cantidad de rivaroxabán en su cuerpo. Si aumentan sus niveles en sangre, es más probable que tenga hemorragias.
Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- atazanavir
- darunavir
- fosamprenavir
- indinavir
- lopinavir / ritonavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
- tipranavir
Drogas antimicóticas
Tomar medicamentos antimicóticos con rivaroxabán puede aumentar la cantidad de rivaroxabán en su cuerpo. Esto puede hacer que su sangre se adelgace demasiado, y es más probable que sangre. No tome estos medicamentos con rivaroxabán.
Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- ketoconazol
- itraconazol
Medicamentos para la tuberculosis
No tome rivaroxaban con estos medicamentos. Hacerlo puede reducir la cantidad de rivaroxabán en su cuerpo y hacerlo menos efectivo. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- rifampicina
- rifabutina
- rifapentina
Suplemento herbario
No tome rivaroxabán con hierba de San Juan. Hacerlo puede reducir la cantidad de rivaroxabán en su cuerpo y hacerlo menos efectivo.
Medicamentos anticonvulsivos
No tome estos medicamentos con rivaroxabán. Hacerlo puede reducir la cantidad de rivaroxabán en su cuerpo y hacerlo menos efectivo. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- carbamazepina
- ethotoin
- fosfenitoína
- fenitoína
- fenobarbital
Otras drogas
Estos medicamentos no deben tomarse con rivaroxabán si tiene una función renal deficiente, a menos que el beneficio sea mayor que el mayor riesgo de sangrado. Su médico determinará si estos medicamentos son seguros para que los tome con rivaroxabán. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- eritromicina
- diltiazem
- verapamilo
- dronedarona
Cuando llamar al doctor
- Llame a su médico de inmediato si se cae o se lastima, especialmente si se golpea la cabeza. Es posible que su médico deba controlarlo en busca de sangrado que pueda estar ocurriendo dentro de su cuerpo.
- Si planea someterse a una cirugía o un procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando este medicamento. Es posible que deba dejar de tomar este medicamento por un corto tiempo. Su médico le informará cuándo dejar de tomar el medicamento y cuándo comenzar a tomarlo nuevamente. Pueden recetarle otro medicamento para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
Como tomar rivaroxabán
La dosis de rivaroxabán que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- El tipo de la afección que está usando rivaroxabán para tratar
- tu edad
- otras afecciones médicas que pueda tener, como daño renal
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, prescribirán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Forma del fármaco y fortalezas
Marca: Xarelto
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 2.5, 10 mg, 15 mg, 20 mg
Dosis para la prevención de accidente cerebrovascular y coágulos sanguíneos en personas con fibrilación auricular no valvular
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Dosis típica: 20 mg una vez al día con la cena
Dosis para niños (edades 0-17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Consideraciones especiales de dosificación
- Para personas con problemas renales moderados a severos: su dosis probablemente será de 15 mg tomados una vez al día con la cena.
- Para personas con problemas renales muy graves: no debe usar este medicamento.
Dosis para el tratamiento de TVP o EP
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Dosis típica: 15 mg dos veces al día con alimentos durante 21 días, seguido de 20 mg una vez al día con alimentos durante el resto del tratamiento
Dosis para niños (edades 0-17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Consideraciones especiales de dosificación
Para personas con problemas renales graves: no debe usar este medicamento
Dosis para prevenir la recurrencia de TVP o EP
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Dosis típica: 10 mg una vez al día con o sin alimentos, después de al menos 6 meses de tratamiento estándar de anticoagulación (adelgazamiento de la sangre)
Dosis para niños (edades 0-17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Consideraciones especiales de dosificación
Para personas con problemas renales graves: no debe usar este medicamento
Dosis para la prevención de TVP o EP en personas que acaban de someterse a una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
- Después de un reemplazo de cadera: tome 10 mg una vez al día con o sin alimentos durante 35 días.
- Después de un reemplazo de rodilla: tome 10 mg una vez al día con o sin alimentos durante 12 días.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Consideraciones especiales de dosificación
Para personas con problemas renales graves: no debe usar este medicamento
Dosis para reducir el riesgo de problemas cardíacos importantes en personas con enfermedad arterial coronaria crónica (CAD) o enfermedad arterial periférica (PAD)
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Dosis típica: tomar 2.5 mg dos veces al día, más aspirina (75 a 100 mg) una vez al día. Tomar con o sin comida
Dosis para niños (edades 0-17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Advertencias de rivaroxabán
Advertencia de la FDA
- Este medicamento tiene advertencias de recuadro negro. Estas son las advertencias más serias de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Las advertencias de recuadro negro alertan a médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Advertencia para suspender el tratamiento: no deje de tomar este medicamento sin hablar primero con su médico. Cuando deja de tomar un anticoagulante, es probable que forme un coágulo o tenga un derrame cerebral.
- Advertencia de coágulos de sangre espinal o epidural (hematoma): las personas que toman este medicamento y se inyectan otro medicamento en su área espinal o tienen una punción espinal tienen el riesgo de formar un coágulo sanguíneo severo. Esto puede causar parálisis a largo plazo o permanente. Su riesgo de este problema es mayor si tiene un tubo delgado (catéter epidural) colocado en la espalda para administrarle medicamentos. También es mayor si toma medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) u otro medicamento para evitar que la sangre se coagule. Además, su riesgo es mayor si tiene antecedentes de punciones epidurales o espinales, o antecedentes de cirugía espinal o de problemas con su columna vertebral.
- Si toma este medicamento y recibe anestesia espinal o tiene una punción espinal, su médico debe vigilarlo para detectar síntomas de coágulos sanguíneos espinales o epidurales. Informe a su médico de inmediato si tiene síntomas como dolor, hormigueo o entumecimiento, o pérdida del control de sus intestinos o vejiga. También informe a su médico si tiene debilidad muscular, especialmente en las piernas y los pies.
Advertencia de riesgo de sangrado
Este medicamento aumenta su riesgo de sangrado. Esto puede ser grave o incluso mortal. Esto se debe a que este medicamento es un medicamento anticoagulante que reduce el riesgo de formación de coágulos de sangre en su cuerpo.
Llame a su médico o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene síntomas de sangrado grave. Si es necesario, un proveedor de atención médica puede administrar un tratamiento para revertir los efectos anticoagulantes del rivaroxabán. Los síntomas de sangrado a vigilar incluyen:
- sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, como hemorragias nasales frecuentes, sangrado inusual de las encías, sangrado menstrual más abundante de lo normal u otro sangrado vaginal
- sangrado que es severo o que no puede controlar
- orina de color rojo, rosado o marrón
- heces brillantes de color rojo o negro que parecen alquitrán
- toser sangre o coágulos de sangre
- vomitando sangre o vómito que parece café molido
- dolores de cabeza, mareos o debilidad
- dolor, hinchazón o nuevo drenaje en los sitios de la herida
Si tiene un sangrado incontrolado mientras usa rivaroxaban, un medicamento recetado llamado Andexxa está disponible para revertir los efectos de rivaroxaban. Si se necesita Andexxa, es administrado por un proveedor de atención médica a través de una vía intravenosa (IV), que se dirige a la vena. Para obtener más información sobre este medicamento, consulte a su médico.
Advertencia de riesgo de válvula cardíaca artificial
No tome este medicamento si tiene una válvula cardíaca artificial (protésica). Este medicamento no se ha estudiado en personas con válvulas cardíacas artificiales.
Advertencia de cirugía o procedimiento
Es posible que deba dejar de tomar este medicamento por un tiempo antes de cualquier cirugía o procedimiento médico o dental. Su médico le informará cuándo dejar de tomar el medicamento y cuándo comenzar a tomarlo nuevamente. Su médico puede recetarle otro medicamento para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
Advertencia de alergia
Este medicamento puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con problemas de sangrado: si tiene sangrado anormal, no tome este medicamento. Este medicamento es un anticoagulante y puede aumentar su riesgo de sangrado grave. Hable con su médico si tiene sangrado inusual mientras toma este medicamento.
Para personas con problemas hepáticos: no debe tomar este medicamento si tiene una enfermedad hepática moderada a grave o una enfermedad hepática asociada con problemas de sangrado. Si tiene problemas hepáticos, es posible que su cuerpo no pueda eliminar bien este medicamento de su cuerpo. Esto puede hacer que el medicamento se acumule en su cuerpo, lo que puede ponerlo en riesgo de sangrado.
Para personas con problemas renales: es posible que necesite una dosis más baja de este medicamento, o es posible que no pueda tomarlo en absoluto. Si sus riñones no funcionan correctamente, su cuerpo tampoco podrá eliminar el medicamento. Esto puede hacer que el medicamento se acumule en su cuerpo, lo que puede ponerlo en riesgo de sangrado.
Para personas con válvulas cardíacas artificiales: no tome este medicamento si tiene una válvula cardíaca artificial (protésica). Este medicamento no se ha estudiado en personas con válvulas cardíacas artificiales.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: la investigación en animales ha demostrado efectos negativos para el feto cuando la madre toma este medicamento. Sin embargo, no se han realizado suficientes estudios en humanos para estar seguros de cómo el medicamento podría afectar a un feto humano.
Este medicamento debe usarse con precaución en mujeres embarazadas. Puede causar sangrado severo y parto prematuro. Este medicamento debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.
Si toma este medicamento durante el embarazo, informe a su médico de inmediato si tiene sangrado o síntomas de pérdida de sangre.
Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su médico de inmediato.
Para mujeres que están amamantando: este medicamento pasa a través de la leche materna. Es posible que usted y su médico tengan que decidir si tomará este medicamento o amamantará.
Para personas mayores: el riesgo de accidente cerebrovascular y sangrado aumenta con la edad, pero los beneficios de usar este medicamento en personas mayores pueden superar los riesgos.
Para niños: este medicamento no se ha establecido como seguro y efectivo en personas menores de 18 años.
Tomar como se indica
La tableta oral de rivaroxabán se usa para el tratamiento farmacológico a corto y largo plazo. Su médico decidirá cuánto tiempo debe tomarlo. Este medicamento conlleva riesgos graves si no lo toma según lo recetado.
Si deja de tomar el medicamento o no lo toma en absoluto: no deje de tomar este medicamento sin hablar primero con su médico. Cuando deja de tomar un anticoagulante, es probable que forme un coágulo o tenga un derrame cerebral.
Tenga cuidado de no quedarse sin este medicamento. Vuelva a llenar su receta antes de que se agote.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.
Si toma demasiado: si toma más de la dosis prescrita de este medicamento, tiene un mayor riesgo de sangrado, que puede ser fatal.
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o a través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si omite una dosis: Si toma este medicamento:
- Dos veces al día: Tómelo tan pronto como lo recuerde el mismo día. Puede tomar dos dosis al mismo tiempo para compensar la dosis olvidada. Tome su próxima dosis a la hora programada regularmente.
- Una vez al día: Tómelo tan pronto como lo recuerde el mismo día. Tome su próxima dosis a la hora programada regularmente. No tome dos dosis a la vez para intentar compensar la dosis olvidada.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: sus síntomas de una TVP o EP deberían desaparecer o mejorar:
- Para una TVP, la hinchazón, el dolor, el calor y el enrojecimiento deberían mejorar.
- Para una EP, su dificultad para respirar y dolor en el pecho al respirar deberían mejorar.
- Si tiene CAD o PAD y está tomando este medicamento para prevenir problemas cardíacos graves, es posible que no pueda saber si este medicamento está funcionando.
Consideraciones importantes para tomar rivaroxabán
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta rivaroxabán.
General
- Tome las tabletas de 15 mg y 20 mg con la comida. Puede tomar la tableta de 2.5 mg y 10 mg con o sin alimentos.
- Si tiene fibrilación auricular no valvular y toma este medicamento para prevenir derrames cerebrales y coágulos sanguíneos, debe tomarlo con la cena.
- Puedes aplastar la tableta. Si lo aplasta, mézclelo con una pequeña cantidad de puré de manzana. Coma la compota de manzana y luego coma su comida inmediatamente después.
Almacenamiento
- Almacene el rivaroxabán a 77 ° F (25 ° C).
- No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.
Recargas
Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para que se vuelva a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viaje
Cuando viaje con su medicamento:
- Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
- Asegúrese de tener suficiente medicamento antes de partir en su viaje. Puede ser difícil surtir esta receta porque no todas las farmacias la tienen en existencia.
- No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.
Monitoreo clínico
Durante el tratamiento con rivaroxabán, su médico puede verificar:
- Si tiene sangrado activo. Si tiene signos de sangrado, su médico puede hacer algunas pruebas para ver si está sangrando activamente.
- Tu función renal. Si sus riñones no funcionan correctamente, su cuerpo tampoco podrá eliminar el medicamento. Esto hace que más medicamento permanezca en su cuerpo, lo que puede ponerlo en riesgo de sangrado. Su médico puede disminuir su dosis de este medicamento o cambiarlo a un anticoagulante diferente.
- Tu función hepática. Si tiene problemas hepáticos, el cuerpo no procesará bien el rivaroxabán. Esto hace que los niveles del medicamento aumenten en su cuerpo, lo que puede ponerlo en riesgo de sangrado. Su médico puede cambiarlo a un anticoagulante diferente.
Disponibilidad
No todas las farmacias almacenan este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.
Previa autorización
Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.
¿Hay alguna alternativa?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
