¿Qué es un pielograma retrógrado?
Un pielograma retrógrado (RPG) es una prueba de imagen que utiliza un medio de contraste en su tracto urinario para tomar una mejor imagen de rayos X de su sistema urinario. Su sistema urinario incluye sus riñones, vejiga y todo lo que está conectado a ellos.
Un RPG es similar a una pielografía intravenosa (PIV). Una PIV se realiza inyectando un medio de contraste en una vena para obtener mejores imágenes de rayos X. Se realiza un RPG mediante cistoscopia, que consiste en inyectar un medio de contraste directamente en su tracto urinario a través de un tubo delgado llamado endoscopio.
¿Para qué sirve?
El RPG a menudo se usa para verificar si hay obstrucciones del tracto urinario, como tumores o cálculos. Es más probable que aparezcan bloqueos en los riñones o los uréteres, que son los tubos que llevan la orina de los riñones a la vejiga. Los bloqueos del tracto urinario pueden hacer que la orina se acumule en el tracto urinario, lo que puede provocar complicaciones.
Su médico también podría optar por usar un RPG si tiene sangre en la orina (también llamada hematuria). Los juegos de rol también pueden ayudar a su médico a obtener una mejor visión de su sistema urinario antes de realizar la cirugía.
¿Necesito prepararme?
Antes de realizar un juego de rol, hay algunas cosas que debe hacer en preparación:
- Ayune por algunas horas antes del procedimiento. Muchos médicos le dirán que deje de comer y beber después de la medianoche del día del procedimiento. Es posible que no pueda comer ni beber de 4 a 12 horas antes del procedimiento.
- Toma un laxante. Se le puede administrar un laxante oral o un enema para asegurarse de que su sistema digestivo esté limpio.
- Tómate un tiempo libre del trabajo. Este es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que solo toma unas pocas horas. Sin embargo, su médico probablemente le administrará anestesia general para mantenerlo dormido durante el procedimiento. Probablemente no podrá ir a trabajar y necesitará a alguien que lo lleve a su casa.
- Deja de tomar ciertos medicamentos. Su médico puede indicarle que deje de tomar anticoagulantes o ciertos suplementos herbales antes de la prueba.
Asegúrese de informar a su médico de antemano si usted es:
- tomando medicamentos o suplementos herbales
- embarazada o cree que podría estar embarazada
- alérgico a cualquier tipo de tinte de contraste o yodo
- alérgico a ciertos medicamentos, metales o materiales que pueden usarse en el procedimiento, como látex o anestesia.
Como se hace
Antes de este procedimiento, se le pedirá que:
- Quítese todas las joyas y, en algunos casos, su ropa
- ponerse una bata de hospital (si le piden que se quite la ropa)
- Acuéstese sobre una mesa con las piernas levantadas.
Luego, se insertará un tubo intravenoso (IV) en una vena de su brazo para administrarle anestesia.
Durante el juego de rol, su médico o urólogo:
- inserte un endoscopio en su uretra
- empuje el endoscopio lentamente y con cuidado a través de la uretra hasta que llegue a la vejiga, en este punto, su médico también puede insertar un catéter en la vejiga
- introducir tinte en el sistema urinario
- use un proceso llamado fluoroscopia dinámica para tomar radiografías que se pueden ver en tiempo real
- retire el endoscopio (y el catéter, si se usa) de su cuerpo
¿Cómo es la recuperación?
Después del procedimiento, permanecerá en una sala de recuperación hasta que se despierte y su respiración, frecuencia cardíaca y presión arterial vuelvan a la normalidad. Su médico controlará su orina en busca de sangre o signos de complicaciones.
Luego, irá a una habitación de hospital o se le dará permiso para irse a su casa. Su médico puede recetarle medicamentos para el dolor, como acetaminofeno (Tylenol) para controlar cualquier dolor o molestia que pueda sentir al orinar. No tome ciertos medicamentos para el dolor, como la aspirina, que pueden aumentar su riesgo de sangrado.
Su médico puede pedirle que vigile su orina en busca de sangre u otras anomalías durante unos días para asegurarse de que no haya complicaciones.
Llame a su médico de inmediato si nota alguno de estos síntomas:
- fiebre alta (101 ° F o más)
- sangrado o hinchazón alrededor de su abertura uretral
- dolor insoportable al orinar
- sangre en tu orina
- dificultad para orinar
¿Hay algún riesgo?
Si bien el RPG es un procedimiento relativamente seguro, existen algunos riesgos, que incluyen:
- exposición a la radiación de rayos X
- defectos de nacimiento si está embarazada durante el procedimiento
- reacciones alérgicas graves, como anafilaxia, al tinte o a los materiales utilizados en el procedimiento
- inflamación en todo el cuerpo (sepsis)
- náuseas y vómitos
- hemorragia interna (hemorragia)
- Un agujero en la vejiga causado por las herramientas utilizadas en el procedimiento.
- infección del tracto urinario
Para llevar
Un pielograma retrógrado es un procedimiento rápido y relativamente indoloro que ayuda a identificar anormalidades en su tracto urinario. También puede ayudar a su médico a realizar otros procedimientos urinarios o cirugías de manera segura.
Al igual que con cualquier procedimiento que implique anestesia, existen algunos riesgos. Hable con su médico acerca de su historial médico y de salud general antes de realizar este procedimiento para evitar complicaciones a largo plazo.
