Visión general
Labile significa fácil de cambiar. La hipertensión es otro término para la presión arterial alta. La hipertensión lábil ocurre cuando la presión arterial de una persona cambia repetida o repentinamente de niveles normales a niveles anormalmente altos. La hipertensión lábil generalmente ocurre durante situaciones estresantes.
Es normal que su presión arterial cambie un poco durante el día. La actividad física, el consumo de sal, la cafeína, el alcohol, el sueño y el estrés emocional pueden afectar su presión arterial. En la hipertensión lábil, estos cambios en la presión arterial son mucho más grandes de lo normal.
La hipertensión, o presión arterial alta, se define como tener una presión arterial de 130/80 mm Hg y superior. Esto incluye a aquellos individuos con cualquier lectura superior (sistólica) 130 y superior, o cualquier lectura inferior (diastólica) 80 y superior. Las personas con hipertensión lábil tendrán una medición de la presión arterial de 130/80 mm Hg y más durante un corto período de tiempo. Su presión arterial volverá a un rango normal más adelante.
¿Qué causa la hipertensión lábil?
La hipertensión lábil generalmente es causada por situaciones que lo ponen ansioso o estresado. Por ejemplo, la ansiedad que las personas experimentan antes de una cirugía. Comer alimentos ricos en sodio o consumir mucha cafeína también puede provocar un aumento temporal de la presión arterial por encima de los niveles normales.
Algunas personas tienen un aumento en la presión arterial solo cuando visitan a un médico porque están ansiosas por su visita. Esta forma de hipertensión lábil a menudo se denomina "hipertensión de bata blanca" o "síndrome de bata blanca".
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión lábil?
No todas las personas tendrán síntomas físicos de hipertensión lábil.
Si tiene síntomas físicos, pueden incluir:
- dolor de cabeza
- palpitos del corazon
- rubor
- zumbido en los oídos (tinnitus)
Hipertensión lábil versus hipertensión paroxística
La hipertensión lábil y la hipertensión paroxística son condiciones en las que la presión sanguínea fluctúa ampliamente entre niveles normales y altos.
La hipertensión paroxística a veces se considera un tipo de presión arterial alta lábil, pero hay algunas diferencias clave entre las dos condiciones:
| Hipertensión lábil | Hipertensión paroxística |
| generalmente ocurre durante situaciones estresantes emocionalmente | parece ocurrir al azar o de la nada, pero se cree que posiblemente sea causado por emociones reprimidas debido a un trauma pasado |
| puede o no tener síntomas | típicamente causa síntomas angustiantes, como dolor de cabeza, debilidad y un miedo intenso a la muerte inminente |
Un pequeño porcentaje, menos de 2 de cada 100, de casos de hipertensión paroxística son causados por un tumor en las glándulas suprarrenales. Este tumor se conoce como feocromocitoma.
Opciones de tratamiento
No hay criterios establecidos para tratar la hipertensión lábil. Su médico querrá controlar su presión arterial durante el transcurso de un día para ver con qué frecuencia y qué tan alto fluctúa.
Los medicamentos que generalmente se usan para tratar la presión arterial, como los diuréticos o los inhibidores de la ECA, pueden no ser efectivos en el tratamiento de la hipertensión lábil.
En cambio, su médico puede recetarle un medicamento contra la ansiedad según sea necesario para ayudarlo a controlar la ansiedad y el estrés relacionados con el evento. Los ejemplos de medicamentos contra la ansiedad utilizados solo para el tratamiento a corto plazo y situacional de la ansiedad incluyen:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
El tratamiento a largo plazo de la ansiedad que requiere medicación diaria incluiría medicamentos conocidos como ISRS, como paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro) y citalopram (Celexa).
Los betabloqueantes son medicamentos que se usan para tratar otros tipos de hipertensión. Estos pueden ser útiles tanto en la hipertensión lábil como en la paroxística, ya que interactúan con el sistema nervioso simpático.
En estos casos, los betabloqueantes no se usan para disminuir la presión arterial, sino para reducir los síntomas asociados con estas afecciones, como enrojecimiento, palpitaciones o dolores de cabeza. A menudo se usan en combinación con tratamientos contra la ansiedad. Los ejemplos de bloqueadores beta comúnmente utilizados para estas afecciones incluyen:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Si experimenta hipertensión lábil antes de someterse a una cirugía o un procedimiento médico, estos medicamentos también pueden administrarse poco antes del procedimiento.
Es posible que deba comprar un monitor de presión arterial preciso para controlar su presión arterial periódicamente en su hogar. Puede encontrar uno en una tienda de suministros médicos o en una farmacia local. Solicite ayuda a un asociado de la tienda o farmacéutico para encontrar la máquina correcta para asegurarse de obtener una medición precisa. Aquí hay una guía para controlar su presión arterial en casa.
No se recomienda que controle su presión arterial todos los días, ya que hacerlo puede causar más ansiedad sobre su presión arterial y empeorar el problema.
Prevención
Para prevenir futuros episodios de hipertensión lábil, puede intentar lo siguiente:
- dejar de fumar
- limite su consumo de sal
- limitar la cafeína
- evite el alcohol
- maneja tus niveles de estrés; El ejercicio, la meditación, la respiración profunda, el yoga o el masaje son técnicas comprobadas para reducir el estrés.
- tome medicamentos contra la ansiedad u otros medicamentos y tratamientos según lo prescrito por su médico
En el consultorio del médico, es posible que desee considerar descansar y respirar profundamente por un tiempo antes de medir su presión arterial.
Complicaciones
Un aumento temporal de la presión arterial puede ejercer presión sobre su corazón y otros órganos. Si estos picos temporales en la presión sanguínea ocurren con frecuencia, pueden causar daño a los riñones, los vasos sanguíneos, los ojos y el corazón.
Las fluctuaciones en la presión arterial pueden ser particularmente peligrosas para las personas con afecciones cardíacas o vasculares preexistentes, como angina, aneurisma cerebral o aneurisma aórtico.
En el pasado, los expertos creían que la hipertensión lábil no tenía tanta preocupación como la hipertensión sostenida o "fija". Investigaciones más recientes han revelado que la hipertensión lábil no tratada lo pone en mayor riesgo de enfermedad cardíaca y muerte debido a todas las causas, en comparación con los que reciben tratamiento.
Junto con la enfermedad cardíaca, otros estudios han encontrado que las personas con hipertensión lábil no tratada tienen un mayor riesgo de:
- Daño en el riñón
- TIA (ataque isquémico transitorio)
- carrera
panorama
La hipertensión lábil generalmente no causa problemas graves de inmediato. La presión arterial generalmente vuelve a los niveles normales en un corto período de tiempo después del incidente estresante.
Los investigadores ahora creen que la hipertensión lábil no tratada puede causar problemas más adelante. Cada vez hay más pruebas de que puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, otros problemas cardíacos y otros daños a los órganos de una persona con el tiempo si no se trata.
Dado que la hipertensión lábil generalmente se desencadena por la ansiedad, es importante controlar su ansiedad con medicamentos o técnicas de relajación para prevenir episodios futuros o en curso.
