Medicamentos para la hipertensión arterial pulmonar
Ser diagnosticado con hipertensión arterial pulmonar (HAP) puede ser abrumador. Trabajar con su médico para crear un plan de atención puede aliviar sus síntomas y darle tranquilidad.
El tratamiento no puede detener o revertir esta enfermedad agresiva, pero los medicamentos pueden ayudar a retrasar la progresión de la HAP y mejorar sus síntomas.
Metas de tratamiento
La HAP es un tipo de presión arterial alta. Afecta sus arterias pulmonares y el lado derecho de su corazón. Sus arterias pulmonares transportan sangre desde su corazón a sus pulmones, donde se bombea oxígeno fresco a su sangre.
Si tiene HAP, es difícil que estas arterias transporten suficiente oxígeno y sangre a su cuerpo.
Con el tiempo, la HAP puede empeorar. Puede conducir a la muerte si sus órganos no reciben suficiente oxígeno. El objetivo de los medicamentos para la HAP es detener el daño adicional a las arterias pulmonares.
La HAP puede causar síntomas, que pueden incluir:
- dificultad para respirar
- mareo
- desmayo
- dolor en el pecho
Los medicamentos para la HAP también pueden ayudar a aliviar estos síntomas.
Opciones de tratamiento
Una vez que le diagnostiquen HAP, trabajará en estrecha colaboración con su médico. Juntos, harán un plan de tratamiento, que incluye tomar medicamentos. Para controlar adecuadamente su condición, debe tomar su medicamento para la HAP a largo plazo.
Existen varios tipos de medicamentos utilizados para tratar la HAP.
Vasodilatadores
Muchas personas con HAP necesitan tomar vasodilatadores o dilatadores de los vasos sanguíneos. Estos medicamentos funcionan para abrir vasos sanguíneos bloqueados y estrechados en los pulmones. Pueden ayudar a que fluya más sangre y oxígeno a través de su cuerpo.
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos pueden incluir:
- dolor en el brazo, pierna o mandíbula
- calambres en las piernas
- náusea
- Diarrea
- dolor de cabeza
Los ejemplos de vasodilatadores incluyen:
Iloprost (Ventavis) y treprostinil (Tyvaso)
Algunas drogas vasodilatadoras son inhalables. Estos incluyen iloprost (Ventavis) y treprostinil (Tyvaso). Estos medicamentos se inhalan a través de un nebulizador, que es un dispositivo de respiración que administra medicamentos a los pulmones.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Otros vasodilatadores se administran mediante una inyección intravenosa (IV), lo que significa que el medicamento se inyecta en su vena. Estos medicamentos incluyen epoprostenol (Flolan, Veletri). Recibe este medicamento continuamente.
Estos vasodilatadores usan una bomba que a menudo está en un cinturón que usa alrededor de su cintura. Su médico le coloca la bomba, pero usted se administra el medicamento según lo necesite.
Treprostinil sódico (Remodulin)
Otro vasodilatador se llama treprostinil sódico (Remodulin). Su médico le administra este medicamento por vía intravenosa o también puede recibirlo por vía subcutánea o debajo de la piel.
Treprostinil sodium también está disponible como una tableta oral de liberación prolongada que se comercializa bajo la marca Orenitram. "Liberación prolongada" significa que el medicamento se libera lentamente en su cuerpo.
Primero, usted recibe treprostinil sódico como una inyección de su médico. Luego comienza a tomar parte de su dosis en forma de tableta.
Su médico aumenta lentamente su dosis oral y disminuye su dosis de inyección. Finalmente, solo toma la forma oral de este medicamento.
Selexipag (Uptravi)
Selexipag (Uptravi) es otro vasodilatador para la HAP. Viene como una tableta oral. Este medicamento puede ser mejor para disminuir la progresión de la HAP que mejorar los síntomas de la HAP.
Anticoagulantes
Las personas con HAP tienen un mayor riesgo de coágulos sanguíneos en los pulmones. Los anticoagulantes son medicamentos anticoagulantes que evitan la formación de coágulos sanguíneos. También evitan que los coágulos bloqueen las pequeñas arterias pulmonares.
La warfarina (Coumadin) es un ejemplo de anticoagulante.
Un efecto secundario común de esta clase de medicamentos es el aumento del sangrado si se lesiona o corta.
Si toma un anticoagulante, su médico controlará de cerca su condición. Probablemente harán análisis de sangre de rutina para verificar cómo el medicamento afecta su cuerpo.
Su médico también puede hacer cambios en su dieta y sus medicamentos para prevenir interacciones peligrosas. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando.
Antagonistas de los receptores de endotelina
Los antagonistas del receptor de endotelina funcionan al revertir el efecto de la endotelina. La endotelina es una sustancia natural en la sangre. Si tiene demasiado, puede acumularse lentamente en las paredes de los vasos sanguíneos.
A medida que se acumula, los vasos sanguíneos se estrechan. Esto puede dificultar aún más el flujo de sangre y oxígeno al resto de su cuerpo.
Todas las drogas en este grupo son drogas orales. Incluyen:
- ambrisentan (Letairis)
- bosentán (Tracleer)
- macitentan (Opsumit)
Los efectos secundarios comunes de los antagonistas del receptor de endotelina pueden incluir:
- dolor de cabeza
- hinchazón
- anemia (niveles bajos de glóbulos rojos)
- bronquitis
Los efectos secundarios graves de estos medicamentos pueden incluir:
- Bajos niveles de hemoglobina en sangre. Esto significa que su sangre no puede transportar oxígeno tan bien como debería.
-
Daño hepático. Los síntomas pueden incluir:
- cansancio
- náusea
- vómitos
- pérdida de apetito
- dolor en el lado derecho del estómago
- orina oscura
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos
Estimuladores solubles de guanilato ciclasa
Riociguat (Adempas), una tableta oral, es un ejemplo de este tipo de droga.
Viene con serios riesgos. Debido a estos riesgos, solo puede obtener este medicamento a través de ciertas farmacias certificadas.
Los efectos secundarios comunes de Riocoguat pueden incluir:
- dolor de cabeza
- dolor de barriga
- náusea
- Diarrea
Los efectos secundarios graves de este medicamento pueden incluir:
- presión arterial muy baja
- sangrado, incluido sangrado en las vías respiratorias
Riociguat interactúa con varias drogas. Estos incluyen sildenafil y tadalafil, que son otros dos medicamentos utilizados para tratar la HAP.
Riociguat también interactúa con antiácidos y humo de cigarrillo. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando.
Otros medicamentos utilizados para tratar la HAP
Su médico puede recetarle otros medicamentos para tratar su HAP. Estos pueden incluir:
Sildenafil (Revatio) y tadalafil (Adcirca)
Estas drogas funcionan como vasodilatadores. Abren vasos sanguíneos estrechos, lo que ayuda a que la sangre fluya a través de los pulmones con mayor facilidad.
Bloqueadores de los canales de calcio
Amlodipino y nifedipino son bloqueadores de los canales de calcio.
Las altas dosis de bloqueadores de los canales de calcio pueden ayudar a un pequeño número de personas con HAP. Estos medicamentos relajan las paredes de los vasos sanguíneos, lo que alienta a que fluya más sangre a través de su cuerpo.
Digoxina
La digoxina ayuda a su corazón a bombear de manera más efectiva, lo que hace que fluya más sangre. También hace que más sangre llegue a los pulmones.
Diuréticos
Estos medicamentos eliminan el exceso de líquido de su cuerpo. Esto facilita que su corazón mueva sangre a sus pulmones y alrededor de su cuerpo.
Tratando sus otras enfermedades
La HAP a menudo es causada por otra enfermedad como enfermedad cardíaca o contraer VIH. El tratamiento de su otra afección es importante si tiene HAP.
Tenga en cuenta que usted y su médico deben tener mucho cuidado al tratar otras afecciones junto con HAP. Esto se debe a que algunos medicamentos pueden ser peligrosos para las personas con HAP.
Por ejemplo, ciertos medicamentos pueden afectar sus arterias pulmonares y aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios peligrosos. Estos incluyen anestésicos y sedantes. Dígale a su médico acerca de cada medicamento que esté tomando.
Hable con su doctor
El mejor tratamiento para su condición depende de varios factores, que incluyen:
- su historial de salud
- qué tan avanzado está su HAP
- qué tratamientos se someten a otros problemas de salud
El tratamiento de la afección que causó su HAP no la curará, pero puede retrasar la progresión. También puede mejorar algunos de sus síntomas de HAP.
Trabaje con su médico para crear un plan de atención adecuado para usted. Su médico puede cambiar su tratamiento si tiene ciertos efectos secundarios o si su condición empeora.
