Visión general
Una contractura muscular, o deformidad de la contractura, es el resultado de rigidez o constricción en los tejidos conectivos de su cuerpo. Esto puede ocurrir en:
- tus músculos
- tendones
- ligamentos
- piel
También puede experimentar una deformidad de contractura en las cápsulas articulares. Este es el tejido conectivo denso y fibroso que estabiliza la articulación, y los huesos adyacentes, en el nivel más profundo e interno.
Signos de deformidad de contractura
La deformidad de la contractura restringe el movimiento normal. Se desarrolla cuando los tejidos conectivos generalmente flexibles se vuelven menos flexibles. Esto significa que su rango de movimiento será limitado. Puedes tener dificultades:
- moviendo tus manos
- estirando las piernas
- enderezar los dedos
- extendiendo otra parte de tu cuerpo
Las contracturas pueden ocurrir en diferentes partes de su cuerpo, como:
- Músculos. Una contractura muscular implica el acortamiento y el endurecimiento de los músculos.
- Articulaciones Si hay una contractura en la cápsula articular donde se conectan dos o más huesos, experimentará un rango de movimiento limitado en esa área de su cuerpo.
- Piel. La piel puede contraerse donde ha quedado marcada por una lesión, una quemadura o una cirugía anterior. Esto limitará su capacidad de mover esa parte de su cuerpo.
El síntoma principal de la deformidad de la contractura es la capacidad reducida de mover un área de su cuerpo. También puede tener dolor, según la ubicación y la causa del problema.
Causas comunes de deformidad de contractura
Las causas más comunes de contractura son la inactividad y la cicatrización de una lesión o quemadura. Las personas que tienen otras afecciones que les impiden moverse también tienen un mayor riesgo de deformidad por contractura.
Por ejemplo, las personas con osteoartritis severa (OA) o artritis reumatoide (AR) a menudo desarrollan contracturas. Dado que no están moviendo sus músculos y articulaciones a través de su rango de movimiento normal, estos tejidos son los principales candidatos para tensarse.
Por ejemplo, las contracturas conjuntas son comunes en pacientes dados de alta de unidades de cuidados intensivos o después de largas estadías en el hospital. También es muy común en personas que han sufrido un derrame cerebral y la parálisis resultante.
Otras causas incluyen enfermedades que se heredan o que se desarrollan en la primera infancia, como:
- Distrofia muscular. Las personas con esta enfermedad a menudo experimentan tensión muscular porque los músculos significativamente débiles deterioran su capacidad de movimiento.
- Parálisis cerebral (PC). Esta enfermedad causa tensión muscular y limita el movimiento.
- Enfermedades del sistema nervioso central. Estos incluyen polio, esclerosis múltiple (EM) o enfermedad de Parkinson.
- Enfermedades inflamatorias Tener artritis reumatoide (AR) lo pone en mayor riesgo de deformidad por contractura.
Cuando buscar ayuda
Si se quema o lesiona, busque asistencia médica inmediata. Llame a su proveedor de atención médica si su capacidad para mover la parte afectada de su cuerpo es repentinamente limitada.
Busque tratamiento para enfermedades crónicas y afecciones subyacentes como la artritis reumatoide. El tratamiento puede ayudar a disminuir o prevenir los síntomas.
Diagnostico y tratamiento
Examen médico
Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico. Esté preparado para explicar sus síntomas. Su proveedor de atención médica probablemente le preguntará sobre:
- la ubicación específica de su problema
- la intensidad de tus síntomas
- cuánto movimiento aún tienes
- cuánto tiempo ha estado restringido su movimiento de esa área
Su proveedor de atención médica puede ordenar radiografías u otras pruebas para diagnosticar su condición.
Fisioterapia / terapia ocupacional
La fisioterapia y la terapia ocupacional son dos de los tratamientos más comunes para las contracturas. Ayudan a aumentar su rango de movimiento y fortalecer sus músculos.
Las sesiones de fisioterapia requieren asistencia regular para obtener los mejores resultados. Su fisioterapeuta y su terapeuta ocupacional pueden mostrarle ejercicios para hacer en casa. También pueden proporcionar terapia práctica para mejorar su movilidad.
Dispositivos
Es posible que necesite usar un yeso o una férula para ayudar a estirar los tejidos cerca del área problemática. Se puede usar una máquina de movimiento pasivo continuo (CPM) para seguir moviendo la parte afectada de su cuerpo.
Medicamento
Su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos para reducir la inflamación y el dolor. Para las personas con parálisis cerebral, la toxina botulínica (Botox) a veces se inyecta en los músculos para reducir la tensión y minimizar los espasmos.
Cirugía
Es posible que se necesite cirugía para alargar los músculos o reparar ligamentos, tendones o huesos dañados en un accidente.
Por ejemplo, su cirujano puede reparar un ligamento en su rodilla, con la esperanza de que recupere el rango completo de movimiento a largo plazo. Cuando se reemplaza una articulación debido a artritis, se liberan las contracturas.
Consecuencias de retrasar el tratamiento
Retrasar o suspender el tratamiento puede hacer que le resulte difícil o imposible recuperar su rango de movimiento. Los músculos rígidos, las articulaciones y la piel pueden interferir con la realización de las tareas cotidianas en el hogar y en el trabajo.
Para personas con enfermedades como parálisis cerebral, distrofia muscular y esclerosis múltiple, se recomienda la atención médica continua para maximizar las opciones de tratamiento disponibles y sus beneficios.
Si ha estado en el hospital durante un período prolongado o se ha lesionado, es especialmente importante que informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier rigidez o pérdida de movimiento que tenga.
Prevenir la deformidad de la contractura
El ejercicio regular y un estilo de vida activo pueden ayudar a prevenir la rigidez muscular y articular.
Pregúntele a su proveedor de atención médica, terapeuta ocupacional o fisioterapeuta sobre el mejor programa de ejercicios para usted. Cuando practique deportes o levante objetos pesados, tenga cuidado para evitar lesiones.
Si está lesionado, consulte a un proveedor de atención médica de inmediato. Siga sus recomendaciones de tratamiento para ayudar a prevenir la contractura.
La fisioterapia, la terapia ocupacional y los dispositivos que mueven las articulaciones de forma pasiva también pueden ayudar a prevenir el endurecimiento de las áreas problemáticas.
