¿Qué es un accidente cerebrovascular talámico?
Los derrames cerebrales son causados por una interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. Sin sangre y nutrientes, el tejido cerebral comienza a morir rápidamente, lo que puede tener efectos duraderos.
Un accidente cerebrovascular talámico es un tipo de accidente cerebrovascular lacunar, que se refiere a un accidente cerebrovascular en una parte profunda de su cerebro. Los accidentes cerebrovasculares talámicos se producen en el tálamo, una parte pequeña pero importante de su cerebro. Está involucrado en muchos aspectos cruciales de su vida cotidiana, incluidos el habla, la memoria, el equilibrio, la motivación y las sensaciones de tacto físico y dolor.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas del accidente cerebrovascular talámico varían según la parte del tálamo afectada. Sin embargo, algunos síntomas generales de un accidente cerebrovascular talámico incluyen:
- perdida de la sensibilidad
- dificultades con el movimiento o para mantener el equilibrio
- dificultades del habla
- pérdida o alteración de la visión
- trastornos del sueño
- falta de interés o entusiasmo
- cambios en la capacidad de atención
- pérdida de memoria
- dolor talámico, también llamado síndrome de dolor central, que implica sensaciones de ardor o congelación además del dolor intenso, generalmente en la cabeza, los brazos o las piernas
¿Qué lo causa?
Los accidentes cerebrovasculares se clasifican como isquémicos o hemorrágicos, según su causa.
Alrededor del 85 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son isquémicos. Esto significa que son causadas por una arteria bloqueada en su cerebro, a menudo debido a un coágulo de sangre. Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, por otro lado, son causados por una ruptura o fuga de un vaso sanguíneo en el cerebro.
Un accidente cerebrovascular talámico puede ser isquémico o hemorrágico.
¿Hay algún factor de riesgo?
Algunas personas tienen un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral talámico. Las cosas que aumentan su riesgo incluyen:
- hipertensión
- colesterol alto
- enfermedades cardiovasculares, incluidas arritmias o insuficiencia cardíaca
- diabetes
- de fumar
- antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco previo
¿Cómo se diagnostica?
Si su médico cree que puede haber tenido un accidente cerebrovascular talámico, es probable que comience con una resonancia magnética o tomografía computarizada de su cerebro para determinar el alcance del daño. También pueden tomar una muestra de sangre para realizar más pruebas para verificar los niveles de glucosa en sangre, el recuento de plaquetas y otra información.
Dependiendo de sus síntomas e historial médico, también pueden realizar un electrocardiograma para verificar cualquier condición cardiovascular que pueda haber causado su accidente cerebrovascular. También es posible que necesite un ultrasonido para ver cuánta sangre fluye a través de sus arterias.
Como es tratado?
Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica que requiere tratamiento médico inmediato. El tratamiento específico que recibirá depende de si el accidente cerebrovascular fue isquémico o hemorrágico.
Tratamiento de accidente cerebrovascular isquémico
El tratamiento de los accidentes cerebrovasculares causados por una arteria bloqueada generalmente implica:
- Medicamento que disuelve el coágulo para restaurar el golpe de sangre al tálamo
- Procedimiento de extracción de coágulos utilizando un catéter para coágulos más grandes.
Tratamiento de accidente cerebrovascular hemorrágico
El tratamiento de un accidente cerebrovascular hemorrágico se centra en encontrar y tratar la fuente de sangrado. Una vez que se detiene el sangrado, otros tratamientos incluyen:
- suspender los medicamentos que pueden diluir su sangre
- medicamentos para reducir la presión arterial alta
- cirugía para evitar que la sangre salga del vaso roto
- cirugía para reparar otras arterias defectuosas que tienen riesgo de ruptura
¿Cómo es la recuperación?
Después de un derrame cerebral talámico, la recuperación completa puede tomar desde una semana o dos hasta varios meses. Dependiendo de qué tan grave fue el accidente cerebrovascular y qué tan rápido se trató, puede tener algunos síntomas permanentes.
Medicamento
Si su accidente cerebrovascular se debió a un coágulo de sangre, su médico puede recetar anticoagulantes para prevenir futuros coágulos. Del mismo modo, también podrían recetarle medicamentos para la presión arterial si tiene presión arterial alta.
Si tiene síndrome de dolor central, su médico puede recetarle amitriptilina o lamotrigina para ayudar a controlar sus síntomas.
Dependiendo de su salud general, también puede necesitar medicamentos para:
- colesterol alto
- cardiopatía
- diabetes
Fisioterapia y rehabilitación
Es probable que su médico le recomiende rehabilitación, generalmente dentro de uno o dos días después de sufrir un derrame cerebral. El objetivo es volver a aprender las habilidades que podría haber perdido durante el accidente cerebrovascular. Aproximadamente dos tercios de las personas que tienen un accidente cerebrovascular requieren algún nivel de rehabilitación o fisioterapia.
El tipo de rehabilitación que necesitará depende de la ubicación exacta y la gravedad de su accidente cerebrovascular. Los tipos comunes incluyen:
- fisioterapia para compensar cualquier discapacidad física, como no poder usar una de sus manos, o para recuperar la fuerza en las extremidades dañadas por un derrame cerebral
- terapia del habla para ayudarlo a recuperar las habilidades del habla perdidas
- terapia cognitiva para ayudar con la pérdida de memoria
- asesoramiento o unirse a un grupo de apoyo para ayudarlo a adaptarse a cualquier cambio nuevo y conectarse con otros en una situación similar
Cambios en el estilo de vida
Una vez que ha tenido un derrame cerebral, tiene un mayor riesgo de tener otro. Puede ayudar a reducir su riesgo al:
- siguiendo una dieta saludable para el corazón
- dejar de fumar
- hacer ejercicio regularmente
- manejando tu peso
A medida que se recupere, es probable que necesite una combinación de medicamentos, rehabilitación y cambios en el estilo de vida. Lea más sobre qué esperar mientras se recupera de un derrame cerebral.
Lecturas sugeridas
- "My Stroke of Insight" está escrito por un neurocientífico que tuvo un derrame cerebral masivo que requirió ocho años de recuperación. Ella detalla tanto su viaje personal como la información general sobre la recuperación del accidente cerebrovascular.
- "Sanando el cerebro roto" contiene 100 preguntas frecuentes de personas que han sufrido accidentes cerebrovasculares y sus familias. Un equipo de médicos y terapeutas proporciona respuestas expertas a estas preguntas.
¿Cuál es la perspectiva?
Todos se recuperan de los trazos de manera diferente. Dependiendo de qué tan grave fue el derrame cerebral, puede quedar con permanente:
- pérdida de memoria
- perdida de la sensibilidad
- problemas de habla y lenguaje
- problemas de memoria
Sin embargo, estos síntomas persistentes pueden mejorar con el tiempo con la rehabilitación. Recuerde, tener un derrame cerebral aumenta el riesgo de tener otro, por lo que es muy importante seguir el plan que usted y su médico ideen para reducir sus riesgos, ya sea que se trate de medicamentos, terapia, cambios en el estilo de vida o una combinación de los tres..
