Visión general
Rituxan (nombre genérico rituximab) es un medicamento recetado que se dirige a una proteína llamada CD20 en las células B del sistema inmunitario. Ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar enfermedades como el linfoma no Hodgkin y la artritis reumatoide (AR).
Los médicos a veces recetan Rituxan para tratar la esclerosis múltiple (EM), aunque la FDA no lo ha aprobado para este uso. Esto se conoce como uso de drogas "fuera de etiqueta".
Sobre el uso de drogas fuera de etiqueta
El uso no autorizado de medicamentos significa que un medicamento que ha sido aprobado por la FDA para un propósito se usa para un propósito diferente que no ha sido aprobado.
Sin embargo, un médico aún puede usar el medicamento para ese propósito. Esto se debe a que la FDA regula las pruebas y la aprobación de medicamentos, pero no cómo los médicos usan medicamentos para tratar a sus pacientes. Por lo tanto, su médico puede recetarle un medicamento, sin embargo, ellos piensan que es lo mejor para su atención. Obtenga más información sobre el uso de medicamentos recetados fuera de etiqueta.
Si su médico le receta un medicamento para un uso no indicado en la etiqueta, no dude en hacer cualquier pregunta que pueda tener. Tiene derecho a participar en cualquier decisión sobre su atención.
Los ejemplos de preguntas que puede hacer incluyen:
- ¿Por qué prescribió un uso fuera de etiqueta de este medicamento?
- ¿Hay otros medicamentos aprobados disponibles que puedan hacer lo mismo?
- ¿Mi seguro de salud cubrirá este uso de drogas fuera de etiqueta?
- ¿Sabe qué efectos secundarios puedo tener con este medicamento?
¿Es Rituxan seguro y efectivo para tratar la EM?
No hay consenso sobre exactamente qué tan seguro y efectivo es Rituxan para tratar la EM, pero los estudios sugieren que es prometedor.
¿Es efectivo?
Aunque no ha habido suficientes estudios comparativos de efectividad en el mundo real para juzgar de manera concluyente a Rituxan como un tratamiento efectivo para la EM, los signos positivos sugieren que podría serlo.
Un estudio de un registro sueco de EM comparó el Rituxan con las opciones tradicionales de tratamiento que modifican la enfermedad inicial, como
- Tecfidera (dimetilfumarato)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
En términos de la suspensión del fármaco y la eficacia clínica en la esclerosis múltiple recurrente-remitente (EMRR), Rituxan no solo fue la principal opción para el tratamiento inicial, sino que también mostró los mejores resultados.
¿Es seguro?
Rituxan funciona como un agente que agota las células B. Según la investigación, el agotamiento a largo plazo de las células B periféricas a través de Rituxan parece seguro, pero se necesitan más estudios.
Los efectos secundarios de Rituxan pueden incluir:
- reacciones a la infusión, como erupción cutánea, picazón e hinchazón
- problemas cardíacos como latidos irregulares
- problemas de riñon
- sangrado de las encías
- dolor de estómago
- fiebre
- resfriado
- infecciones
- dolor de cuerpo
- náusea
- erupción
- fatiga
- glóbulos blancos bajos
- problemas para dormir
- lengua hinchada
Los perfiles de seguridad de otros tratamientos como Gilenya y Tysabri para personas con EM tienen una documentación más extensa que Rituxan.
¿Cuál es la diferencia entre Rituxan y Ocrevus?
Ocrevus (ocrelizumab) es un medicamento aprobado por la FDA que se usa para el tratamiento del RRMS y la esclerosis múltiple progresiva primaria (PPMS).
Algunas personas creen que Ocrevus es solo una versión renombrada de Rituxan. Ambos trabajan atacando a las células B con moléculas CD20 en su superficie.
Genentech, el desarrollador de ambas drogas, afirma que existen diferencias moleculares y que cada una de ellas interactúa con el sistema inmunitario de manera diferente.
Una diferencia importante es que hay más planes de seguro de salud que cubren Ocrevus para el tratamiento de la EM que Rituxan.
La comida para llevar
Si usted, o alguien cercano a usted, tiene EM y siente que Rituxan podría ser una opción de tratamiento diferente, discuta esta opción con su médico. Su médico puede ofrecerle información sobre una variedad de tratamientos y cómo funcionarían para su situación específica.
