¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides, también llamadas pilas, ocurren cuando grupos de venas en el recto o el ano se hinchan (o dilatan). Cuando estas venas se hinchan, la sangre se acumula y hace que las venas se expandan hacia las membranas alrededor del tejido rectal y anal. Esto puede ser incómodo o doloroso.
Las hemorroides no siempre son visibles. Pero cuando se expanden, pueden verse como protuberancias o bultos rojos o decolorados.
Hay cuatro tipos de hemorroides:
- interno
- externo
- prolapso
- trombosada
La mayoría de las hemorroides no son graves y es posible que no las note. De hecho, menos del 5 por ciento de las personas que tienen hemorroides tienen síntomas. Aún menos necesitan tratamiento.
Las hemorroides no son tan infrecuentes. Al menos tres de cada cuatro adultos los recibirán en algún momento de su vida. Pero consulte a su médico de inmediato si sus hemorroides le causan dolor o interrumpen sus actividades normales y deposiciones.
Imágenes de los diferentes tipos de hemorroides
Hemorroides internas
Las hemorroides internas se encuentran en su recto. No siempre se pueden ver porque están demasiado profundos en tu ano para ser visibles.
Las hemorroides internas no suelen ser graves y tienden a desaparecer por sí solas.
A veces, las hemorroides internas pueden hincharse y sobresalir de su ano. Esto se conoce como una hemorroide prolapsada.
No hay nervios que detecten el dolor en el recto, por lo que es posible que no siempre notes hemorroides internas. Pero pueden causar síntomas si crecen, incluyendo:
- dolor o molestias
- picor
- ardiente
- bultos o hinchazón notables cerca de su ano
Las heces que viajan a través de su recto también pueden irritar una hemorroide interna. Esto puede causar sangrado que puede notar en el papel higiénico.
Consulte a su médico si una hemorroide interna le causa mucho dolor o molestias.
Prolapso
Una hemorroide prolapsada ocurre cuando las hemorroides internas se hinchan y sobresalen de su ano. Un médico puede asignar una calificación a una hemorroide prolapsada en función de lo lejos que sobresale:
- Grado uno: no prolapso en absoluto.
- Grado dos: Prolapso, pero se retraerán por sí mismos. Estos solo pueden prolapso cuando ejerce presión sobre su área anal o rectal, como por ejemplo cuando hace un esfuerzo cuando evacua, y luego vuelve a su posición normal.
- Grado tres: Prolapso, y tienes que empujarlo hacia ti. Es posible que sea necesario tratarlos para que no se vuelvan demasiado dolorosos o infectados.
- Grado cuatro: Prolapso, y no puedes empujarlo sin mucho dolor. Por lo general, estos deberán tratarse para prevenir el dolor, la incomodidad u otras complicaciones.
Las hemorroides prolapsadas parecen bultos rojos hinchados o protuberancias fuera de su ano. Es posible que pueda verlos si usa un espejo para examinar esta área. Las hemorroides prolapsadas pueden no tener otro síntoma que la protuberancia, o pueden causar dolor o molestias, picazón o ardor.
En algunos casos, es posible que necesite tratamiento quirúrgico para eliminar o corregir una hemorroide prolapsada para que no le causen dolor ni complicaciones.
Hemorroides externas
Las hemorroides externas ocurren en su ano, directamente en la superficie de donde salen sus deposiciones. No siempre son visibles, pero a veces se ven como bultos en la superficie anal.
Las hemorroides externas no suelen ser un problema médico grave. Pero consulte a su médico si le causan dolor o molestias que interrumpen su vida diaria.
Los síntomas de las hemorroides externas son esencialmente los mismos que los de las internas. Pero dado que están ubicados en el exterior de su área rectal, es posible que sienta más dolor o incomodidad cuando se sienta, realiza actividades físicas o defeca.
También son más fáciles de ver cuando se hinchan, y el color azulado de las venas dilatadas es visible debajo de la superficie de la piel anal.
Consulte a su médico si una hemorroide externa le causa dolor o molestias.
Hemorroides trombosadas
Una hemorroide trombosada contiene un coágulo de sangre (trombosis) dentro del tejido hemorroidal. Pueden aparecer como bultos o hinchazón alrededor de su ano.
Las hemorroides trombosadas son esencialmente una complicación de una hemorroide, en la que se forma un coágulo de sangre.
Los coágulos de sangre pueden ocurrir tanto en las hemorroides internas como externas, y los síntomas pueden incluir:
- dolor intenso y picazón
- hinchazón y enrojecimiento
- color azulado alrededor del área de hemorroides
Consulte a su médico lo antes posible si nota un aumento del dolor, picazón o inflamación alrededor de su área rectal y anal. Las hemorroides trombosadas deben tratarse rápidamente para evitar complicaciones por la falta de suministro de sangre a su tejido anal o rectal.
¿Qué causa las hemorroides?
Cualquier cosa que ejerza presión o tensión sobre el ano o el recto puede hacer que las venas se dilaten. Algunas causas comunes y factores de riesgo incluyen:
- tener sobrepeso
- esforzarse mientras evacua
- tener diarrea o estreñimiento
- no tener deposiciones regulares
- sentado por mucho tiempo
- estar embarazada o dar a luz
- no comer suficiente fibra en tu dieta
- usando demasiados laxantes
- envejecer, a medida que los tejidos pierden fuerza y elasticidad a medida que envejece
Las hemorroides internas pueden convertirse en hemorroides prolapsadas si continúa haciendo cualquiera de estas cosas que pueden haber causado sus hemorroides en primer lugar.
Las hemorroides externas son más propensas a trombosarse, aunque no se conoce ningún factor de riesgo específico que cause que esto suceda.
¿Cuándo debería ver a mi médico?
Consulte a su médico si comienza a notar dolor e incomodidad alrededor de su ano, especialmente cuando se sienta o defeca.
Busque atención médica de emergencia si nota un empeoramiento drástico de sus síntomas o cualquiera de estos otros síntomas, especialmente si interfieren con sus actividades diarias:
- sensación de picazón extrema alrededor del ano
- quemando alrededor de tu ano
- bultos o hinchazón notables cerca de su ano
- decoloración azulada de su piel cerca de áreas de hinchazón
¿Cómo se diagnostican?
Su médico puede realizar una o más pruebas para examinar el área anal o rectal en busca de hemorroides:
- Mirando el ano o el recto en busca de signos visibles de hemorroides. Un médico debe poder diagnosticar fácilmente una hemorroide interna externa o prolapsada mediante un examen visual.
- Haciendo un examen rectal digital. El médico insertará un dedo cubierto con un guante lubricado en el ano o el recto para detectar signos de hemorroides con los dedos.
- Usando un visor de imágenes para mirar el interior de su recto para examinar las hemorroides internas. Esto generalmente consiste en insertar un tubo delgado con la luz del extremo en el recto. Las herramientas utilizadas para este diagnóstico pueden incluir un anoscopio o sigmoidoscopio.
¿Cómo son tratados?
El tratamiento puede variar según el tipo, el grado de prolapso o la gravedad de sus síntomas.
Aquí hay algunos remedios caseros para probar si sus síntomas no son demasiado severos:
- Use una crema para hemorroides de venta libre o una solución de hamamelis para aliviar la hinchazón y el dolor.
- Tome medicamentos para el dolor, como ibuprofeno (Advil, Motrin) o acetaminofeno (Tylenol), para reducir el dolor.
- Use una compresa fría (una compresa de hielo o incluso una bolsa de vegetales congelados envuelta en una toalla delgada) para aliviar el dolor y la hinchazón.
- Siéntese en agua tibia durante 10 a 15 minutos. Puede llenar una bañera con agua tibia o usar un baño de asiento.
En algunos casos, es posible que sea necesario extirpar sus hemorroides para prevenir el dolor y las complicaciones a largo plazo. Algunos procedimientos para la eliminación incluyen:
- ligadura con banda elástica
- escleroterapia
- coagulación infrarroja
- hemorroidectomía
- hemorroidopexia
¿Cuáles son las posibles complicaciones de las hemorroides?
Las complicaciones de las hemorroides son raras. Si suceden, pueden incluir:
- Estrangulación. Las arterias que alimentan sangre fresca a las hemorroides pueden bloquearse, evitando que el suministro de sangre llegue a las hemorroides. Esto puede causar un dolor extremadamente intenso e insoportable.
- Anemia. Si las hemorroides sangran demasiado, pueden privar a los glóbulos rojos de oxígeno. Esto puede causar fatiga, dificultad para respirar, dolores de cabeza y mareos, ya que el suministro de sangre transporta menos oxígeno alrededor de su cuerpo.
- Prolapso. Las hemorroides prolapsadas pueden causar dolor o molestias al sentarse o defecar.
- Coágulos de sangre La trombosis es más probable que sea una complicación de una hemorroide externa. Los coágulos de sangre pueden causar dolor y picazón cada vez más insoportables.
- Infección. Las bacterias pueden entrar en hemorroides que están sangrando e infectan el tejido. Las infecciones no tratadas a veces pueden causar complicaciones graves, como muerte tisular, abscesos y fiebre.
panorama
Las hemorroides pueden ser incómodas o incluso dolorosas, pero la mayoría de las veces no experimentará ningún síntoma notable, y las complicaciones son muy raras.
Las hemorroides internas o externas que no tienen prolapso ni trombosas tienen más probabilidades de sanar sin causar síntomas ni complicaciones. Las hemorroides prolapsadas y trombosadas tienen muchas más probabilidades de causar molestias o aumentar el riesgo de complicaciones.
Busque atención médica de emergencia si sus hemorroides causan dolor e incomodidad, o si nota algún síntoma como sangrado o prolapso. Las hemorroides que se tratan rápidamente tienen una mejor oportunidad de curación sin causar más complicaciones.
