¿Qué es una hemorroide prolapsada?
Cuando una vena en el ano o el recto inferior se hincha, se llama hemorroide. Una hemorroide que sobresale del ano se conoce como hemorroide prolapsada, y puede ser bastante dolorosa.
Hay dos tipos de hemorroides, y sus diferencias se basan en la ubicación.
Las hemorroides internas son aquellas que se desarrollan dentro del recto. Una hemorroide interna puede convertirse en prolapso si empuja hacia abajo desde el recto y sobresale del ano.
El otro tipo de hemorroides es externo, y se forma directamente en el ano. Una hemorroide externa también puede prolapso.
El recto es la sección más baja del intestino, y el ano es la abertura en la parte inferior del recto a través de la cual el cuerpo expulsa las heces.
Siga leyendo para obtener más información sobre las hemorroides prolapsadas.
¿Cuales son los sintomas?
El principal signo de que tiene una hemorroide prolapsada es la presencia de uno o más bultos alrededor del ano. Esto solo ocurrirá si el prolapso es significativo.
En algunos casos, puede empujar suavemente un bulto a través del ano. Si bien eso cambia la ubicación de las hemorroides y puede aliviar algunos síntomas, la hemorroide todavía está presente.
¿Duelen las hemorroides prolapsadas?
Las hemorroides prolapsadas tienden a ser más dolorosas cuando se está sentado en lugar de estar de pie o acostado. También pueden doler más durante una evacuación intestinal.
Las hemorroides prolapsadas pueden ser especialmente dolorosas si se ha formado un coágulo de sangre dentro de las hemorroides. Esto se conoce como una hemorroide trombosada.
Una hemorroide trombosada no es tan peligrosa como un coágulo de sangre en su corazón, por ejemplo, pero puede ser muy dolorosa. Una hemorroide trombosada puede necesitar ser lanceada y drenada para aliviar el dolor.
Una hemorroide prolapsada también puede ser extremadamente dolorosa si se estrangula, lo que significa que se ha cortado el suministro de sangre a la hemorroide.
¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides que no se han prolapso?
Si tiene una hemorroide interna, es posible que no tenga síntomas notables. En algunos casos, puede haber algo de sangrado. Si tiene sangrado, es probable que aparezca como una sangre roja brillante en un tejido cuando se limpia después de defecar.
Las hemorroides externas, incluso si no se han prolapso, pueden sentirse incómodas y con picazón.
¿Qué causa que una hemorroide se prolapse?
Una hemorroide puede convertirse en prolapso cuando el tejido que la mantiene en su lugar se debilita. Hay varias causas posibles y factores de riesgo para este debilitamiento del tejido conectivo.
El esfuerzo durante las deposiciones es una posible causa, ya que el esfuerzo puede ejercer presión adicional sobre las hemorroides. Es más probable que te esfuerces si experimentas estreñimiento o diarrea.
El embarazo también puede aumentar su riesgo. Las hemorroides ocurren en hasta el 40 por ciento de las mujeres embarazadas, y si no se tratan, pueden prolapsarse.
La obesidad es otro posible factor de riesgo. El exceso de peso puede ejercer presión sobre las venas rectales, provocando la formación de hemorroides y el prolapso de hemorroides internas y externas.
Fumar cigarrillos también puede dañar todos y cada uno de los vasos sanguíneos, incluidas las venas del recto y el ano. Eso puede aumentar su riesgo de hemorroides y hemorroides prolapsadas.
Cuando buscar ayuda
Si tiene síntomas de una hemorroide prolapsada, consulte a un médico.
A veces, las hemorroides pueden retirarse de la piel por sí solas y no causar más síntomas.
Pero si el dolor, la picazón y el sangrado persisten, consulte a un médico de atención primaria, un proctólogo (un médico que se especializa en afecciones del ano y el recto) o un gastroenterólogo (un médico que se especializa en afecciones del estómago y los intestinos).
Si siente un bulto alrededor de su ano, incluso si no hay otros síntomas, debe consultar a un médico. Debes asegurarte de que el bulto sea en realidad una hemorroide y no un tumor u otro problema de salud.
¿Cómo se diagnostica una hemorroide prolapsada?
Una hemorroide prolapsada puede ser fácilmente visible durante un examen médico. También pueden realizar un examen digital.
Durante un examen digital, el médico insertará un dedo enguantado y lubricado en el ano y arriba en el recto para detectar hemorroides.
Las hemorroides internas se clasifican según el grado de prolapso:
| Grado de hemorroides internas | Caracteristicas |
| 1 | sin prolapso |
| 2 | prolapso que se retira solo (por ejemplo, después de defecar) |
| 3 | prolapso en el que usted o su médico pueden retroceder |
| 4 4 | prolapso que no puede retroceder |
Es probable que una hemorroide prolapsada de grado 4 sea la más dolorosa.
Cómo manejar una hemorroide prolapsada
Es posible que no necesite tratamiento de un médico. Hay varias cosas que puede hacer en casa para aliviar los síntomas mientras la inflamación de las hemorroides disminuye:
- Pruebe productos de venta libre para hemorroides, como ungüentos tópicos o supositorios que contienen hidrocortisona.
- Coma más alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras y granos integrales, que pueden suavizar las heces y facilitar el esfuerzo durante las deposiciones.
- Sumérjase en un baño tibio durante 10 o 15 minutos.
- Use una toallita húmeda o una toallita húmeda similar después de defecar, pero asegúrese de que no contenga alcohol ni perfumes.
- Use compresas de hielo alrededor de las hemorroides para reducir la hinchazón.
¿Qué tratamientos están disponibles para las hemorroides prolapsadas?
Si la atención domiciliaria no funciona y la hemorroide está sangrando o duele, hay algunas opciones de tratamiento disponibles. El tratamiento dependerá del tipo y grado de la hemorroide prolapsada.
Las opciones de tratamiento para las hemorroides prolapsadas son generalmente las mismas que los tratamientos para otros tipos de hemorroides.
Menos del 10 por ciento de todos los casos de hemorroides se tratan quirúrgicamente. En cambio, su médico primero considerará tratamientos menos invasivos para las hemorroides prolapsadas.
Ligadura con banda elástica
Durante este procedimiento, que también se conoce como banda de hemorroides, el médico colocará una o dos pequeñas bandas de goma alrededor de la hemorroide, cortando la circulación. Dentro de una semana más o menos, se reducirá y se caerá.
Usualmente hay algo de sangrado y dolor durante los primeros días, pero las complicaciones son inusuales.
Escleroterapia
La escleroterapia puede ser mejor para las hemorroides de grado 1 o 2. No siempre es tan efectivo como la ligadura con banda elástica.
Para este procedimiento, su médico inyectará a la hemorroide productos químicos que reducen los vasos sanguíneos en el tejido hemorroidal.
Coagulación
Para la coagulación, su médico usará un láser, luz infrarroja o calor para endurecer la hemorroide. Una vez endurecida, la hemorroide puede disolverse.
Puede tener molestias menores con este método y pocas complicaciones. Las posibilidades de recurrencia de hemorroides son mayores con la coagulación que con otros tratamientos en el consultorio.
Cirugía
Una hemorroide externa con un coágulo de sangre puede tratarse quirúrgicamente con una trombectomía hemorroidal externa.
Esta operación menor implica la eliminación de las hemorroides y el drenaje de la herida. Idealmente, el procedimiento debe realizarse dentro de los tres días posteriores a la formación del coágulo.
Una operación más complicada para tratar las hemorroides prolapsadas de grado 4 y algunas de grado 3 es una hemorroidectomía completa. Durante este procedimiento, un cirujano extirpará todo el tejido hemorroidal.
Si bien es eficaz para tratar los síntomas de las hemorroides, la recuperación de esta operación puede ser larga y dolorosa.
Las complicaciones, como la incontinencia, también pueden desarrollarse a partir de una hemorroidectomía completa.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse?
Tener una evacuación intestinal después de cualquier procedimiento de hemorroides puede ser incómodo. Esto es especialmente cierto después de la cirugía.
Es probable que su médico quiera que evacue dentro de las 48 horas. Se le puede dar un medicamento para ablandar las heces para que sea menos doloroso.
Pueden pasar hasta cuatro semanas o más antes de que pueda reanudar sus actividades habituales después de una hemorroidectomía. La recuperación de los procedimientos menos invasivos, como la escleroterapia, la coagulación y los litigios con banda elástica, puede llevar solo unos días. La escleroterapia y la coagulación pueden tomar algunas sesiones para tener éxito.
panorama
Una hemorroide prolapsada puede ser dolorosa, pero generalmente es tratable. Responda a los síntomas de inmediato, ya que el tratamiento es más fácil y menos doloroso si la hemorroide no ha tenido la oportunidad de agrandarse.
Si ha tenido una o más hemorroides, puede ser susceptible a más en el futuro. Hable con su médico sobre la dieta, la pérdida de peso y otros cambios en el estilo de vida que puede hacer para reducir sus probabilidades de problemas futuros.
