¿Qué es la deshidratación hipertónica?
La deshidratación hipertónica ocurre cuando hay un desequilibrio de agua y sal en su cuerpo.
Perder demasiada agua mientras se mantiene demasiada sal en el líquido fuera de las células provoca deshidratación hipertónica. Algunas causas de esto incluyen:
- no beber suficiente agua
- sudando demasiado
- medicamentos que le hacen orinar mucho
- bebiendo agua de mar
La deshidratación hipertónica difiere de la deshidratación hipotónica, que se debe a que hay muy poca sal en el cuerpo. La deshidratación isotónica ocurre cuando pierde cantidades iguales de agua y sal.
Síntomas de deshidratación hipertónica
Cuando su deshidratación no es grave, es posible que no note ningún síntoma. Sin embargo, cuanto peor empeore, más síntomas presentará.
Los síntomas de la deshidratación hipertónica incluyen:
- sed, a veces severa
- boca muy seca
- cansancio
- inquietud
- reflejos hiperactivos
- textura de piel pastosa
- contracciones musculares continuas
- convulsiones
- temperatura corporal alta
Si bien lo anterior se relaciona con la deshidratación hipertónica, muchos de los mismos síntomas están presentes en la deshidratación estándar. Hay tres niveles de deshidratación, cada uno de los cuales puede tener sus propios síntomas. Cuando tiene deshidratación hipertónica, también puede tener algunos o todos estos síntomas:
- La deshidratación leve puede causar dolor de cabeza, pérdida de peso, fatiga, sed, piel seca, ojos hundidos y orina concentrada.
- La deshidratación moderada a severa puede causar cansancio, confusión, calambres musculares, función renal deficiente, producción de orina escasa o nula y frecuencia cardíaca rápida.
- La deshidratación severa puede provocar shock, pulso débil, piel azulada, presión arterial muy baja, falta de producción de orina y, en casos extremos, la muerte.
Los bebés con deshidratación moderada a severa o deshidratación hipertónica pueden tener:
- llorando sin lágrimas
- menos pañales mojados
- cansancio
- hundiéndose en la parte blanda del cráneo
- convulsiones
Causas de la deshidratación hipertónica
La deshidratación hipertónica es más común en bebés, adultos mayores y aquellos que están inconscientes. Las causas más comunes son diarrea, fiebre alta y vómitos. Estos pueden conducir a la deshidratación y un desequilibrio de líquido salino.
Los recién nacidos también pueden tener la afección cuando aprenden a amamantar por primera vez, o si nacen temprano y tienen bajo peso. Además, los bebés pueden contraer enfermedades intestinales por diarrea y vómitos sin poder beber agua.
A veces, la deshidratación hipertónica es causada por diabetes insípida o diabetes mellitus.
Diagnóstico de deshidratación hipertónica
Si su médico cree que podría tener deshidratación hipertónica, notará sus signos y síntomas. Pueden confirmar la condición midiendo la concentración sérica de sodio. También podrían buscar:
- un aumento en el nitrógeno ureico en sangre
- un pequeño aumento en la glucosa sérica
- un nivel más bajo de calcio sérico si el potasio sérico es bajo
Tratamiento de la deshidratación hipertónica
Si bien la deshidratación general a menudo se puede tratar en el hogar, la deshidratación hipertónica generalmente requiere tratamiento por parte de un médico.
El tratamiento más directo para la deshidratación hipertónica es la terapia de rehidratación oral. Este reemplazo de líquido contiene un poco de azúcar y sales. Aunque demasiada sal causa deshidratación hipertónica, se necesita sal junto con el agua, o existe la posibilidad de inflamación en el cerebro.
Si no puede tolerar una terapia oral, su médico puede recomendarle solución salina al 0.9 por ciento por vía intravenosa. Este tratamiento está destinado a reducir el sodio sérico lentamente.
Si su deshidratación hipertónica ha durado menos de un día, puede completar el tratamiento dentro de las 24 horas. Para afecciones que han durado más de un día, un tratamiento de dos o tres días puede ser mejor.
Mientras está en tratamiento, su médico puede controlar su peso, cantidad de orina y electrolitos séricos para asegurarse de que esté recibiendo los líquidos a la velocidad correcta. Una vez que su orina vuelve a la normalidad, puede recibir potasio en la solución de rehidratación para reemplazar la orina que ha perdido o para mantener los niveles de líquido.
La persectiva
La deshidratación hipertónica es tratable. Una vez que la condición se ha revertido, conocer los signos de deshidratación puede ayudarlo a evitar que vuelva a suceder. Si cree que tiene deshidratación crónica a pesar de los esfuerzos por mantenerse hidratado, hable con su médico. Podrán diagnosticar cualquier condición subyacente.
Es especialmente importante que los niños pequeños y los adultos mayores tomen suficientes líquidos, incluso cuando no tengan sed. Capturar la deshidratación temprana generalmente resulta en una recuperación completa.
