¿Qué es la enfermedad de Dercum?
La enfermedad de Dercum es un trastorno raro que causa crecimientos dolorosos de tejido graso llamados lipomas. También se conoce como adiposis dolorosa. Este trastorno generalmente afecta el torso, la parte superior de los brazos o la parte superior de las piernas.
Según una revisión en el Orphanet Journal of Rare Diseases, la enfermedad de Dercum es de 5 a 30 veces más común en mujeres. Este amplio rango es una indicación de que la enfermedad de Dercum no se conoce bien. A pesar de esta falta de conocimiento, no hay evidencia de que la enfermedad de Dercum afecte la esperanza de vida.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de la enfermedad de Dercum pueden variar de persona a persona. Sin embargo, casi todas las personas con enfermedad de Dercum tienen lipomas dolorosos que crecen lentamente.
El tamaño del lipoma puede variar desde el de una canica pequeña hasta un puño humano. Para algunas personas, los lipomas son todos del mismo tamaño, mientras que otros tienen varios tamaños.
Los lipomas asociados con la enfermedad de Dercum a menudo son dolorosos cuando se presionan, posiblemente porque esos lipomas ejercen presión sobre un nervio. Para algunas personas, el dolor es constante.
Otros síntomas de la enfermedad de Dercum pueden incluir:
- aumento de peso
- hinchazón que va y viene en diferentes partes del cuerpo, a menudo las manos
- fatiga
- debilidad
- depresión
- problemas con el pensamiento, la concentración o la memoria
- moretones con facilidad
- rigidez después de acostarse, especialmente en la mañana
- dolores de cabeza
- irritabilidad
- dificultad para dormir
- ritmo cárdiaco elevado
- dificultad para respirar
- estreñimiento
¿Qué lo causa?
Los médicos no están seguros de qué causa la enfermedad de Dercum. En la mayoría de los casos, no parece haber una causa subyacente.
Algunos investigadores piensan que puede deberse a un trastorno autoinmune, que es una condición que hace que su sistema inmunitario ataque por error el tejido sano. Otros creen que es un problema metabólico relacionado con la incapacidad de descomponer las grasas adecuadamente.
¿Cómo se diagnostica?
No hay criterios estándar para diagnosticar la enfermedad de Dercum. En cambio, su médico probablemente se centrará en descartar otras posibles afecciones, como la fibromialgia o el lipedema.
Para hacer esto, su médico podría hacer una biopsia de uno de sus lipomas. Esto implica tomar una pequeña muestra de tejido y mirarla con un microscopio. También pueden usar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudarlos a hacer un diagnóstico.
Si le diagnostican la enfermedad de Dercum, su médico puede clasificarla según el tamaño y la ubicación de sus lipomas. Estas clasificaciones incluyen:
- nodular: lipomas grandes, generalmente alrededor de los brazos, la espalda, el abdomen o los muslos
- difuso: lipomas pequeños que están muy extendidos
- mixto: una combinación de lipomas grandes y pequeños
Como es tratado?
No hay cura para la enfermedad de Dercum. En cambio, el tratamiento generalmente se enfoca en el manejo del dolor usando:
- analgésicos recetados
- inyecciones de cortisona
- moduladores de los canales de calcio
- metotrexato
- infliximab
- interferón alfa
- extirpación quirúrgica de lipomas
- liposuccion
- electroterapia
- acupuntura
- lidocaína intravenosa
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
- mantenerse saludable con dietas antiinflamatorias y ejercicios de bajo impacto como nadar y estirarse
En muchos casos, las personas con enfermedad de Dercum se benefician más de una combinación de estos tratamientos. Considere trabajar con un especialista en manejo del dolor para encontrar la combinación más segura que sea más efectiva para usted.
Viviendo con la enfermedad de Dercum
La enfermedad de Dercum puede ser difícil de diagnosticar y tratar. El dolor crónico y severo también puede conducir a problemas como la depresión y la adicción.
Si tiene la enfermedad de Dercum, considere trabajar con un especialista en manejo del dolor y con un profesional de la salud mental para obtener apoyo adicional. También puede encontrar un grupo de apoyo en línea o en persona para personas con enfermedades raras.
