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Sí, es posible tener cicatrices ahí abajo
Los expertos estiman que alrededor del 75 por ciento de los propietarios de vulvas encuentran dolor en el sexo en algún momento de su vida.
Conocido por el personal médico como "dispareunia", básicamente existen miles de millones de razones diferentes por las que esto podría suceder.
Uno de ellos es la cicatrización vaginal o vulvar.
¿Qué es exactamente?
"El tejido cicatricial es la forma del cuerpo de curar lo que ha sido dañado o lesionado, es el mecanismo de curación del cuerpo", dice Heather Jeffcoat, doctora en fisioterapia que se especializa en disfunción sexual, dolor e incontinencia, y autora de "Sexo sin dolor: Una guía de autotratamiento de la vida sexual que mereces ".
La cicatrización vaginal ocurre cuando se ha desarrollado tejido cicatricial dentro de la vagina como resultado de una lesión, daño o desgarro durante el parto vaginal.
También es posible la cicatrización en el exterior de la vagina (la vulva).
Cómo reconocerlo (si aún no puedes)
Si alguna vez te caíste en tu bicicleta o te cortaste un dedo cortando un aguacate, sabes que esto es cierto: el tejido que el cuerpo coloca para curar una herida no es exactamente el mismo tipo de tejido que estaba allí anteriormente.
Es más rígido, más grueso y generalmente adormecido o mucho más sensible que el tejido (o la piel) circundante.
Bueno, sorpresa, sorpresa: esto también es cierto para el tejido cicatricial dentro del canal vaginal o en la vulva.
Entonces, si bien hay diferentes tipos de cicatrices, es probable que pueda ver las cicatrices en su clítoris, labios o perineo y alrededor de la abertura vaginal, ya sea mirando hacia abajo o sosteniendo un espejo entre las piernas.
"También puede sentirlo", dice Kiana Reeves, experta en sexo somático y educadora sexual y comunitaria en Foria Awaken, una compañía que crea productos destinados a reducir el dolor y aumentar el placer durante el sexo.
"Si al tocarse siente que el tejido liso y flexible da paso a un tejido más áspero, más apretado y menos flexible, es probable que cicatrice", dice.
¿Cuáles son los síntomas de las cicatrices vaginales?
Si no puede ver o sentir las cicatrices, ¿cómo sabrá que están allí?
La cicatrización vaginal y vulvar generalmente causa dolor y sensibilidad:
- con uso de tampones
- durante la penetración con un dedo, pene o consolador
- mientras que se sienta
- mientras usa el baño
- durante el ejercicio intenso
¿Qué puede causar tejido cicatricial vaginal y vulvar?
Cualquier cosa que provoque un trauma (desgarro, microtearing, punción o división) en el área puede provocar cicatrices vaginales.
Estas son algunas de las causas más comunes.
Parto vaginal
El canal vaginal está diseñado para estirarse durante el parto para que un bebé pueda salir. Es bastante ingenioso.
Pero a veces el canal vaginal no se estira lo suficiente como para acomodar el parto.
En estos casos, pueden suceder dos cosas:
- El área entre la vagina y el ano (el perineo) se divide para permitir que el bebé salga.
- Un médico realizará un corte de episiotomía.
Según Jeffcoat, los médicos generalmente optan por la segunda opción para reducir el riesgo de que la vagina se rasgue directamente hacia el ano, también conocida como lesión obstétrica del esfínter anal (OASIS).
"Las lesiones de OASIS pueden conducir a problemas como la incontinencia anal, el dolor y la pérdida del control intestinal", dice Jeffcoat.
Las episiotomías pueden ayudar a reducir este riesgo. "Si el ano está a las 6 en punto, el médico puede hacer el corte a las 7 u 8 en punto para reducir el riesgo de que ocurra una lesión de OASIS".
Pero aquí está la cosa: en ambos casos, las cicatrices son posibles. Y en el caso de las lesiones de OASIS, es inevitable.
Cirugía vaginal y vulvar
Hay muchos tipos diferentes de procedimientos quirúrgicos que el propietario de una vulva podría recibir que requieren incisiones y puntos de sutura, lo que podría provocar cicatrices.
Incluyen:
- quiste, tumor o extirpación de fibromas
- histerectomía
- labioplastia
- vaginoplastia
- reconstrucción vaginal para prolapso del piso pélvico
Jeffcoat agrega: "Algunas mujeres transgénero que se han sometido a una cirugía de fondo tienen muchas cicatrices porque el proceso de crear una nueva estructura anatómica requiere muchas incisiones".
Endometriosis (y cirugía de endometriosis)
La endometriosis en sí es tejido cicatricial.
"La endometriosis es cuando [usted] tiene células que son como las células del útero, fuera del útero", explica Jeffcoat. "Sin embargo, estas células similares al útero aún experimentan cambios con su ciclo menstrual y se desprenden una vez al mes".
Cuando el revestimiento uterino se desprende, sale a través de la vagina en forma de menstruación.
Pero cuando estas células similares al útero se desprenden, no hay a dónde ir.
"En cambio, el desprendimiento crea tejido cicatricial", dice Jeffcoat.
A veces, los propietarios de vulvas se someterán a una cirugía para extirpar estas cicatrices y lesiones endometriales. Sin embargo, Jeffcoat dice que la cirugía en sí misma es un trauma para el cuerpo que puede causar aún más cicatrices.
Cáncer
El cáncer de vulva, el cáncer de cuello uterino y los cánceres de órganos pélvicos que resultan en cirugía eventualmente podrían conducir a tejido cicatricial.
"Y si estás recibiendo radiación para el cáncer, eso también puede provocar cicatrices", dice Jeffcoat.
Dermatosis de liquen
Las dermatosis de liquen son una clase de afecciones de la piel que pueden causar picazón severa y, a veces, cicatrices en la piel genital.
Trauma
"La violación penetrante a menudo causa desgarros perennes o desgarros en el canal vaginal", dice Jeffcoat.
¿Es común?
Según Jeffcoat, es mucho más común de lo que piensas.
Piensa en ello de esta manera:
- 11 por ciento de todos los propietarios de vulva tienen endometriosis
- 16 por ciento de todos los propietarios de vulvas son sobrevivientes de violación
- El 86 por ciento de todos los propietarios de vulvas dan a luz al menos una vez en la vida
¿Todos tienen cicatrices vaginales o vulvares? No.
Pero estos números sugieren que es una razón más común de dispareunia que la mayoría de las personas, ¡incluidos los profesionales! - darse cuenta de.
¿Piensa o sabe que tiene cicatrices vaginales?
Esto es lo que debe hacer a continuación:
Paso 1: ver a un ginecólogo
Si experimenta alguno de los síntomas asociados con las cicatrices vaginales, primero hable con un experto en atención médica de la vulva, como un ginecólogo, incluso si un vistazo entre las piernas le muestra que tiene cicatrices vaginales.
Podrán determinar si algunos o todos sus síntomas son el resultado de una infección subyacente, como una ITS no diagnosticada, enfermedad inflamatoria pélvica o infección del tracto urinario.
"Un médico también se asegurará de que el dolor no se deba a algo como un quiste de Bartholin, que es grueso, blanco y elevado, y puede parecer cicatrices", dice Jeffcoat.
Paso 2: busque un terapeuta del piso pélvico
"Si tiene cicatrices vaginales, necesita, necesita, debe trabajar con alguien capacitado en matices de la musculatura del piso pélvico y que también entienda el tejido cicatricial", dice Reeves.
¿Por qué? Debido a que las cicatrices vaginales pueden causar afecciones secundarias, como disfunción del piso pélvico.
Disfunción del piso pélvico y cicatrices vaginales 101
Su piso pélvico es un cabestrillo muscular que sostiene todos sus órganos pélvicos (vejiga, útero e intestinos) en su lugar.
Al igual que otros músculos del cuerpo, su piso pélvico puede contraerse y liberarse. O, al menos, un suelo pélvico que funciona de manera óptima.
"Cuando alguien tiene cicatrices vaginales, especialmente si esa cicatrización les está causando dolor, los músculos del piso pélvico permanecen en un estado de contracción como mecanismo de protección", dice Jeffcoat.
Piensa en la forma en que todo tu cuerpo se aprieta cuando crees que estás a punto de ser golpeado por una pelota. Bueno, tu piso pélvico hace lo mismo.
Pero debido a que la "bola inminente" (también conocida como dolor) nunca se detiene, tampoco se aprieta el músculo pubococcígeo.
Esto se conoce como piso pélvico hipertónico. Puede causar síntomas terciarios como:
- estreñimiento
- dolor al orinar
- dolor de espalda, isquiotibiales y suelo pélvico
- nervios pellizcados
- impulsos repentinos de ir
Paso 3: busca un terapeuta sexual
En muchos casos, las cicatrices vaginales hacen que la actividad sexual sea dolorosa o incómoda. Este puede ser un terreno difícil para navegar individualmente o con un compañero.
Un terapeuta sexual puede ayudarlo a enseñarle personalmente cómo conectarse con su ser sexy y sensual cuando el contacto genital puede ser doloroso.
(Alerta de spoiler: puede involucrar vibradores, estimulación externa, erótica y pornografía, así como otras zonas erógenas).
También pueden trabajar con usted y su pareja para ayudarlo a encontrar nuevas rutas de intimidad y placer.
¿Puedes deshacerte de él?
Desafortunadamente, no hay mucha investigación sobre cicatrices vaginales, por lo que no hay evidencia concluyente de que pueda o de que no pueda.
"Nunca vas a deshacerte del tejido cicatricial por completo, pero puedes aplanarlo y hacerlo más móvil para que no cause ningún dolor o restricción", dice Jeffcoat.
Bien, entonces, ¿cómo es el tratamiento?
El primer paso es reducir el dolor. El segundo paso es devolver a la persona a un lugar de placer.
Acostúmbrate al tacto muy, muy ligero
Algunos propietarios de vulvas tienen cicatrices que son tan sensibles que incluso la ropa interior rozando o un dedo tocando la cicatriz duele.
"Si la cicatriz es externa o en la entrada del canal vaginal, hago que las personas se acostumbren a cepillar un Q-tip lubricado sobre la cicatriz", dice Jeffcoat.
Si pueden manejar eso, ella se gradúa y se acostumbra a una punta Q sin lubricación (lo que significa más fricción entre la punta y la cicatriz).
"A partir de ahí, podemos comenzar a aplicar más presión a la cicatriz con la punta Q sin lubricar para comenzar a desensibilizar el tejido", dice ella.
Si la cicatriz es externa, use un masaje de dedos
Una vez que la cicatriz puede manejar el tacto, el objetivo es hacerlo más flexible y móvil.
"Si puede alcanzar el tejido, desea pellizcar o agarrar el tejido entre los dedos y masajearlo desde ambos lados", dice Jeffcoat.
Si bien usted puede y debe poder hacerlo usted mismo, dice que es imperativo que se les enseñe a las personas cómo hacerlo (¡de su fisioterapeuta del piso pélvico o experto en sexo somático!) Antes de darle un giro.
Reeves recomienda que las personas usen aceite de ricino para esto. "Se cree que el aceite de ricino activa los linfocitos, que es el proceso que ayuda a digerir el tejido cicatricial y hacerlo menos grueso". (Sin embargo, aún se necesita investigación para confirmar si el aceite de ricino ayuda con las cicatrices vaginales).
Si la cicatriz es interna, use un dilatador vaginal para masajear
Si viste un dilatador vaginal, podrías pensar que es un consolador realmente delgado.
Pero los dilatadores vaginales no son juguetes sexuales. Son herramientas médicas que fueron diseñadas originalmente para ayudar a los propietarios de vulvas con problemas vaginales, como el vaginismo y los pisos pélvicos hipertónicos.
También se pueden usar para masajear el tejido cicatricial dentro de la vagina. "[Los dilatadores] pueden usarse para trabajar el tejido cicatricial de un lado a otro y de lado a lado, en un movimiento cruzado", dice Jeffcoat.
¿Puedes usar tus dedos? Por supuesto. "Pero es complicado e incómodo, así que es mejor si tienes una herramienta", dice ella. Justa.
Nuevamente, puede hacer esto por su cuenta, pero primero debe aprender cómo hacerlo.
Implementación de prácticas antiinflamatorias
"El tejido cicatricial es básicamente una inflamación en el cuerpo", dice Reeves. "Entonces, si bien cualquier cosa que cause inflamación puede empeorarla, cualquier cosa que sea antiinflamatoria puede ayudar a la cicatrización del tejido cicatricial vaginal".
Las prácticas antiinflamatorias que recomiende su experto dependerán de su cuerpo, pero pueden incluir:
- reducir el estrés a través de la meditación y la atención plena
- Mejorar la calidad y cantidad del sueño a través de una buena higiene del sueño.
- Eliminar alimentos y bebidas inflamatorias, como lácteos y alcohol.
- aumento de la ingesta de alimentos antiinflamatorios y ricos en antioxidantes
- Tomar suplementos como la curcumina y el aceite de pescado.
Usando calor
O más exactamente: calidez.
"Traer calor y promover la circulación del tejido cicatricial puede ayudar a que sea más flexible cuando lo masajeas", dice Reeves.
Ella recomienda
- aplicando una almohadilla térmica en la parte inferior del abdomen
- sumergirse en un baño tibio
- tomando un baño de asiento
Solo tenga cuidado: "No desea sobrecalentar el área y luego lidiar con quemaduras en la parte superior de las cicatrices vaginales", dice Jeffcoat.
Asegúrate de probar el calor con tu mano primero.
Más allá del dolor: cómo hacer que el sexo sea placentero
"Una vez que hemos abordado el dolor, podemos comenzar a trabajar hacia el placer", dice Jeffcoat.
Esto es lo que podría parecer.
Prueba las posiciones sexuales que te ponen a cargo
La penetración puede no estar en el menú de sexo para ti.
Pero si es algo que desea probar, Jeffcoat recomienda posiciones que limitan la profundidad de penetración o ponen al propietario de la vulva a cargo de la acción.
Por ejemplo:
- misionero
- cucharear
- montando en la cima
Mira el Ohnut
"Si la cicatrización es profunda dentro del canal vaginal, también puede intentar usar el Ohnut", dice Jeffcoat.
"[Este] es un dispositivo que el propietario del pene o el usuario del consolador pueden deslizar hacia abajo de su eje para reducir la profundidad en la que pueden ingresar", explica.
Y en caso de que te lo preguntes: no se siente como un anillo de gallo. Más bien, no se siente mucho de nada.
Compre el Ohnut en línea.
Redefina lo que significa el sexo
"Hay muchas maneras de lograr el placer fuera del sexo dentro del pene o de la vagina", dice Reeves.
Es decir, incluso si la penetración es dolorosa, ¡eso no significa que tu vida sexual haya terminado!
Ella recomienda reformular el "sexo" para incluir otros tipos de contacto placentero, como:
- sexo oral
- rimming
- sexo de manos
- molienda y joroba
- masturbación mutua
"Si comenzamos a pensar en el sexo como una interacción que brinda placer a ambas partes, y no 'una cosa a otra', abrimos nuevos tipos de intimidad sexual para los propietarios de vulvas que encuentran dolorosa la penetración y sus parejas", dice Reeves.
Dale un poco de amor al clítoris
¿Quién necesita penetración para experimentar placer cuando el clítoris solo tiene 8,000 terminaciones nerviosas?
"Use sus dedos, la boca de su compañero o un vibrador externo para explorar cuán sensible puede ser su clítoris", sugiere Reeves.
Si estás usando tus dedos, experimenta con diferentes tipos de trazos:
- Trazo de arriba hacia abajo y luego de abajo hacia arriba.
- Toque la capucha del clítoris.
- Desliza diagonalmente de izquierda a derecha y luego de derecha a izquierda.
- Use círculos en sentido horario y antihorario.
Y si está buscando un vibrador de clítoris, consulte lo siguiente, que puede comprar en línea:
- Vibe Moxie Panty Vibrator, que le permite a tu pareja controlar la vibración desde una aplicación
- Vibrador Dame Pom en forma de palma para vibración pero vibración de baja intensidad
- Vibrador de varita Le Wand Petite para vibración de alta intensidad
Use lubricante
La razón por la que usó un Q-tip con lubricante es para reducir la fricción irritante. Y ese es el beneficio de usar lubricante durante el sexo.
"Lube no puede reparar las cicatrices vaginales, pero puede ayudar a que esas cicatrices sean menos sensibles al tacto", Jeffcoat.
Una cosa a tener en cuenta sobre el lubricante: si su pareja usa condones de látex, evite el lubricante de aceite. Los lubricantes a base de aceite pueden destruir los condones de látex.
Explore los productos de CBD
Específicamente: lubricante CBD o supositorios CBD.
"Se sabe que el CBD ayuda con la inflamación", dice Jeffcoat. "Y aunque no hay investigaciones que demuestren que ayuda con las cicatrices vaginales, algunas personas dicen que ayuda a que la penetración sea más placentera".
Ella recomienda GoLove CBD, que es un lubricante a base de agua compatible con látex y disponible en línea.
Si usted y su pareja no están utilizando barreras de látex, también pueden probar el aceite de excitación Foria Awaken, que también está disponible en línea.
Reeves también recomienda buscar supositorios de intimidad de Foria, que puede comprar aquí. Están diseñados para ir dentro del canal vaginal para aliviar la tensión y promover el disfrute.
Explorar anal
Si tiene una lesión de OASIS o tensión secundaria del piso pélvico, la penetración anal puede ser tan dolorosa como la penetración vaginal.
Pero de lo contrario, Reeves recomienda explorar el juego anal.
Comience de a poco con un dedo bien cuidado o un tapón de tope para principiantes, como el b-vibe Snug Plug 1, disponible en línea.
La línea de fondo
La cicatrización vaginal puede ser increíblemente incómoda y dolorosa.
Pero consuélese con esto: es común, hay formas de hacerlo menos doloroso y es posible el placer con cicatrices vaginales.
Gabrielle Kassel es una escritora de sexo y bienestar con sede en Nueva York y entrenadora de CrossFit Level 1. Se ha convertido en una persona madrugadora, ha probado más de 200 vibradores, y ha comido, bebido y cepillado con carbón, todo en nombre del periodismo. En su tiempo libre, se la puede encontrar leyendo libros de autoayuda y novelas románticas, haciendo press de banca o bailando en barra. Síguela en Instagram.
