¿Qué es la enfermedad de Pick?
La enfermedad de Pick es una condición rara que causa demencia progresiva e irreversible. Esta enfermedad es uno de los muchos tipos de demencias conocidas como demencia frontotemporal (FTD). La demencia frontotemporal es el resultado de una afección cerebral conocida como degeneración lobar frontotemporal (FTLD). Si tiene demencia, su cerebro no funciona normalmente. Como resultado, puede tener dificultades con el lenguaje, el comportamiento, el pensamiento, el juicio y la memoria. Al igual que los pacientes con otros tipos de demencia, puede experimentar cambios drásticos de personalidad.
Muchas otras afecciones pueden causar demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. Si bien la enfermedad de Alzheimer puede afectar muchas partes diferentes de su cerebro, la enfermedad de Pick solo afecta ciertas áreas. La enfermedad de Pick es un tipo de FTD porque afecta los lóbulos frontales y temporales de su cerebro. El lóbulo frontal de su cerebro controla facetas importantes de la vida cotidiana. Estos incluyen planificación, juicio, control emocional, comportamiento, inhibición, función ejecutiva y multitarea. Su lóbulo temporal afecta principalmente el lenguaje, junto con la respuesta emocional y el comportamiento.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Pick?
Si tiene la enfermedad de Pick, sus síntomas empeorarán progresivamente con el tiempo. Muchos de los síntomas pueden dificultar la interacción social. Por ejemplo, los cambios de comportamiento pueden dificultar la conducta socialmente aceptable. Los cambios de comportamiento y personalidad son los síntomas tempranos más importantes en la enfermedad de Pick.
Puede experimentar síntomas conductuales y emocionales, como:
- cambios bruscos de humor
- comportamiento compulsivo o inapropiado
- síntomas similares a la depresión, como desinterés en las actividades diarias
- retirada de la interacción social
- dificultad para mantener un trabajo
- pobres habilidades sociales
- mala higiene personal
- comportamiento repetitivo
También puede experimentar cambios en el lenguaje y neurológicos, como:
- habilidades reducidas de escritura o lectura
- haciendo eco o repitiendo lo que se te ha dicho
- incapacidad para hablar, dificultad para hablar o problemas para entender el habla
- vocabulario reducido
- pérdida acelerada de memoria
- debilidad física
La aparición temprana de cambios de personalidad en la enfermedad de Pick puede ayudar a su médico a diferenciarla de la enfermedad de Alzheimer. La enfermedad de Pick también puede ocurrir a una edad más temprana que la de Alzheimer. Se han reportado casos en personas tan jóvenes como de 20 años. Más comúnmente, los síntomas comienzan en personas entre las edades de 40 y 60 años. Alrededor del 60 por ciento de las personas con demencia frontotemporal tienen entre 45 y 64 años.
¿Qué causa la enfermedad de Pick?
La enfermedad de Pick, junto con otros FTD, es causada por cantidades anormales o tipos de proteínas de células nerviosas, llamadas tau. Estas proteínas se encuentran en todas sus células nerviosas. Si tiene la enfermedad de Pick, a menudo se acumulan en grupos esféricos, conocidos como cuerpos de Pick o células de Pick. Cuando se acumulan en las células nerviosas del lóbulo frontal y temporal del cerebro, hacen que las células mueran. Esto hace que su tejido cerebral se encoja, lo que lleva a los síntomas de demencia.
Los científicos aún no saben qué causa la formación de estas proteínas anormales. Pero los genetistas han encontrado genes anormales relacionados con la enfermedad de Pick y otros FTD. También han documentado la aparición de la enfermedad en familiares relacionados.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Pick?
No hay una prueba de diagnóstico única que su médico pueda usar para saber si tiene la enfermedad de Pick. Utilizarán su historial médico, pruebas de imágenes especiales y otras herramientas para desarrollar un diagnóstico.
Por ejemplo, su médico puede:
- tomar un historial médico completo
- pedirle que complete las pruebas de habla y escritura
- Lleve a cabo entrevistas con los miembros de su familia para conocer su comportamiento.
- realizar un examen físico y un examen neurológico detallado
- use resonancias magnéticas, tomografías computarizadas o PET para examinar el tejido cerebral
Las pruebas de imagen pueden ayudar a su médico a ver la forma de su cerebro y los cambios que pueden estar ocurriendo. Estas pruebas también pueden ayudar a su médico a descartar otras afecciones que pueden causar síntomas de demencia, como tumores cerebrales o derrames cerebrales.
Su médico puede ordenar análisis de sangre para descartar otras posibles causas de demencia. Por ejemplo, la deficiencia de hormona tiroidea (hipotiroidismo), la deficiencia de vitamina B-12 y la sífilis son causas comunes de demencia en adultos mayores.
¿Cómo se trata la enfermedad de Pick?
No existen tratamientos conocidos que disminuyan efectivamente la progresión de la enfermedad de Pick. Su médico puede recetar tratamientos para ayudar a aliviar algunos de sus síntomas. Por ejemplo, pueden recetar medicamentos antidepresivos y antipsicóticos para ayudar a tratar los cambios emocionales y de comportamiento.
Su médico también puede evaluar y tratar otros problemas que podrían empeorar sus síntomas. Por ejemplo, pueden revisarlo y tratarlo por:
- depresión y otros trastornos del estado de ánimo
- anemia, que puede causar fatiga, dolores de cabeza, mal humor y dificultad para concentrarse
- trastornos nutricionales
- trastornos de la tiroides
- disminución de los niveles de oxígeno
- insuficiencia renal o hepática
- insuficiencia cardiaca
Viviendo con la enfermedad de Pick
Las perspectivas para las personas con la enfermedad de Pick son malas. Según la Universidad de California, los síntomas generalmente progresan en el transcurso de 8-10 años. Después del inicio inicial de sus síntomas, puede llevar un par de años obtener un diagnóstico. Como resultado, el tiempo promedio entre el diagnóstico y la muerte es de alrededor de cinco años.
En etapas avanzadas de la enfermedad, necesitará atención las 24 horas. Puede desarrollar problemas para completar tareas básicas, como moverse, controlar la vejiga e incluso tragar. La muerte generalmente ocurre por complicaciones de la enfermedad de Pick y los cambios de comportamiento que causa. Por ejemplo, las causas comunes de muerte incluyen infecciones pulmonares, del tracto urinario y de la piel.
Pídale a su médico más información sobre su condición específica y su pronóstico a largo plazo.
