¿Qué es la depresión matutina?
La depresión matutina es un síntoma experimentado por algunas personas con trastorno depresivo mayor. Con la depresión matutina, puede tener síntomas de depresión más severos en la mañana que en la tarde o en la noche. Estos síntomas pueden incluir tristeza extrema, frustración, enojo y fatiga.
La depresión matutina también se conoce como variación diurna de los síntomas depresivos o variación del estado de ánimo diurno. Es diferente del trastorno afectivo estacional, que está relacionado con cambios en las estaciones. Los expertos solían considerar la depresión matutina como un diagnóstico clínico por sí solo, pero ahora lo consideran uno de los muchos síntomas posibles de la depresión.
Causas de la depresión matutina
Un estudio de 2013 encontró que las personas con depresión a menudo han interrumpido los ritmos circadianos. Esta interrupción es una de las principales causas de la depresión matutina.
Su cuerpo funciona con un reloj interno de 24 horas que lo hace sentir más somnoliento por la noche y más despierto y alerta durante el día. Este ciclo natural de sueño-vigilia se conoce como ritmo circadiano.
El ritmo circadiano, o reloj corporal natural, regula todo, desde la frecuencia cardíaca hasta la temperatura corporal. También afecta la energía, el pensamiento, el estado de alerta y el estado de ánimo. Estos ritmos diarios lo ayudan a mantener un estado de ánimo estable y a mantener una buena salud.
Los ritmos de ciertas hormonas, como el cortisol y la melatonina, ayudan a su cuerpo a prepararse para ciertos eventos. Por ejemplo, su cuerpo produce cortisol cuando sale el sol. Esta hormona te da energía para que puedas estar activo y alerta durante el día. Cuando se pone el sol, su cuerpo libera melatonina. Esa hormona que te da sueño.
Cuando se interrumpen estos ritmos, su cuerpo comienza a producir hormonas en el momento equivocado del día. Esto puede tener un efecto negativo en su salud física y bienestar emocional. Por ejemplo, cuando su cuerpo produce melatonina durante el día, puede sentirse muy cansado e irritable.
Síntomas de depresión matutina
Las personas con depresión matutina a menudo tienen síntomas graves por la mañana, como sentimientos de tristeza y tristeza. Sin embargo, se sienten mejor a medida que avanza el día. Los síntomas pueden incluir:
- problemas para despertarse y levantarse de la cama por la mañana
- una profunda falta de energía cuando comienzas tu día
- dificultad para enfrentar tareas simples, como ducharse o preparar café
- funcionamiento físico o cognitivo retrasado ("pensar a través de la niebla")
- falta de atención o falta de concentración
- intensa agitación o frustración
- falta de interés en actividades que alguna vez fueron placenteras
- sentimientos de vacío
- cambios en el apetito (generalmente comiendo más o menos de lo normal)
- hipersomnia (dormir más de lo normal)
Diagnóstico de depresión matutina
Debido a que la depresión matutina no es un diagnóstico separado de la depresión, no tiene sus propios criterios de diagnóstico. Eso significa que no hay síntomas establecidos que su médico buscará para determinar si lo tiene. Sin embargo, para determinar si tiene depresión matutina, su médico o terapeuta le preguntará acerca de sus patrones de sueño y cambios de humor durante el día. Pueden hacerle preguntas como:
- ¿Sus síntomas generalmente empeoran en la mañana o en la noche?
- ¿Tiene problemas para levantarse de la cama o comenzar por la mañana?
- ¿Cambian de humor dramáticamente durante el día?
- ¿Tiene problemas para concentrarse más de lo habitual?
- ¿Encuentra placer en las actividades que generalmente disfruta?
- ¿Han cambiado sus rutinas diarias recientemente?
- ¿Qué, si algo, mejora tu estado de ánimo?
Tratamientos para la depresión matutina
Estos son algunos de los tratamientos que pueden ayudar a aliviar la depresión matutina.
Medicamento
A diferencia de otros síntomas de depresión, la depresión matutina no responde bien a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS son antidepresivos comúnmente recetados que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la depresión mayor.
Sin embargo, los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) como la venlafaxina (Effexor) pueden ser útiles para las personas con depresión matutina.
Terapia de conversación
Las terapias de conversación, como la terapia interpersonal, la terapia cognitiva conductual y la psicoterapia, también pueden tratar la depresión matutina. La medicación y la terapia de conversación son especialmente efectivas cuando se combinan.
Estas terapias pueden ayudarlo a abordar cualquier problema que pueda contribuir a su depresión y empeorar sus síntomas. Los problemas pueden incluir conflictos en una relación romántica, problemas en el lugar de trabajo o patrones de pensamiento negativos.
Terapia de luz
La terapia de luz, también conocida como terapia de luz brillante o fototerapia, también puede ayudar a tratar a las personas con depresión matutina. Con este tipo de terapia, te sientas o trabajas cerca de una caja de terapia de luz. La caja emite luz brillante que imita la luz natural al aire libre.
Se cree que la exposición a la luz afecta las sustancias químicas del cerebro relacionadas con el estado de ánimo. Aunque generalmente se reconoce como un tratamiento para el trastorno afectivo estacional, algunas personas con depresión pueden encontrar útil este enfoque.
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Terapia electroconvulsiva (TEC)
La TEC también puede ser un tratamiento efectivo. Con este procedimiento, las corrientes eléctricas pasan a través del cerebro para provocar una convulsión intencionalmente. El tratamiento parece causar cambios en la química del cerebro que pueden revertir los síntomas de la depresión.
La TEC es un tratamiento bastante seguro que se realiza bajo anestesia general, lo que significa que está dormido durante el procedimiento. Las corrientes eléctricas se administran en un entorno controlado para lograr el mejor resultado con el menor riesgo posible.
Lo que puedes hacer
Además de estos tratamientos, puede ayudar hacer pequeños cambios en sus patrones de sueño. Estos cambios podrían ayudar a alinear su ciclo de sueño / vigilia con su reloj corporal y reducir sus síntomas de depresión matutina. Tratar:
- ir a la cama y despertarse a la misma hora todos los días
- comiendo comidas a horas regulares
- abstenerse de tomar largas siestas
- Crear un ambiente que promueva el sueño, como una habitación oscura, silenciosa y fresca
- Evitar sustancias que puedan prevenir una buena noche de sueño, como la cafeína, el alcohol y el tabaco.
- hacer ejercicio con frecuencia, pero evitar el ejercicio extenuante durante al menos 4 horas antes de acostarse
Tomar estos pasos puede ayudar a estabilizar su ritmo circadiano para que su cuerpo produzca las hormonas correctas en el momento adecuado. Y eso debería ayudar a mejorar su estado de ánimo y otros síntomas.
Habla con tu doctor
Al igual que otros síntomas de depresión, la depresión matutina es tratable. Si cree que tiene depresión matutina, hable con su médico. Pueden hablar con usted sobre sus síntomas y sugerirle un plan de tratamiento para ayudarlo.
