Visión general
Una buena noche de sueño lo ayuda a sentirse descansado y renovado por la mañana. Sin embargo, cuando tiene la necesidad frecuente de usar el baño por la noche, una buena noche de sueño puede ser difícil de lograr.
Si se despierta para orinar más de dos veces por noche, es posible que tenga una afección llamada nicturia. Esto es más común en personas mayores de 60 años.
La micción nocturna no es lo mismo que una afección relacionada llamada enuresis (orinarse en la cama). La enuresis es cuando no puedes controlar tu necesidad de orinar por la noche. Si bien la micción nocturna generalmente produce pérdida de sueño, puede ser un síntoma de una afección subyacente.
¿Qué causa la micción nocturna?
El envejecimiento es uno de los principales factores que contribuyen a la micción nocturna.
A medida que envejecemos, el cuerpo produce menos hormona antidiurética que nos ayuda a retener líquidos. Esto da como resultado una mayor producción de orina, especialmente en la noche. Los músculos de la vejiga también pueden debilitarse con el tiempo, lo que dificulta la retención de orina en la vejiga.
El envejecimiento no es el único factor que contribuye a la micción nocturna. Otras causas comunes incluyen infecciones crónicas del tracto urinario, beber líquidos en exceso (especialmente los que contienen cafeína y alcohol) antes de acostarse, infección bacteriana en la vejiga y medicamentos que estimulan la micción (diuréticos).
Las mujeres pueden experimentar micción frecuente como resultado del embarazo y el parto. Estas circunstancias pueden debilitar la vejiga y los músculos del piso pélvico.
En algunos casos, la micción nocturna es un síntoma de una afección médica subyacente. Las enfermedades y afecciones asociadas con la micción frecuente incluyen insuficiencia renal crónica, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes y agrandamiento de la próstata. También puede ser un síntoma de trastornos del sueño, como apnea obstructiva del sueño, insomnio o síndrome de piernas inquietas.
¿Cuáles son los síntomas de la micción nocturna?
La mayoría de las personas pueden descansar de seis a ocho horas sin necesidad de orinar. Sin embargo, la micción nocturna hace que te levantes varias veces por la noche para ir al baño. En sus formas más severas, esta condición hace que te levantes de cinco a seis veces por la noche.
Los síntomas asociados con la micción nocturna incluyen la producción excesiva de orina, orinar con demasiada frecuencia y sentir la necesidad urgente de orinar pero producir poca orina.
La micción nocturna puede causar problemas. No puede sentirse descansado cuando usa el baño con frecuencia. Además, la micción nocturna puede aumentar la probabilidad de caídas y lesiones en los ancianos.
¿Cómo se diagnostica la micción nocturna?
Su médico diagnosticará la micción nocturna evaluando sus síntomas y realizando un examen físico. Pueden hacer ciertas preguntas para determinar las posibles causas de la afección.
Las preguntas pueden incluir cuántas veces te levantas para orinar por la noche, cuánto tiempo has tenido micción nocturna y preguntas sobre tus actividades habituales antes de acostarte.
Por ejemplo, si toma muchos líquidos o toma diuréticos antes de acostarse, estos pueden provocar micción nocturna.
Su médico puede ordenar pruebas para determinar la causa de micción frecuente. El análisis de orina analiza los compuestos químicos presentes en la orina. La concentración de orina determina si sus riñones excretan adecuadamente agua y productos de desecho.
Otras pruebas incluyen un cultivo de orina y mediciones de orina residual post-vacío. Esta prueba toma una ecografía del área pélvica para ver cuánta orina queda en la vejiga después de orinar.
Su médico puede ordenar más pruebas si sospecha que tiene una afección médica subyacente. Pueden ordenar más pruebas para hacer un diagnóstico. Estas pruebas incluyen azúcar en sangre, nitrógeno ureico en sangre, osmolalidad sanguínea, aclaramiento de creatinina y electrolitos séricos.
Estas pruebas pueden determinar qué tan bien funcionan los riñones. También miden la concentración de ciertos compuestos químicos en la sangre. Estas pruebas pueden determinar si la micción nocturna es un efecto secundario de la enfermedad renal, la deshidratación o la diabetes.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para orinar durante la noche?
El tratamiento para orinar durante la noche a menudo depende de su causa. Por ejemplo, puede beber demasiado antes de acostarse. Su médico puede recomendar restringir sus líquidos después de un cierto tiempo.
Ciertos comportamientos también pueden reducir la frecuencia de la micción nocturna. Tomar una siesta por la tarde puede ayudarlo a sentirse más descansado.
Mantenga las piernas elevadas durante el día o use medias de compresión. Esto fomenta la circulación de líquidos y también puede ayudar a minimizar la micción nocturna.
Medicamento
Los medicamentos también pueden ayudar a reducir la micción nocturna. Es importante tener en cuenta que los medicamentos pueden aliviar los síntomas, pero no pueden curar la micción nocturna. Una vez que deje de tomarlos, sus síntomas volverán.
Una clase de medicamentos llamados anticolinérgicos puede relajar los espasmos musculares en la vejiga. También pueden reducir la necesidad de orinar con más frecuencia.
Si experimenta mojar la cama, algunos anticolinérgicos pueden reducir esto. Sin embargo, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios como sequedad de boca, mareos y visión borrosa.
Algunos médicos recomiendan tomar un diurético que aliente a orinar más temprano en el día. Esto puede reducir la cantidad de orina en la vejiga por la noche. Tomar una forma sintética de hormona antidiurética también puede ayudar a reducir la micción nocturna.
