¿Qué es una lobectomía?
Una lobectomía es la extirpación quirúrgica de un lóbulo de un órgano. Con mayor frecuencia se refiere a la extracción de una sección del pulmón, pero también puede referirse al hígado, el cerebro, la glándula tiroides u otros órganos.
Cada órgano está compuesto por muchas secciones que realizan tareas diferentes y específicas. En el caso de los pulmones, las secciones se llaman lóbulos. El pulmón derecho tiene tres lóbulos, que son los lóbulos superior, medio e inferior. El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos, los lóbulos superior e inferior.
En la mayoría de los casos, los cirujanos realizan una lobectomía para extraer una porción cancerosa de un órgano y evitar que el cáncer se propague. Es posible que esto no elimine por completo la enfermedad, pero puede eliminar la fuente primaria de la misma.
Una lobectomía es la forma más común de tratar el cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos, según la Asociación Americana del Pulmón. Es responsable de la muerte de más de 150,000 hombres y mujeres cada año.
Los cirujanos también pueden realizar lobectomías para tratar:
- infecciones fúngicas
- tumores benignos
- enfisema
- abscesos pulmonares
- tuberculosis
¿Cuáles son los riesgos de una lobectomía?
Los riesgos de una lobectomía incluyen:
- una infección
- sangrado
- un empiema, que es una colección de pus en la cavidad torácica
- una fístula broncopleural, que es una vía en forma de tubo que hace que se filtre aire o líquido en el sitio quirúrgico
- un neumotórax a tensión ocurre cuando el aire queda atrapado entre el pulmón y la pared torácica
Un neumotórax a tensión puede hacer que los pulmones colapsen.
Las afecciones médicas específicas pueden provocar complicaciones si se realiza una lobectomía. Discuta los riesgos con su médico antes de cualquier procedimiento quirúrgico.
¿Cuáles son los beneficios de una lobectomía?
Tener una lobectomía puede detener o retrasar la propagación del cáncer, las infecciones y las enfermedades. Realizar esta cirugía también puede permitirle a su médico extraer una porción de un órgano que afecta la función de otros órganos. Por ejemplo, un tumor benigno puede no ser canceroso, pero puede presionar contra los vasos sanguíneos, evitando el flujo sanguíneo adecuado a otras partes del cuerpo. Al extirpar el lóbulo con el tumor, su cirujano puede resolver el problema de manera efectiva.
¿Cómo debe prepararse para una lobectomía?
Deberá ayunar durante al menos ocho horas antes de una lobectomía. Esto generalmente significa no comer ni beber después de la medianoche. Los fumadores deben dejar de fumar antes de someterse a esta cirugía. Esto mejorará sus posibilidades de una recuperación exitosa.
La mayoría de las personas recibirán un sedante antes de la cirugía para ayudarles a relajarse. También puede recibir antibióticos y cualquier otra medida preparatoria que le recomiende su médico.
¿Qué pasa durante la cirugía?
Su cirujano realizará una lobectomía mientras está bajo anestesia general.
Existen varios tipos de lobectomías.
Por ejemplo, una toracotomía implica que su cirujano haga grandes incisiones en su tórax o tórax. Su cirujano hará una incisión en el costado de su pecho, a menudo entre dos costillas y luego creará un espacio entre las costillas para ver dentro de su pecho y extraer el lóbulo.
Una alternativa a una toracotomía tradicional es la cirugía toracoscópica asistida por video (VATS), que es menos invasiva y generalmente tiene un tiempo de recuperación más corto. Durante este procedimiento, su cirujano probablemente hará cuatro pequeñas incisiones alrededor del área quirúrgica para insertar una cámara pequeña y herramientas quirúrgicas. Esto le permite a su médico realizar la lobectomía y eliminar el lóbulo problemático una vez que se identifica. Su cirujano puede colocar un tubo pequeño y temporal en su pecho después de que se complete la cirugía.
Que esperar después de una lobectomía
Después de la cirugía, se le enseñarán ejercicios de respiración profunda y tos para que sus pulmones puedan aprender a expandirse y contraerse nuevamente. Esto también mejorará su respiración y ayudará a prevenir la neumonía y otras infecciones. Moverse y levantarse de la cama lo ayudará a sanar más rápido. Aumente lentamente su actividad física y evite levantar objetos pesados por un tiempo.
Asegúrese de evitar lo siguiente durante la curación:
- humo de tabaco
- humos químicos y vapores nocivos en el aire
- contaminación ambiental
- exposición a personas con infecciones de las vías respiratorias superiores, como resfriados y gripe
Asegúrese de decirle a su médico si tiene alguno de los siguientes efectos secundarios después de la cirugía:
- dificultad para respirar
- dificultad para respirar
- dolor al respirar
- enrojecimiento, hinchazón o dolor alrededor de la incisión
- fiebre alta
- cualquier cambio en su estado mental
¿Cuál es el panorama?
Para algunas personas, someterse a una lobectomía elimina el problema médico, y para otras, ralentiza la progresión de la enfermedad o alivia los síntomas. Si tiene cáncer de pulmón, el cáncer puede entrar en remisión después de una lobectomía o puede necesitar otros tratamientos para destruir las células cancerosas restantes. Otras condiciones pueden requerir atención médica adicional.
La mayoría de las personas pasan de dos a siete días en el hospital después de una lobectomía, pero el tiempo que permanezca en el hospital dependerá de varios factores, incluido el tipo de cirugía que ha tenido. Algunas personas pueden volver a trabajar o reanudar otras actividades poco después de eso, pero la mayoría de las personas deben quedarse en casa durante cuatro a seis semanas hasta que se hayan recuperado por completo. Debe evitar levantar objetos pesados durante seis a doce semanas después de la cirugía o hasta que su médico determine que está lo suficientemente bien.
Después de la cirugía, su médico le recomendará una dieta y un régimen de actividad física para ayudarlo a sanar. Es probable que tenga una cita de seguimiento una semana después de la lobectomía. Durante esa cita, su médico verificará las incisiones y pueden tomar una radiografía para asegurarse de que se esté curando adecuadamente. Si todo va bien, puede esperar tener una recuperación completa en menos de tres meses.
