Dolor De Espalda: Síntomas, Causas, Diagnóstico Y Tratamiento

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

¿Quién experimenta dolor de espalda?

El dolor lumbar, también llamado lumbago, no es un trastorno. Es un síntoma de varios tipos diferentes de problemas médicos.

Suele ser el resultado de un problema con una o más partes de la zona lumbar, como:

• ligamentos
• músculos
• nervios
• Las estructuras óseas que forman la columna vertebral, llamadas cuerpos vertebrales o vértebras

También puede deberse a un problema con los órganos cercanos, como los riñones.

Según la Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos, del 75 al 85 por ciento de los estadounidenses experimentarán dolor de espalda en su vida. De ellos, el 50 por ciento tendrá más de un episodio dentro de un año.

En el 90 por ciento de todos los casos, el dolor mejora sin cirugía. Hable con su médico si tiene dolor de espalda.

Diagrama de músculos en la parte baja de la espalda

Este diagrama muestra qué músculos de la espalda baja pueden estar causándole dolor.

Tratamiento del dolor de espalda

Muchas personas no necesitarán un tratamiento extenso para el dolor de espalda. Los analgésicos de venta libre suelen ser suficientes.

En casos más severos, pueden ser necesarios tratamientos más fuertes, pero generalmente se brindan bajo la estrecha supervisión de su médico.

Medicamento

La mayoría de los episodios de dolor de espalda se alivian con el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como:

• ibuprofeno (Motrin)
• naproxeno (Aleve)

Los analgésicos o analgésicos, como el acetaminofeno (Tylenol), también son una opción, aunque no tienen las propiedades antiinflamatorias.

Tenga cuidado con medicamentos como el ibuprofeno si tiene problemas renales o úlceras estomacales.

Nunca tome más de la dosis recomendada de medicamentos de venta libre sin consultar con un médico, ya que incluso estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves si se toman incorrectamente.

Otras opciones de medicamentos incluyen:

Ungüentos y ungüentos tópicos

Los productos tópicos pueden ser altamente efectivos para reducir el dolor de espalda. Muchos de estos contienen ingredientes como el ibuprofeno y la lidocaína, que funcionan mejor que un placebo cuando se trata de aliviar el dolor.

Opioides

Los opioides son medicamentos para el dolor más fuertes que se pueden recetar para el dolor más intenso. Estos medicamentos, como la oxicodona (OxyContin) y una combinación de acetaminofeno e hidrocodona (Vicodin), actúan sobre las células cerebrales y el cuerpo para reducir el dolor.

Sin embargo, los opioides deben usarse con precaución debido al riesgo de adicción.

Relajantes musculares

Los relajantes musculares también se pueden usar para el dolor lumbar, especialmente si se producen espasmos musculares junto con el dolor. Estos medicamentos actúan sobre el sistema nervioso central para reducir el dolor.

Antidepresivos

Los antidepresivos y otros medicamentos a veces se pueden usar fuera de etiqueta para el tratamiento del dolor de espalda.

Si su dolor de espalda es intenso, su médico puede recetarle amitriptilina, un antidepresivo tricíclico, porque se enfoca en diferentes partes de la respuesta al dolor. Este antidepresivo también puede funcionar mejor para el dolor relacionado con los nervios.

Inyecciones de esteroides

Su médico también podría recomendarle inyecciones de cortisona esteroide para el dolor de espalda intenso. Sin embargo, el alivio del dolor de las inyecciones de esteroides generalmente desaparece alrededor de los tres meses.

Cirugía

La cirugía es un tratamiento de último recurso y rara vez se necesita para el dolor de espalda. Por lo general, está reservado para anomalías estructurales que no han respondido al tratamiento conservador con medicamentos y terapia.

Esto incluye:

• dolor intenso y constante
• compresión nerviosa que hace que los músculos se debiliten

La fusión espinal es una cirugía en la que las vértebras dolorosas se fusionan en un solo hueso más sólido. Ayuda a eliminar el movimiento doloroso de la columna vertebral.

Se puede realizar una cirugía para extraer y reemplazar parcialmente los discos y las vértebras para aliviar el dolor causado por enfermedades óseas degenerativas.

Medicina alternativa

Las terapias alternativas que pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda incluyen:

• acupuntura
• masaje
• ajustes quiroprácticos
• terapia de conducta cognitiva
• técnicas de relajación

Asegúrese de hablar con su médico antes de someterse a cualquier tratamiento alternativo o complementario. Si experimenta dolor de espalda, estas opciones de tratamiento para el dolor de espalda pueden ser útiles.

Dolor de espalda remedios caseros

Se pueden usar muchos remedios caseros con los tratamientos tradicionales para el dolor de espalda. Si tiene preguntas sobre esto, hable con su médico.

Terapia de calor / hielo

Las bolsas de hielo pueden aliviar las molestias y ayudar a disminuir la inflamación en las fases agudas del dolor de espalda. Nota: No aplique el hielo directamente sobre su piel. Envuélvala en una toalla delgada o gasa para evitar daños en su piel.

Las compresas calientes también pueden aliviar el dolor cuando la inflamación ha disminuido. Considere alternar entre calor y frío.

Ejercicios

Los ejercicios para mejorar la postura y fortalecer los músculos de la espalda y los músculos abdominales, llamados músculos centrales, son una opción de tratamiento que debe considerarse seriamente.

Este tratamiento a menudo implica:

• mejorar la postura
• utilizando técnicas de elevación adecuadas
• fortalecimiento de los músculos centrales
• estirar los músculos para mejorar la flexibilidad

Un fisioterapeuta puede enseñarle cómo realizar este tipo de ejercicios en casa.

Aceites esenciales

La investigación sugiere que el aceite esencial de lavanda o los ungüentos hechos con capsaicina pueden ayudar a disminuir el dolor.

La capsaicina es el ingrediente en los pimientos que los calientan. Estos ingredientes pueden desensibilizar los nervios en el área impactada y disminuir el dolor que siente.

Baños de sal

Un baño caliente puede hacer maravillas para el dolor muscular, pero mientras estás en remojo, dale al agua un impulso adicional para tu espalda con sal de Epsom. Su cuerpo puede absorber los minerales del baño de sal y pueden ayudar a aliviar los músculos doloridos.

Los remedios caseros pueden ser muy efectivos para reducir el dolor de espalda. Obtenga más información sobre cómo usarlos y cómo funcionan.

El dolor de espalda causa

Las causas más comunes de dolor lumbar son la tensión y los problemas con las estructuras de la espalda.

Presion

Los músculos tensos a menudo causan dolor de espalda. La tensión ocurre comúnmente con el levantamiento incorrecto de objetos pesados y movimientos bruscos e incómodos.

La tensión también puede ser el resultado de una actividad excesiva. Un ejemplo es la sensación de dolor y la rigidez que ocurre después de algunas horas de trabajo en el jardín o practicar un deporte.

Problemas estructurales

Las vértebras son los huesos entrelazados apilados uno encima del otro que forman la columna vertebral. Los discos son áreas de tejido que amortiguan el espacio entre cada vértebra. Las lesiones de disco son una causa bastante común de dolor de espalda.

A veces, estos discos pueden abultarse, herniar o romperse. Los nervios pueden comprimirse cuando esto sucede.

Los discos herniados pueden ser muy dolorosos. Un disco abultado que presiona el nervio que viaja desde la espalda hacia la pierna puede causar ciática o irritación del nervio ciático. La ciática se puede experimentar en su pierna como:

• dolor
• hormigueo
• entumecimiento

Artritis

La osteoartritis espinal también es una causa potencial de dolor de espalda. Es causada por daños y deterioro en el cartílago de las articulaciones en la parte baja de la espalda.

Con el tiempo, esta condición puede conducir al estrechamiento de la columna vertebral o estenosis espinal.

Osteoporosis

La pérdida de densidad ósea y el adelgazamiento del hueso, llamado osteoporosis, pueden provocar pequeñas fracturas en las vértebras. Estas fracturas pueden causar dolor grave y se conocen como fracturas por compresión.

Otras causas de dolor de espalda

Hay muchas otras causas potenciales de dolor de espalda, pero la mayoría de ellas son raras. Asegúrese de consultar a su médico si experimenta dolor de espalda regular que no desaparece.

Después de descartar las causas más comunes de dolor de espalda, su médico realizará pruebas para determinar si tiene una causa más rara. Estos pueden incluir:

• desplazamiento de un cuerpo vertebral sobre otro, llamado espondilolistesis degenerativa
• pérdida de la función nerviosa en la médula espinal inferior, llamada síndrome de la cola de caballo (una emergencia médica)
• infección micótica o bacteriana de la columna vertebral, como Staphylococcus, E. coli o tuberculosis
• cáncer o tumor no maligno en la columna vertebral
• infección renal o cálculos renales

Síntomas de dolor de espalda

El dolor de espalda puede tener muchos síntomas, que incluyen:

• una sensación de dolor sordo en la parte baja de la espalda
• dolor punzante o punzante que puede irradiarse desde la pierna hasta el pie
• incapacidad para pararse erguido sin dolor
• Disminución del rango de movimiento y disminución de la capacidad de flexionar la espalda.

Los síntomas del dolor de espalda, si se deben a tensión o mal uso, generalmente son de corta duración, pero pueden durar días o semanas.

El dolor de espalda es crónico cuando los síntomas han estado presentes por más de tres meses.

Síntomas de dolor de espalda que pueden indicar un problema grave

Consulte a su médico si el dolor de espalda no mejora dentro de las dos semanas posteriores al desarrollo. Hay momentos en que el dolor de espalda puede ser un síntoma de un problema médico grave.

Los síntomas que pueden indicar un problema médico más grave son:

• pérdida de control del intestino o la vejiga
• entumecimiento, hormigueo o debilidad en una o ambas piernas
• aparición después de un trauma, como una caída o un golpe en la espalda
• dolor intenso y constante que empeora por la noche
• presencia de pérdida de peso inexplicable
• dolor asociado con una sensación punzante en el abdomen
• presencia de fiebre

Informe a su médico si tiene alguno de estos síntomas.

Diagnóstico de dolor de espalda

Un examen físico generalmente es todo lo que se necesita para diagnosticar el dolor de espalda. Durante el examen físico, su médico puede evaluar su:

• capacidad de pararse y caminar
• rango de movimiento de la columna vertebral
• reflejos
• fuerza de la pierna
• capacidad de detectar sensaciones en tus piernas

Si se sospecha una afección grave, su médico puede ordenar otras pruebas, que incluyen:

• Exámenes de sangre y orina para verificar condiciones subyacentes
• Radiografías de la columna vertebral para mostrar la alineación de los huesos y buscar roturas.
• tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI) para evaluar sus discos, músculos, ligamentos, nervios y vasos sanguíneos
• gammagrafía ósea para detectar anomalías en el tejido óseo
• electromiografía (EMG) para evaluar la conducción nerviosa

Cómo prevenir el dolor de espalda

Estos consejos pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda cuando ocurre. También pueden ayudarlo a prevenir el dolor de espalda en primer lugar.

Llevar menos

Maletines pesados, bolsos para laptop, maletas y carteras pueden agregar tensión y tensión innecesarias a su cuello y columna vertebral.

Trate de reducir lo que necesita llevar y use bolsas que distribuyan el peso de manera más uniforme, como una mochila. Si puede, use una bolsa con ruedas para evitar el peso de su espalda por completo.

Trabaja tu núcleo

Los músculos dentro y alrededor de su abdomen y espalda lo ayudan a mantenerse erguido y lo llevan a través de sus actividades físicas. Fortalecerlos también puede reducir las posibilidades de dolor, tensión o daño en la espalda.

Conecte los entrenamientos de entrenamiento de fuerza con un enfoque central en su rutina de ejercicios regular al menos dos veces por semana.

Mejora tu postura

La mala postura puede ejercer presión y tensión innecesarias en la columna vertebral. Con el tiempo, esto puede provocar dolor y daño.

Recuerde regularmente retroceder hombros redondeados y sentarse derecho en su silla.

Cambiar zapatos

Es probable que los zapatos de tacón alto causen daños en la espalda si los usa con frecuencia. Elige zapatos cómodos de tacón bajo cuando puedas. Una pulgada es una sugerencia de altura máxima del talón.

Estirar a menudo

Hacer lo mismo todos los días puede dejar sus músculos fatigados y más propensos a la tensión. Estírate regularmente para ayudar a mejorar la circulación en esos músculos y reducir el riesgo de dolor de espalda y daños.

Si cree que estos cinco consejos son útiles para prevenir el dolor de espalda, lea cinco formas más para ayudar a reducir sus posibilidades de lastimarse la espalda.

Factores de riesgo para el dolor de espalda

Según la Clínica Mayo, tiene un mayor riesgo de dolor de espalda si:

• trabajar en un ambiente sedentario
• no hagas ejercicio
• participar en actividades de alto impacto sin estirar o calentar primero
• son mayores
• tener obesidad
• eres fumador
• ha sido diagnosticado con una condición específica como artritis

Su salud emocional también tiene un efecto en su riesgo de dolor de espalda. Puede tener un mayor riesgo de dolor de espalda si tiene un trabajo estresante o tiene depresión y ansiedad.

Dolor de espalda y embarazo

El dolor de espalda durante cada trimestre de su embarazo no es infrecuente: varias causas pueden ser las culpables. Sin embargo, debe asegurarse de hablar con su médico acerca de lo que está experimentando, en caso de que el dolor sea parte de un problema mayor.

Aquí hay algunas razones por las que puede experimentar dolor de espalda durante el embarazo:

Centro de gravedad cambiante

A medida que su bebé crece, el centro de la "gravedad" de su cuerpo se mueve hacia afuera. Su columna vertebral y el arco posterior para compensar el cambio de equilibrio. Esto ejerce un estrés adicional en la columna lumbar inferior.

Aumento de peso

El aumento de peso puede ser una parte saludable del embarazo, pero incluso lo poco que es probable que gane durante esos 9 meses puede generar más estrés en la espalda y los músculos centrales.

Hormonas

A medida que su cuerpo se prepara para dar a luz al bebé, libera hormonas que aflojan los ligamentos que estabilizan la pelvis y la columna lumbar. Estas mismas hormonas también pueden hacer que los huesos de la columna se desplacen, lo que puede provocar molestias y dolor.

Ejercicios para aliviar su dolor de espalda

Los estiramientos suaves y los ejercicios fáciles pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda y prevenir problemas futuros.

Aquí hay dos ejercicios que puedes probar. Estos movimientos no requieren equipo especial y se pueden realizar en cualquier lugar donde pueda acceder a un área de piso abierto. Se recomienda una estera de yoga pero no es necesaria.

Puentes

1. Acuéstese en el suelo con los pies apoyados en el suelo, separados al ancho de las caderas.
2. Con las manos a los lados, presione los pies contra el piso mientras levanta lentamente las nalgas del suelo hasta que su cuerpo esté en una línea recta. Mantén los hombros en el suelo.
3. Más abajo. Descansa 1 minuto.
4. Repite 15 veces.
5. Realiza 3 series.
6. Acuéstate boca abajo. Estire los brazos por encima de la cabeza y alargue las piernas rectas detrás de usted.
7. Lentamente levante sus manos y pies del suelo. Comience a unas 6 pulgadas del suelo y vaya más alto cuando se sienta cómodo.
8. Presione el ombligo para levantar las piernas y los brazos del suelo. Detente cuando sientas que tu espalda baja se contrae. Para evitar la tensión en el cuello, mantenga la cabeza baja, mirando al suelo.
9. Mantenga su postura estirada durante 2-3 segundos.
10. Vuelve a neutral y relaja tus músculos.
11. Repita este estiramiento de 10 a 12 veces.

Superhombre

Si tiene dolor de espalda y desea alivio, pruebe estos ejercicios más tres más para ayudar a reducir el dolor de espalda.

Yoga para el dolor de espalda

El yoga puede considerarse como una forma de reducir el estrés, pero también puede ser una excelente manera de aliviar el dolor muscular. Ciertas posturas de yoga también pueden ayudar a estirar y fortalecer los músculos del núcleo y la espalda. Eso puede aliviar el dolor y prevenir futuros problemas de espalda.

Practique estas posturas de yoga durante unos minutos todos los días. Son geniales para principiantes. Puede agregar otros nuevos para un estiramiento más intenso más adelante.

Gato-vaca

1. Baja al suelo y ponte de manos y rodillas.
2. Alinee su cuerpo para que sus manos estén directamente debajo de sus hombros y sus rodillas debajo de sus caderas. Equilibre uniformemente su peso a cuatro patas.
3. Inhale lentamente el aire y mire hacia la pared frente a usted. Deja que tu estómago caiga hacia la colchoneta.
4. Exhale lentamente el aire, meta la barbilla contra el pecho, dibuje el ombligo hacia la parte posterior de la columna y arquee la espalda.
5. Convierta los pasos 3 y 4 en un movimiento continuo y repita durante al menos 1 minuto.
6. Acuéstate boca abajo. Estire las piernas rectas detrás de usted. Descansa las manos, con las palmas hacia abajo, junto a los hombros.
7. Involucre los músculos del núcleo, la espalda baja y las nalgas para levantar lentamente la parte superior del torso y alejarse del suelo. Use sus brazos solo como apoyo.
8. Dibuja en la parte baja de la espalda y empuja el ombligo hacia el suelo para mantener el estiramiento.
9. Permanezca en este tramo durante 2-3 minutos.
10. Relájate y vuelve al suelo.

Pose de esfinge

A medida que tus músculos se fortalecen, puedes mantener esta postura por más tiempo. Trabaja hacia 5 minutos.

Si está considerando el yoga para aliviar el dolor de espalda, mire videos de estas dos posturas de yoga más ocho más que pueden ser beneficiosas para comenzar.

Dolor de espalda por ITU

Una infección del tracto urinario (ITU) es una infección en las partes de su cuerpo que son responsables de transportar la orina. Esto podría ser los riñones, los uréteres, la uretra o la vejiga.

La infección urinaria es causada con mayor frecuencia por microbios o bacterias que ingresan al tracto urinario y se multiplican.

Si tiene una infección urinaria, puede experimentar cierto nivel de dolor de espalda o molestias en la parte baja de la espalda. Además, puede experimentar:

• micción frecuente
• ardor al orinar
• orina con sangre
• orina turbia
• orina con un fuerte olor
• sintiendo una necesidad urgente de orinar
• produciendo poca orina a pesar de sentir una presión intensa

Las infecciones urinarias pueden tratarse con antibióticos. Una vez que comienza el tratamiento, los síntomas, incluido el dolor de espalda, deben resolverse rápidamente.

La micción frecuente y el dolor de espalda pueden ser causados por otras afecciones. Lea más sobre cada uno de ellos y cómo se pueden diagnosticar.

Perspectivas para el dolor de espalda

El dolor de espalda es una enfermedad común, y cuanto más envejezca, más probabilidades tendrá de experimentarlo. De hecho, la mayoría de los estadounidenses lidiarán con el dolor de espalda en algún momento de sus vidas. Para un pequeño porcentaje, el dolor de espalda puede volverse crónico.

Con tratamiento, la mayoría de los episodios de dolor de espalda se resolverán solos. Ocasionalmente, necesitará la ayuda de su médico en forma de medicamentos recetados o inyecciones. La cirugía puede ser una opción en casos muy raros.

La buena noticia para las personas que han experimentado dolor de espalda y quieren evitar otra pelea es que pueden tomar medidas para prevenir el dolor de espalda. Los estiramientos diarios, el yoga y el entrenamiento de fuerza pueden ayudar a fortalecer la espalda y los músculos centrales y hacerlos más resistentes.