Debido a que la colitis ulcerosa (CU) es una afección crónica que requiere tratamiento continuo, es probable que establezca una relación a largo plazo con su gastroenterólogo.
No importa dónde se encuentre en su viaje de UC, se reunirá periódicamente con su médico para analizar su tratamiento y su salud en general. Para cada cita, es importante hacerle preguntas a su médico y obtener una mejor comprensión de su condición.
Esta enfermedad puede afectar la calidad de su vida, pero el alivio es posible. Cuanto más sepa sobre UC, más fácil será hacer frente. Aquí están las nueve preguntas principales para discutir con su gastroenterólogo sobre la CU.
1. ¿Qué causa la CU?
Hacer esta pregunta a su médico puede parecer innecesario, especialmente si ya ha realizado su propia investigación o ha estado viviendo con la enfermedad durante algún tiempo. Pero sigue siendo útil ver si algo específico condujo a su diagnóstico. Si bien se desconoce la causa exacta de la CU, algunos expertos creen que es causada por un problema del sistema inmunitario. El sistema inmunitario confunde las bacterias buenas en su intestino como un invasor y ataca su tracto intestinal. Esta respuesta provoca inflamación crónica y síntomas. Otras posibles causas de CU incluyen la genética y el medio ambiente.
2. ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
La remisión es posible con tratamiento. Su médico le recomendará un tratamiento basado en la gravedad de sus síntomas.
Las personas con CU leve pueden lograr la remisión con un medicamento antiinflamatorio conocido como aminosalicilatos.
La CU moderada a severa puede requerir un corticosteroide y / o un medicamento inmunosupresor. Estos medicamentos reducen la inflamación al suprimir el sistema inmunitario.
La terapia biológica se recomienda para personas que no responden a la terapia tradicional. Esta terapia se dirige a las proteínas responsables de la inflamación, para disminuirla.
Una opción más nueva es tofacitinib (Xeljanz). Funciona de una manera única para reducir la inflamación en personas con colitis ulcerosa de moderada a grave.
Las personas que desarrollan complicaciones potencialmente mortales de la CU pueden necesitar cirugía para extirpar su colon y recto. Esta cirugía también implica la reconstrucción para permitir la eliminación de desechos del cuerpo.
3. ¿Debo cambiar mi dieta?
La CU afecta el tracto gastrointestinal y causa molestias abdominales, pero la comida no causa la enfermedad.
Algunos alimentos pueden empeorar los brotes, por lo que su médico puede recomendarle que lleve un diario de alimentos y elimine los alimentos y bebidas que complican sus síntomas. Esto puede incluir vegetales que provocan gases como el brócoli y la coliflor, y otros alimentos ricos en fibra.
Su médico también puede sugerirle comidas más pequeñas y alimentos bajos en residuos. Estos incluyen pan blanco, arroz blanco, pasta refinada, vegetales cocidos y carnes magras.
La cafeína y el alcohol también pueden empeorar los síntomas.
4. ¿Cómo puedo mejorar mi condición?
Además de eliminar ciertos alimentos de su dieta y tomar su medicamento según las indicaciones, ciertos cambios en el estilo de vida pueden mejorar los síntomas.
Fumar puede aumentar la inflamación en todo el cuerpo, por lo que su médico puede recomendar dejar de fumar.
Debido a que el estrés puede empeorar los síntomas de la CU, su médico puede sugerir pasos para reducir su nivel de estrés. Estos incluyen técnicas de relajación, terapia de masaje y actividad física.
5. ¿Qué sucede si mis síntomas vuelven?
Pueden pasar varias semanas hasta que los síntomas desaparezcan después de comenzar el tratamiento. Incluso después de que desaparezcan sus síntomas, su médico puede recomendarle una terapia de mantenimiento para mantener su enfermedad en remisión. Si sus síntomas regresan durante la terapia de mantenimiento, comuníquese con su médico. La gravedad de la CU puede cambiar con los años. Si esto sucede, su médico puede necesitar ajustar sus medicamentos o recomendar un tipo diferente de terapia.
6. ¿Cuáles son las complicaciones de la CU y cómo las detecta?
La CU es una afección de por vida, por lo que tendrá frecuentes citas de seguimiento con su gastroenterólogo. La CU puede aumentar el riesgo de cáncer de colon, por lo que su médico puede programar colonoscopias periódicas para detectar células cancerosas y precancerosas en su colon. Si su médico descubre una masa o tumor, una biopsia puede determinar si la masa es maligna o benigna.
Los medicamentos inmunosupresores que se toman para la CU pueden debilitar su sistema inmunitario y hacerlo más susceptible a las infecciones. Si tiene signos de infección, su médico puede ordenar una muestra de heces, sangre u orina para identificar la infección y recetarle un antibiótico si es necesario. Es posible que también necesite una radiografía o una tomografía computarizada. También existe el riesgo de hemorragia intestinal, por lo que su médico puede controlar su anemia por deficiencia de hierro y otras deficiencias nutricionales. Un multivitamínico puede ayudar a compensar las deficiencias.
7. ¿Hay algo relacionado con mi UC que ponga en peligro la vida?
La UC en sí no es potencialmente mortal, pero algunas complicaciones pueden serlo. Es por eso que es importante tomar su medicamento según las indicaciones, con el objetivo de lograr la remisión. Comer una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable puede reducir el riesgo de cáncer de colon.
El megacolon tóxico es otra complicación grave de la CU. Esto sucede cuando la inflamación causa gases excesivos. El gas atrapado puede desencadenar el agrandamiento del colon para que ya no pueda funcionar. Una ruptura de colon puede provocar una infección sanguínea. Los síntomas del megacolon tóxico incluyen dolor abdominal, fiebre y latidos cardíacos rápidos.
8. ¿Hay algún procedimiento médico para la CU?
Se recomienda la cirugía para CU severa que no responde a la terapia o para aquellos con complicaciones potencialmente mortales. Si se somete a una cirugía para corregir la CU, hay dos opciones para permitir la eliminación de desechos de su cuerpo. Con una ileostomía, un cirujano crea una abertura en la pared abdominal y desvía el intestino delgado a través de este agujero. Una bolsa externa unida a la parte exterior de su abdomen recoge los desechos. Se puede construir quirúrgicamente una bolsa ileoanal al final del intestino delgado y unirla al ano, lo que permite una eliminación más natural de los desechos.
9. ¿Puedo quedar embarazada con UC?
La CU no suele afectar la fertilidad, y muchas mujeres que quedan embarazadas tienen un embarazo saludable. Pero experimentar un brote durante el embarazo puede aumentar el riesgo de parto prematuro. Para reducir este riesgo, su médico puede recomendar lograr la remisión antes de quedar embarazada. También debe evitar ciertos medicamentos antes de quedar embarazada. Algunos inmunosupresores aumentan el riesgo de defectos congénitos. También es posible que deba ajustar sus medicamentos durante el embarazo.
La comida para llevar
Vivir con CU puede afectar su capacidad para trabajar, viajar o hacer ejercicio, pero establecer una buena relación con su médico puede ayudarlo a vivir una vida plena. La clave es tomar su medicamento según las indicaciones y reunirse con su médico si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su salud. La educación y saber qué esperar de esta afección pueden ayudarlo a sobrellevarlo.
