Es posible que no hayas escuchado la canción de éxito de Johnny Cash de 1963 "Ring of Fire", pero si has tenido un bebé o planeas hacerlo en el futuro cercano, el término puede ser muy familiar.
La coronación a menudo se conoce como el "anillo de fuego" en el proceso de nacimiento. Es cuando la cabeza de su bebé se hace visible en el canal de parto después de que se ha dilatado por completo. Es la recta final, en más de un sentido.
¿Por qué la coronación recibe tanta atención? Cuando su cuello uterino está completamente estirado, eso generalmente significa que es hora de empujar a su bebé al mundo. Para algunas mujeres, esta es una noticia muy emocionante y de alivio. Para otros, sin embargo, la coronación es dolorosa o, como mínimo, incómoda.
Sin embargo, saber qué esperar durante un parto vaginal es poderoso. Echemos un vistazo a algunos de los detalles sobre la coronación que desea saber, pero tiene demasiado miedo de preguntar.
¿Cuando sucede?
El trabajo se divide en cuatro etapas:
- parto temprano y activo
- descenso fetal a través del canal de parto (nacimiento)
- entrega de la placenta
- recuperación
La coronación ocurre en la segunda etapa que resulta en el nacimiento de su bebé.
Antes de llegar a este punto, su cuerpo habrá sufrido varias contracciones regulares a medida que su cuello uterino se adelgaza y se dilata de 0 a 6 centímetros (cm) en el parto prematuro. El tiempo que lleva esto puede variar de horas a días.
En el parto activo, el cuello uterino se dilata de 6 a 10 cm en el transcurso de 4 a 8 horas, aproximadamente un centímetro por hora. En total, la primera etapa del parto puede demorar entre 12 y 19 horas. Este proceso puede ser más corto para las mujeres que han tenido un bebé anteriormente.
La coronación ocurre cuando estás completamente dilatado. Puede sentir que ya ha hecho tanto trabajo, pero es posible que todavía tenga un tiempo por recorrer. ¡Aguanta, mamá!
Esta segunda etapa del trabajo de parto, el parto, puede durar desde un par de minutos hasta unas pocas horas, a veces más. En general, dura de 20 minutos a 2 horas. Las madres primerizas o las que han tenido una epidural pueden estar en el lado más largo de estas estimaciones de tiempo.
Su médico o partera supervisará de cerca su progreso a través de estas etapas para brindarle actualizaciones sobre su cronograma individual.
Cuando estás coronando, incluso puedes alcanzar y tocar la cabeza de tu bebé o mirarla con un espejo. Algunas mujeres pueden encontrar la vista motivadora. Otros pueden sentirse abrumados por la experiencia o, francamente, un poco asqueados. Lo que sea que sientas, ¡no te sientas avergonzado! Las emociones mixtas son perfectamente normales.
La buena noticia: una vez que llegue a la coronación, su bebé puede nacer con solo una o dos contracciones.
¿Cómo se siente?
Para muchas mujeres, la coronación se siente como una intensa sensación de ardor o escozor. Aquí es de donde viene el término "anillo de fuego". Otros comparten que la coronación no se sintió como esperaban. Y otros dicen que no lo sintieron en absoluto.
Como puede imaginar, hay un espectro de experiencias, y no hay una forma correcta o incorrecta de sentirse.
La duración de la sensación también variará. A medida que su piel se estira, los nervios se bloquean y es posible que no sienta nada. Así es: el estiramiento puede ser tan intenso que es posible que sientas una sensación de entumecimiento más que dolor.
Hablando de dolor, si elige tener una epidural, puede experimentar una sensación de ardor más apagada. O puede parecer más presión que ardor. Depende de la cantidad de alivio del dolor que esté recibiendo. La presión es probable porque su bebé está muy bajo en el canal de parto.
Su trabajo: relájese y escuche a su médico o partera
Tenga en cuenta que lo que realmente experimentará durante la coronación puede ser diferente de lo que su madre, hermanas o amigos han experimentado. Al igual que con todas las otras partes del trabajo y el parto, lo que sucederá y cómo se sentirá es individual.
Dicho esto, cuando sienta que podría estar coronando y su médico o partera lo confirme, resista empujar demasiado rápido. De hecho, debes tratar de relajarte y dejar que tu cuerpo se relaje lo más posible.
Eso probablemente parezca una locura, porque es posible que tengas una fuerte necesidad de empujar: ¡comencemos este espectáculo! Pero haga todo lo posible para tomar las cosas con calma y dejar que su útero haga la mayor parte del trabajo.
¿Por qué? Porque relajarse puede prevenir lagrimeo severo.
Cuando estás coronando, significa que la cabeza de tu bebé permanece estacionaria en el canal de parto. No vuelve a caer dentro de las contracciones.
Su médico lo ayudará a guiarlo durante el proceso de empuje en esta etapa y ayudará a guiar al bebé para evitar daños en la piel entre la vagina y el recto. Esta área también se llama perineo, y es posible que le hayan advertido sobre las lágrimas del perineo.
¿Qué es esto de las lágrimas?
¡Ay! Incluso con la mejor orientación, con tanto estiramiento, también hay una oportunidad para rasgar mientras da a luz. (Estamos hablando de lágrimas que riman con preocupaciones, no lo que produce cuando llora. Nos duele decir que puede tener ambas, pero seguramente tendrá lágrimas de alegría cuando su bebé recién nacido sea puesto en sus brazos.)
A veces la cabeza del bebé es grande (no, ¡esto no es motivo de preocupación!) Y crea lágrimas. Otras veces, la piel no se estira lo suficiente y provoca desgarros en la piel y / o los músculos.
Cualquiera sea el caso, las lágrimas son comunes y tienden a sanar por sí solas unas pocas semanas después del parto.
Hay diferentes grados de desgarro:
- Las lágrimas de primer grado involucran la piel y el tejido del perineo. Estos pueden sanar con o sin puntos de sutura.
- Las lágrimas de segundo grado involucran el perineo y parte del tejido dentro de la vagina. Esta rotura requiere puntos de sutura y algunas semanas de recuperación.
- Las lágrimas de tercer grado involucran el perineo y el músculo que rodea el ano. Esta rotura a menudo requiere cirugía y puede tardar un poco más de unas pocas semanas en sanar.
- Las lágrimas de cuarto grado involucran el perineo, el esfínter anal y la membrana mucosa que recubre el recto. Al igual que las lágrimas de tercer grado, esta lágrima requiere cirugía y un tiempo de recuperación más prolongado.
Con lágrimas de primer y segundo grado, puede experimentar síntomas leves, como escozor o dolor al orinar. Con lágrimas de tercer y cuarto grado, los síntomas pueden ser problemas más graves, como incontinencia fecal y dolor durante las relaciones sexuales.
Alrededor del 70 por ciento de las mujeres experimentan daños en el perineo durante el parto, ya sea por desgarro natural o al recibir una episiotomía.
Episi-que? En algunos casos, su médico o partera puede optar por hacer una incisión (un corte) en el área entre la vagina y el ano (episiotomía). Este procedimiento solía ser más común porque los médicos pensaron que evitaría el desgarro más severo.
Pero no ayudan tanto como se pensaba originalmente, por lo que las episiotomías ya no se realizan de forma rutinaria. En cambio, se guardan para los casos en que los hombros del bebé están atascados, la frecuencia cardíaca del bebé es anormal durante el parto, o cuando su proveedor de atención médica necesita usar fórceps o una aspiradora para dar a luz a su bebé.
El dolor de las lágrimas y las episiotomías puede durar dos semanas o más, pero cuidar las lágrimas después del parto puede ayudar. Algunas mujeres experimentan dolor e incomodidad duraderos durante las relaciones sexuales. Hable con su médico si esto le sucede, ya que existen soluciones que pueden ayudarlo.
Consejos para ayudarlo a prepararse para la coronación
Hay cosas que puede hacer para prepararse para la experiencia de coronar y empujar.
Por encima de todo, considere inscribirse en una clase de parto en su hospital para obtener más información sobre qué esperar durante el parto y el parto. ¿No puedes encontrar una clase localmente? Hay algunos que puede tomar en línea, como los que se ofrecen a través de Lamaze.
Otros consejos
- Hable con su médico sobre un plan de manejo del dolor que funcione para usted. Hay muchas opciones, que incluyen masajes, técnicas de respiración, epidural, anestesia local y óxido nitroso.
- Resiste el impulso de empujar demasiado rápido cuando te dicen que estás coronando. La relajación permitirá que sus tejidos se estiren y puede ayudar a prevenir el desgarro severo.
- Aprenda sobre las diferentes posiciones de parto que pueden ayudar a facilitar el parto. Pasar a cuatro patas, tumbarse de lado o sentarse a medias se consideran posiciones ideales. El estándar, recostado sobre su espalda, en realidad puede dificultar el empuje. Ponerse en cuclillas puede aumentar sus posibilidades de desgarro.
- Intenta recordar que una vez que sientes el anillo de fuego, estás cerca de conocer a tu bebé. Saber esto puede ayudarte, literalmente, a superar el dolor y la incomodidad.
La comida para llevar
Hay mucho en qué pensar durante el embarazo. Qué colores pintar en la guardería, qué poner en su registro y, por supuesto, cómo será la experiencia real del parto.
Ya sea que se sienta emocionado o ansioso, comprender lo que le sucede a su cuerpo durante el parto puede ayudarla a sentirse más capacitada.
Y si solo quiere que su bebé ya esté fuera, tenga la seguridad de que su pequeño entrará al mundo de una forma u otra más temprano que tarde. ¡Tienes esto, mamá!