¿Qué es?
Es común asociar la hipoglucemia, o bajo nivel de azúcar en la sangre, con diabetes. Sin embargo, la hipoglucemia, también llamada caída del azúcar, en realidad no es exclusiva de la diabetes.
La hipoglucemia reactiva, o hipoglucemia posprandial, ocurre dentro de las cuatro horas de haber comido. Esto difiere de la hipoglucemia en ayunas, o un choque de azúcar que ocurre como resultado del ayuno.
La causa exacta de la hipoglucemia reactiva no se conoce. La mayoría de los expertos piensan que está relacionado con los alimentos que consume y el tiempo que tardan en digerir estos alimentos. Si tiene frecuentes caídas de azúcar y no tiene diabetes, puede ser hora de hablar con su médico sobre los cambios en la dieta y los posibles tratamientos.
Hipoglucemia sin diabetes
La hipoglucemia reactiva es uno de los dos tipos de hipoglucemia no relacionada con la diabetes. El otro tipo es la hipoglucemia en ayunas.
De acuerdo con la Red de salud hormonal, tener hipoglucemia sin tener diabetes es relativamente raro. La mayoría de las personas con frecuentes choques de azúcar tienen diabetes o prediabetes.
Aún así, es posible tener hipoglucemia sin tener diabetes. Todos los casos de hipoglucemia están relacionados con niveles bajos de azúcar en la sangre o glucosa en el cuerpo.
La glucosa se obtiene de los alimentos que consume, no solo de los alimentos azucarados. Puede obtener glucosa de cualquier fuente de carbohidratos, incluidas frutas, verduras y granos.
La glucosa es importante porque es la principal fuente de combustible de su cuerpo. Su cerebro también depende de la glucosa como fuente principal de combustible, lo que explica la debilidad e irritabilidad que a menudo ocurren durante los choques de azúcar.
Para entregar glucosa a los músculos y las células de su cuerpo, así como mantener niveles adecuados de glucosa en el torrente sanguíneo, su cuerpo depende de una hormona llamada insulina. Esta hormona es producida por el páncreas.
Los problemas de insulina son las características de la diabetes. En la diabetes tipo 2, su cuerpo no tiene suficiente insulina para regular la glucosa en sangre. También puede tener resistencia a la insulina. En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce insulina en absoluto.
Aún así, los problemas de insulina no son exclusivos de la diabetes. Cuando tiene hipoglucemia, circula demasiada insulina en la sangre. Puede comenzar a sentir los efectos de un choque de azúcar cuando su lectura de glucosa alcanza 70 mg / dL o menos. Este es el umbral para la hipoglucemia, según la Asociación Americana de Diabetes.
Causas
La mayoría de las personas con hipoglucemia reactiva no parecen tener otras causas subyacentes.
Existen algunos factores de riesgo conocidos para la hipoglucemia reactiva. Éstos incluyen:
- Prediabetes Esta es la primera etapa antes del desarrollo completo de la diabetes. Durante la prediabetes, es posible que su cuerpo no esté produciendo la cantidad correcta de insulina, lo que está contribuyendo a sus caídas de azúcar.
- Cirugía reciente de estómago. Esto puede dificultar la digestión de los alimentos. Los alimentos que usted come pueden pasar a través del intestino delgado a un ritmo más rápido, causando choques posteriores de azúcar.
- Deficiencias enzimáticas. Aunque es raro, tener una deficiencia de enzimas estomacales puede evitar que su cuerpo descomponga adecuadamente los alimentos que come.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, la hipoglucemia reactiva se diagnostica en función de sus síntomas. Es importante llevar un diario de alimentos y tomar nota de sus síntomas para que su médico pueda ver el momento.
Si se sospecha hipoglucemia grave o frecuente, su médico puede realizar análisis de sangre. Una prueba importante es una lectura de glucosa en sangre. Su médico le pinchará el dedo y usará un medidor de glucosa en sangre para obtener una lectura. La verdadera hipoglucemia se mide a aproximadamente 70 mg / dL o menos, según la Asociación Americana de Diabetes.
Otras pruebas que pueden ayudar a diagnosticar la hipoglucemia incluyen una prueba oral de tolerancia a la glucosa (OGTT) y una prueba mixta de tolerancia a la comida (MMTT). Beberás un jarabe de glucosa para el OGTT o una bebida con una mezcla de azúcar, proteínas y grasas para el MMTT.
Su médico revisará su nivel de azúcar en la sangre antes y después de consumir estas bebidas para determinar las diferencias.
Es posible que se necesiten pruebas adicionales si su médico sospecha de prediabetes, diabetes u otras afecciones que podrían estar aumentando su producción de insulina.
Síntomas
Los síntomas de la hipoglucemia reactiva pueden incluir:
- aturdimiento
- mareo
- sacudida
- ansiedad
- confusión
- irritabilidad
- transpiración
- debilidad
- somnolencia
- hambre
- desmayo
Estos síntomas generalmente desaparecen después de comer 15 gramos de carbohidratos.
Tratos
La mayoría de los casos de hipoglucemia reactiva no requieren tratamiento médico. Incluso si se sometió a una cirugía estomacal o tiene otro factor de riesgo para los accidentes por azúcar, los enfoques dietéticos tienden a ser la medida de tratamiento preferida para esta afección.
Si comienza a experimentar síntomas de un choque de azúcar, la solución a corto plazo es comer 15 gramos de carbohidratos. Si sus síntomas no mejoran después de 15 minutos, coma otros 15 gramos de carbohidratos.
Para los choques frecuentes de azúcar, es probable que deba hacer algunos cambios a largo plazo en su dieta. Lo siguiente puede ayudar:
- Coma comidas más pequeñas y frecuentes. Merienda durante todo el día, o aproximadamente cada tres horas.
- Evita los alimentos con alto contenido de azúcar. Estos incluyen alimentos procesados, productos horneados, harina blanca y frutas secas.
- Come una dieta balanceada. Su dieta debe incluir todos los macronutrientes esenciales, incluidas proteínas, carbohidratos y grasas saludables. Los alimentos de origen vegetal deben ser el número 1 en su dieta en general.
- Limite su consumo de alcohol. Cuando beba alcohol, asegúrese de comer algo al mismo tiempo.
- Evita la cafeína. Si es posible, cambie a café descafeinado o té de hierbas.
- Intenta dejar de fumar. Esto debe hacerse gradualmente bajo la guía de un médico.
Si bien es posible que vea varios sitios web para las “dietas” de hipoglucemia, la verdad es que no existe una dieta única para todos los casos para tratar los choques de azúcar.
Comience haciendo cambios a largo plazo en su dieta, como las sugerencias enumeradas anteriormente. A partir de ahí, puede que le resulte útil llevar un diario de alimentos que lo ayude a identificar cualquier alimento que pueda estar afectando su azúcar en la sangre.
Cuando ver a un doctor
Los cambios en la dieta pueden ayudarlo a controlar y prevenir los choques de azúcar. Sin embargo, si ha tenido una cirugía o está manejando úlceras, es posible que necesite ver a su médico para recibir tratamientos adicionales.
También debe consultar a su médico si continúa teniendo choques de azúcar a pesar de los cambios en la dieta. Su médico puede verificar si hay diabetes u otras afecciones de salud subyacentes.
Cuando la glucosa en sangre no se controla, puede provocar complicaciones, que incluyen:
- cardiopatía
- nefropatía
- daño en el nervio
- problemas en los pies
- daño ocular
- enfermedad dental
- carrera
La línea de fondo
Una vez que haya identificado la hipoglucemia reactiva como la causa de sus caídas de azúcar, los cambios en la dieta suelen ser suficientes para ayudar a prevenir futuros episodios y síntomas. Sin embargo, si continúa teniendo frecuentes caídas de azúcar a pesar de los cambios en su dieta, hable con su médico.