¿Qué son las drogas antieméticas?
Se recetan medicamentos antieméticos para ayudar con las náuseas y los vómitos que son efectos secundarios de otras drogas. Esto puede incluir medicamentos para la anestesia utilizados durante cirugías o quimioterapia para el cáncer. Los medicamentos antieméticos también se usan para las náuseas y los vómitos causados por:
- cinetosis
- náuseas matutinas durante el embarazo
- casos severos de gripe estomacal (gastroenteritis)
- otras infecciones
Estos medicamentos funcionan al interferir con los receptores de neurotransmisores involucrados en el vómito. Los neurotransmisores son las células que reciben las señales para enviar un impulso nervioso. Las vías que controlan estas reacciones corporales son complejas. El tipo de medicamento antiemético utilizado dependerá de la causa.
Tipos de drogas antieméticas
Algunos medicamentos antieméticos se toman por vía oral. Otros están disponibles como una inyección o como un parche colocado en su cuerpo para que no tenga que tragar nada. El tipo de medicamento antiemético que debe tomar depende de la causa de sus síntomas:
Antieméticos para el mareo
Los antihistamínicos que previenen las náuseas y los vómitos causados por la cinetosis están disponibles sin receta (OTC). Funcionan evitando que su oído interno detecte completamente el movimiento e incluyen:
- dimenhidrinato (Dramamine, Gravol)
- meclizina (Dramamine menos somnoliento, bonina)
Antieméticos para la gripe estomacal
La gripe estomacal, o gastroenteritis, es causada por un virus o una bacteria. El medicamento de venta libre bismuto-subsalicilato (Pepto-Bismol) funciona recubriendo el revestimiento del estómago. También puede probar glucosa, fructosa o ácido fosfórico de venta libre (Emetrol).
Antieméticos para quimioterapia
Las náuseas y los vómitos son una parte común del tratamiento de quimioterapia. Los medicamentos antieméticos se usan antes y después de la quimioterapia para prevenir los síntomas.
Algunos tratamientos recetados incluyen:
- antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3: dolasetrón (Anzemet), granisetrón (Kytril, Sancuso), ondansetrón (Zofran, Zuplenz), palonosetrón (Aloxi)
- antagonistas de la dopamina: proclorperazina (Compazine), domperidona (Motilium, no disponible en los EE. UU.), olanzapina (Zyprexa)
- Antagonistas del receptor NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- corticosteroides: dexametasona (DexPak)
- cannabinoides: cannabis (marihuana medicinal), dronabinol (Marinol)
Antieméticos para cirugía
Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) pueden ser causados por la anestesia utilizada durante una cirugía. Los medicamentos recetados utilizados para tratar la NVPO incluyen:
- antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3: dolasetrón, granisetrón, ondansetrón
- antagonistas de la dopamina: metoclopramida (Reglan), droperidol (Inapsina), domperidona
- corticosteroides: dexametasona
Antieméticos para las náuseas matutinas
Las náuseas matutinas son comunes durante el embarazo. Sin embargo, los medicamentos antieméticos generalmente no se recetan a menos que sea grave.
La hiperemesis gravídica es una complicación del embarazo que causa náuseas y vómitos intensos. Si tiene esta afección, su médico puede recetarle:
- antihistamínicos, como el dimenhidrinato
- vitamina B-6 (piridoxina)
- antagonistas de la dopamina, como proclorperazina, prometazina (Pentazina, Phenergan)
- metoclopramida si otros tratamientos no funcionan
Efectos secundarios de las drogas antieméticas
Los efectos secundarios dependen del tipo de medicamento antiemético que tome:
- subsalicilato de bismuto: lengua de color oscuro, heces de color negro grisáceo
- antihistamínicos: somnolencia, boca seca
- antagonistas de la dopamina: boca seca, fatiga, estreñimiento, tinnitus, espasmos musculares, inquietud
- agonistas del receptor de neuroquinina: disminución de la micción, boca seca, acidez estomacal
- antagonistas de los receptores de serotonina 5-HT3: estreñimiento, sequedad de boca, fatiga
- corticosteroides: indigestión, acné, aumento del apetito y sed
- cannabinoides: cambios en la percepción, mareos
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a su médico:
- empeoramiento de náuseas o vómitos
- estreñimiento severo
- debilidad muscular
- convulsiones
- pérdida de la audición
- latidos rápidos
- somnolencia severa
- habla arrastrada
- síntomas psicológicos, como alucinaciones o confusión
Tratamientos antieméticos naturales
El antiemético natural más conocido es el jengibre (Zingiber officinale). El jengibre contiene antagonistas de 5-HT3 conocidos como gingeroles. Los estudios clínicos muestran que el jengibre puede ser efectivo para tratar las náuseas y los vómitos. Sumerge el jengibre fresco en agua caliente para preparar té o prueba jengibre confitado, galletas de jengibre o ginger ale.
La aromaterapia con aceite esencial de menta también puede ser una forma segura y efectiva de superar las náuseas y los vómitos. Intenta frotar un par de gotas en la parte posterior de tu cuello y respira profundamente.
También se ha demostrado que el cannabis es un antiemético efectivo. Ahora está disponible legalmente en muchos estados, pero puede considerarse una droga ilegal en otros.
Medicamentos antieméticos seguros para el embarazo
Los medicamentos para la cinetosis como la meclizina y el dimenhidrinato son seguros para las mujeres embarazadas. Se ha encontrado que los antagonistas de la vitamina B-6 y la dopamina son seguros, pero solo se usan en casos graves de náuseas matutinas.
El cannabis o la marihuana no es seguro de usar durante el embarazo. El medicamento está relacionado con un menor peso al nacer y un mayor riesgo de problemas cerebrales y de comportamiento en los niños. Pepto-Bismol tampoco se recomienda.
Medicamentos antieméticos seguros para niños
Siempre es una buena idea consultar a un médico antes de administrar medicamentos a los niños.
Para el mareo
El dimenhidrinato y la difenhidramina (Benadryl) se pueden usar para tratar las náuseas en niños mayores de 2 años, pero asegúrese de seguir las instrucciones de dosificación.
Para la gastroenteritis
Estudios recientes han encontrado que ondansetrón puede ser seguro y efectivo para niños con un caso grave de gastroenteritis.
Promethazine no debe ser usado por bebés o niños pequeños. No le dé subsalicilato de bismuto a niños de 12 años o menos.
La comida para llevar
Existen muchos medicamentos antieméticos para tratar las náuseas y los vómitos, pero el medicamento que debe probar depende de la causa de sus síntomas. Asegúrese de leer las etiquetas cuidadosamente o siga las instrucciones de su médico. Para casos leves de náuseas o vómitos, pruebe una terapia a base de hierbas como el jengibre.
