Visión general
La disfunción de la sínfisis del pubis (SPD) es un grupo de síntomas que causan molestias en la región pélvica. Por lo general, ocurre durante el embarazo, cuando las articulaciones de la pelvis se ponen rígidas o se mueven de manera desigual. Puede ocurrir tanto en el frente como en la parte posterior de la pelvis. SPD también se conoce a veces como dolor de cintura pélvica.
La afección no es dañina para su bebé, pero podría ser extremadamente dolorosa para usted. En algunos, el dolor puede ser tan intenso que afecta la movilidad.
Síntomas
Los síntomas de SPD pueden variar para diferentes personas, tanto en términos de gravedad como de presentación. Los síntomas más comúnmente experimentados son:
- dolor en el centro frontal de su hueso púbico
- dolor en la parte baja de la espalda en uno o ambos lados
- dolor en el perineo, el área entre el ano y la vagina
El dolor a veces viaja a tus muslos, y también puedes escuchar o sentir un sonido de chasquido o chasquido en la pelvis.
El dolor a menudo es más obvio cuando estás:
- caminando
- usando escaleras
- poniendo su peso en una pierna
- voltearse en tu cama
También podría ser un desafío ensanchar las piernas. Esto puede dificultar las tareas diarias, como levantarse de la cama, vestirse o subir y bajar del automóvil.
Causas
La causa más común de SPD es el embarazo. Se cree que SPD afecta hasta 1 de cada 5 mujeres embarazadas en cierta medida.
Durante el embarazo, se liberan hormonas como la relaxina para aflojar los ligamentos y músculos en su:
- caderas
- estómago
- suelo pélvico
- pelvis
Este aflojamiento está destinado a aumentar su rango de movimiento para ayudarla a dar a luz, pero también significa que sus articulaciones pueden perder el equilibrio y ser más móviles de lo normal. Esto puede causar molestias o dolor.
Aunque esta disminución está destinada a ayudar con el parto, a veces puede comenzar a producir estas hormonas al comienzo del embarazo. Puede experimentar los síntomas de SPD mucho antes de que sea hora de dar a luz.
También se cree que el peso y la posición del bebé afectan el dolor pélvico. Los síntomas de SPD tienden a empeorar a medida que avanza el embarazo.
Es mucho menos común que ocurra SPD fuera del embarazo, pero sucede. Otras causas de SPD varían desde lesiones pélvicas hasta afecciones como la osteoartritis. En algunos casos, no hay causa conocida.
Diagnóstico
El diagnóstico temprano puede ser realmente útil en el manejo de SPD. Si está embarazada y experimenta dolor pélvico, hable con su médico o proveedor de atención médica. Podrán remitirlo a un fisioterapeuta que puede evaluar la estabilidad y la fuerza de sus articulaciones y músculos pélvicos. También lo ayudarán a planificar qué actividades podrá realizar.
¿Puede conducir a complicaciones en el embarazo?
El SPD no es médicamente dañino para su bebé, y la mayoría de las mujeres con esta afección aún pueden dar a luz por vía vaginal. Sin embargo, el dolor crónico puede llevar a la tristeza o incluso a la depresión, que a veces se cree que afecta negativamente a su bebé.
Aunque los síntomas de SPD no tienden a desaparecer por completo hasta después de haber dado a luz, hay muchas cosas que se pueden hacer para minimizar su dolor. Por eso es importante buscar ayuda.
El grupo de fisioterapia pélvica, obstétrica y ginecológica del Reino Unido sugiere que intente evitar las siguientes actividades si experimenta SPD:
- poniendo su peso en una sola pierna
- girando y doblando mientras levanta
- llevar a un niño en la cadera
- cruzando las piernas
- sentado en el suelo
- sentado en una posición torcida
- de pie o sentado por largos períodos de tiempo
- levantar cargas pesadas, como ropa húmeda, bolsas de compras o un niño pequeño
- Pasar la aspiradora
- empujar objetos pesados, como un carrito de compras
- llevar cualquier cosa en una sola mano
Tratamiento
La fisioterapia es el primer curso de tratamiento para SPD. El objetivo de la fisioterapia es:
- minimiza tu dolor
- Mejora tu función muscular
- mejorar la estabilidad y posición de la articulación pélvica
Un fisioterapeuta puede proporcionar terapia manual para garantizar que las articulaciones de la pelvis, la columna vertebral y las caderas se muevan normalmente. También podrán ofrecerle ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico, la espalda, el estómago y las caderas.
Pueden recomendar hidroterapia, donde se hacen los ejercicios en el agua. Estar en el agua puede quitarle el estrés a las articulaciones y permitirle moverse con mayor facilidad. El fisioterapeuta podrá darle sugerencias sobre posiciones cómodas para el sexo, el trabajo de parto y el parto.
En casos severos de SPD, se pueden recetar medicamentos para el dolor o terapia TENS. También se le puede proporcionar equipo de apoyo, como muletas o cinturones de soporte pélvico. La aplicación de calor o frío en el área puede reducir el dolor o la hinchazón.
Prevención
Es muy poco lo que puede hacer para evitar contraer SPD durante el embarazo. Sin embargo, es más común si ha tenido una lesión pélvica previa, por lo que siempre es importante tomar todas las medidas posibles para proteger esta área vital de su cuerpo.
panorama
El SPD no afecta directamente a su bebé, pero puede llevar a un embarazo más difícil debido a la movilidad reducida. Algunas mujeres también pueden tener dificultades para tener un parto vaginal.
Los síntomas de SPD a menudo se reducen después de dar a luz. Hable con su médico si sus síntomas aún no mejoran. Pueden verificar si pueden ser el resultado de otra afección subyacente.
