¿Qué es la disfunción eréctil (DE)?
La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad de tener o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales. A veces se le conoce como impotencia, aunque este término ahora se usa con menos frecuencia.
La disfunción eréctil ocasional no es infrecuente. Muchos hombres lo experimentan en momentos de estrés. Sin embargo, la disfunción eréctil frecuente puede ser un signo de problemas de salud que necesitan tratamiento. También puede ser un signo de dificultades emocionales o de relación que un profesional debe abordar.
¿Qué causa una erección?
La DE puede ocurrir debido a problemas en cualquier etapa del proceso de erección. Una erección es el resultado del aumento del flujo sanguíneo en su pene. El flujo sanguíneo generalmente es estimulado por pensamientos sexuales o contacto directo con su pene.
Cuando un hombre está excitado sexualmente, los músculos del pene se relajan. Esto permite un mayor flujo de sangre a través de las arterias del pene, llenando dos cámaras dentro del pene. A medida que las cámaras se llenan de sangre, el pene se pone rígido.
Una erección termina cuando los músculos se contraen y la sangre acumulada puede fluir a través de las venas del pene.
La disfunción eréctil causa
Hay muchas causas posibles de disfunción eréctil, y pueden incluir condiciones tanto emocionales como físicas. Las causas comunes incluyen:
- enfermedad cardiovascular
- diabetes
- hipertensión o presión arterial alta
- colesterol alto
- obesidad
- bajos niveles de testosterona u otros desequilibrios hormonales
- nefropatía
- aumento de la edad
- estrés
- ansiedad
- depresión
- problemas de pareja
- ciertos medicamentos recetados, como los que se usan para tratar la presión arterial alta o la depresión
- trastornos del sueño
- el consumo de drogas
- consumir demasiado alcohol
- usando productos de tabaco
- ciertas condiciones de salud, como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis múltiple (EM)
- daño al área pélvica por lesión o cirugía
- Enfermedad de Peyronie, que hace que se desarrolle tejido cicatricial en el pene.
La DE puede ser causada solo por uno de estos factores o por varios de ellos. Por eso es importante trabajar con su médico para que pueda descartar o tratar cualquier afección médica subyacente. Obtenga más información sobre las causas de la disfunción eréctil.
Tratamiento de la disfunción eréctil
El tratamiento para la DE dependerá de la causa subyacente. Es posible que deba usar una combinación de tratamientos, incluidos medicamentos o terapia de conversación.
Medicamentos
Su médico puede recetarle medicamentos para ayudarlo a controlar los síntomas de la disfunción eréctil. Es posible que deba probar varios medicamentos antes de encontrar uno que funcione. Los siguientes medicamentos orales estimulan el flujo de sangre a su pene para ayudar a tratar la disfunción eréctil:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) es otro medicamento que se puede usar para tratar la disfunción eréctil. Se puede administrar de dos maneras: como un supositorio de pene o como una autoinyección en la base o el costado del pene.
La terapia de testosterona (TRT) también se puede recomendar si tiene niveles bajos de testosterona.
Los medicamentos utilizados para otras afecciones pueden causar disfunción eréctil. Hable con su médico acerca de sus medicamentos y si podrían estar causando sus síntomas. Puede haber otros que puede tomar en su lugar. Nunca deje de tomar medicamentos sin antes hablar con su médico.
Los medicamentos para la disfunción eréctil pueden causar efectos secundarios. Si experimenta efectos secundarios desagradables, hable con su médico. Es posible que puedan recomendar un medicamento diferente. Obtenga más información sobre los medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil.
Terapia de conversación
Varios factores psicológicos pueden causar disfunción eréctil, que incluyen:
- estrés
- ansiedad
- trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- depresión
Si tiene DE psicológica, puede beneficiarse de la terapia de conversación. Durante varias sesiones, usted y su terapeuta discutirán:
- principales factores de estrés o ansiedad
- tus sentimientos sobre el sexo
- conflictos subconscientes que podrían estar afectando su bienestar sexual
Si la DE está afectando su relación, considere hablar con un consejero de relaciones también. El asesoramiento de relaciones puede ayudarlo a usted y a su pareja a reconectarse emocionalmente, lo que también puede ayudar a su DE. Explore los efectos del estrés y la ansiedad en la disfunción eréctil.
Bombas de vacío
Este tratamiento utiliza la creación de una aspiradora para estimular una erección. La sangre se introduce en el pene a medida que se usa el dispositivo, lo que conduce a una erección.
Un dispositivo de bomba de vacío consta de algunos componentes diferentes:
- un tubo de plástico, que colocas sobre tu pene
- una bomba, que funciona para crear el vacío extrayendo aire del tubo de plástico
- un anillo elástico, que moverá a la base de su pene mientras retira el tubo de plástico
El anillo elástico funciona para mantener la erección, manteniendo la sangre en el pene y evitando que regrese a la circulación. Se puede dejar en su lugar durante 30 minutos. Lea más sobre las bombas de vacío y cómo usarlas.
Síntomas de disfunción eréctil
Es posible que tenga DE si tiene regularmente:
- problemas para tener una erección
- dificultad para mantener una erección durante las actividades sexuales
- menor interés en el sexo
Otros trastornos sexuales relacionados con la disfunción eréctil incluyen:
- eyaculación precoz
- eyaculación retrasada
- anorgasmia, o la incapacidad de alcanzar el orgasmo después de una estimulación amplia
Hable con su médico si tiene alguno de estos síntomas, especialmente si han durado 3 o más meses. Pueden ayudar a determinar si sus síntomas son causados por una afección subyacente que requiere tratamiento.
Pruebas de disfunción eréctil
La prueba de DE puede implicar una variedad de pasos, que incluyen un examen físico y tomar su historial médico y sexual. Se pueden realizar pruebas adicionales para determinar si sus síntomas son causados por una afección subyacente.
Examen físico
Debe esperar un examen físico en el que su médico escuche su corazón y sus pulmones, controle su presión arterial y examine sus testículos y su pene. También pueden recomendar un examen rectal para verificar su próstata.
Historia psicosocial
Su médico le hará preguntas o le pedirá que complete un cuestionario sobre sus síntomas, antecedentes de salud e historial sexual. Las respuestas pueden ayudarlos a evaluar la gravedad de su DE.
Algunas preguntas que le pueden hacer incluyen:
- ¿Cuánto tiempo has estado experimentando la disfunción eréctil? ¿Apareció repentina o gradualmente?
- ¿Tienes problemas para sentir el deseo sexual, eyacular o alcanzar el orgasmo?
- ¿Con qué frecuencia tiene relaciones sexuales? ¿Ha cambiado esta frecuencia recientemente?
- ¿Qué tan firmes son tus erecciones? ¿Esto se ve afectado por situaciones particulares o tipos de estimulación?
- ¿Te despiertas por la mañana o en medio de la noche con erecciones?
- ¿Cómo está tu relación actual? ¿Qué expectativas tienen usted y su pareja el uno para el otro? ¿Ha habido algún cambio?
- ¿Has estado experimentando mucho estrés recientemente?
- ¿Qué medicamentos estás tomando actualmente? ¿Usa tabaco, alcohol o drogas de venta libre?
- ¿Tiene alguna condición subyacente o ha tenido alguna cirugía o lesión en el área pélvica?
Exámenes adicionales
Su médico puede realizar pruebas adicionales para ayudar a diagnosticar su DE. Las pruebas pueden incluir:
- Ultrasonido. Se puede usar un ultrasonido para examinar los vasos sanguíneos del pene para determinar si hay un problema con el flujo sanguíneo del pene.
- Prueba de tumescencia nocturna del pene (NPT). Se usa un dispositivo portátil que funciona con baterías, usado en el muslo, para evaluar la calidad de sus erecciones nocturnas. Los datos se almacenan en el dispositivo, al que su médico puede acceder más tarde.
- Prueba de inyección. Durante esta prueba, se inyecta un medicamento en su pene para estimular una erección. Esto le permite a su médico evaluar la firmeza de la erección y cuánto dura.
- Exámenes de orina. Las pruebas de orina se pueden usar para detectar diabetes u otras afecciones de salud subyacentes.
- Análisis de sangre. Los análisis de sangre se pueden usar para verificar afecciones como diabetes, enfermedades cardíacas, problemas de tiroides y bajos niveles de testosterona.
Estas pruebas pueden ayudar a su médico a guiar su tratamiento, así como a determinar si una afección subyacente puede estar causando su DE. Obtenga más información sobre cómo se pueden usar los análisis de sangre para diagnosticar la disfunción eréctil.
Ejercicios de disfunción eréctil
Ciertos ejercicios también pueden ayudar con la disfunción eréctil.
Los ejercicios de Kegel
Los ejercicios de Kegel son movimientos simples que puede hacer para fortalecer los músculos del piso pélvico. Así es cómo:
- Identifica los músculos del piso pélvico. Para hacer esto, deja de orinar a mitad de camino. Los músculos que usa para hacer esto son los músculos del piso pélvico.
- Ahora que sabe dónde están estos músculos, contráigalos durante 3 segundos. Entonces suéltalos.
- Repita este ejercicio de 10 a 20 veces seguidas, tres veces al día.
Un pequeño estudio de 2005 comparó dos grupos de hombres con DE. El primer grupo de hombres realizó ejercicios musculares regulares del piso pélvico con un fisioterapeuta. También recibieron biorretroalimentación y consejos sobre cambios en el estilo de vida. El segundo grupo solo recibió consejos sobre cambios en el estilo de vida.
Los hombres del primer grupo vieron que su función del pene mejoraba significativamente después de 3 meses de ejercicios regulares de los músculos del piso pélvico. Los hombres en el segundo grupo vieron poca mejoría después de 3 meses.
Durante los siguientes 3 meses, todos los participantes recibieron ejercicios en casa para realizar. Después de que transcurrieron 6 meses en total, el 40 por ciento de todos los participantes (incluidos algunos hombres que habían pertenecido al segundo grupo) habían recuperado la función eréctil normal.
Una revisión de la literatura de 2019 también concluyó que los ejercicios del piso pélvico fueron efectivos para tratar la DE y la eyaculación precoz. Sin embargo, no se identificó el plan de ejercicio ideal (en términos de condiciones como frecuencia e intensidad).
Es posible que inicialmente sea más fácil hacer Kegel mientras está acostado. Eventualmente, puede comenzar a probarlos cuando esté sentado o de pie.
Ejercicio aerobico
El ejercicio moderado a vigoroso no solo es bueno para su salud en general, sino que también puede aumentar el flujo sanguíneo, posiblemente ayudando con la disfunción eréctil. Los ejemplos incluyen correr y nadar.
Una revisión de 10 estudios examinó el efecto del ejercicio aeróbico en la DE. De su revisión, los investigadores concluyeron que 160 minutos de ejercicio semanal durante 6 meses podrían conducir a una disminución de los problemas de erección.
Otro estudio examinó la aptitud física y los niveles de testosterona en 87 hombres con disfunción eréctil. Los investigadores encontraron que los niveles de testosterona se correlacionaron negativamente con los niveles de grasa corporal y grasa abdominal. Esto sugiere que el ejercicio puede aumentar la testosterona además de reducir la grasa corporal.
Antes de comenzar un nuevo plan de ejercicios, siempre debe discutirlo con su médico. Esto es particularmente importante para las personas con enfermedad cardíaca u otra afección subyacente que podría verse agravada por una actividad vigorosa. Obtenga más información sobre el ejercicio y la disfunción eréctil.
Yoga
El yoga puede ayudar a relajar la mente y el cuerpo. Dado que el estrés o la ansiedad pueden causar o contribuir a la disfunción eréctil, practicar yoga puede ser una forma efectiva de aliviar los síntomas de la disfunción eréctil.
De hecho, un estudio realizado en 2010 con 65 hombres entre 24 y 60 años encontró que la función sexual aumentó significativamente después de un programa de 12 semanas de sesiones de yoga. Descubra cinco posturas de yoga que podrían ayudar con la disfunción eréctil.
Alimentos para la disfunción eréctil
La DE a menudo está relacionada con problemas con el flujo sanguíneo. Mantener la salud de los vasos sanguíneos puede ser beneficioso para prevenir y tratar la disfunción eréctil. Esto se puede lograr haciendo ciertas elecciones de estilo de vida, como comer una dieta saludable.
Siga estos sencillos pasos para ayudar a reducir su riesgo de desarrollar DE:
- Concéntrese en comer granos enteros, vegetales y frutas.
- Limite su consumo de carnes rojas, lácteos enteros y azúcares procesados.
- Beber alcohol con moderación.
Varios alimentos específicos, desde el cacao hasta la sandía, pueden ayudar con la disfunción eréctil. Descubra qué otros alimentos puede agregar a su carrito de compras.
Tratamiento natural de disfunción eréctil
Para algunos hombres, los remedios naturales pueden ayudar a tratar la disfunción eréctil.
Hierbas y suplementos
Se ha demostrado que ciertas hierbas y suplementos tratan la disfunción eréctil, con diversos grados de éxito, que incluyen:
- Espárragos racemosus
- dehidroepiandrosterona (DHEA)
- ginseng, como el ginseng rojo coreano
- L-arginina
- L-carnitina
- yohimbe
La hierba de cabra en celo y el zinc también pueden ayudar.
Hable con su médico antes de comprar hierbas y suplementos, y proceda con precaución. Muchos no están regulados, lo que significa que pueden contener ingredientes adicionales que no figuran en sus etiquetas.
Además, algunos suplementos, como el yohimbe, están asociados con efectos secundarios potencialmente peligrosos.
Su médico también puede recomendar marcas de buena reputación. Evite comprar productos en línea, a menos que su médico confirme que son seguros. Obtenga más consejos de expertos sobre hierbas para la disfunción eréctil.
Acupuntura
La acupuntura es un tipo de medicina tradicional china en la que se insertan agujas en la piel en lugares específicos o puntos de acupuntura. Se cree que la acupuntura funciona a través de la estimulación nerviosa, que luego tiene un efecto en la liberación de neurotransmisores.
No está claro cómo funciona la acupuntura para tratar la disfunción eréctil. Los estudios sobre su eficacia son limitados, y los que existen a menudo no son concluyentes. Cierta evidencia de una revisión de 2019 indica que la acupuntura puede ayudar a tratar la DE psicológica.
Al elegir un acupunturista, busque un profesional certificado que use agujas desechables y siga las pautas de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la eliminación de agujas y la esterilización. Obtenga más información sobre el uso de la acupuntura en el tratamiento de la disfunción eréctil.
Masaje
El masaje prostático, una forma de terapia de masaje, puede usarse para la DE. El masaje prostático a menudo se usa en combinación con otros tratamientos.
Durante el masaje prostático, un profesional masajeará los tejidos dentro y alrededor de la ingle para promover el flujo de sangre a su pene. Es posible que deba someterse a un masaje varias veces a la semana. La duración del tratamiento de masaje depende de sus síntomas.
Hasta ahora, solo ha habido estudios limitados sobre el masaje prostático y su efectividad. Obtenga consejos sobre cómo encontrar un profesional, y más, con la ayuda de esta breve guía.
La línea de fondo
Existen múltiples opciones para las personas que buscan formas naturales de tratar su disfunción eréctil. Pruebe una de las opciones anteriores o incluso una combinación de ellas. Los remedios como la acupuntura y el masaje pueden incluso combinarse con Viagra y otros medicamentos tradicionales. Obtenga más información sobre el efecto de los cambios en el estilo de vida sobre la disfunción eréctil.
Cirugía de disfunción eréctil
En los casos en que los medicamentos no son efectivos, su médico puede recomendar un tratamiento quirúrgico. Hay dos tipos de procedimientos que pueden usarse: implantes y cirugía vascular.
Se puede colocar un implante de pene, también conocido como prótesis, en el pene. Hay dos tipos diferentes. Un implante inflable le permite usar una bomba para agrandar su pene, mientras que un implante maleable le permite ajustar la posición de su pene manualmente.
La cirugía vascular repara las arterias que pueden estar bloqueadas. Esto puede ayudar a restaurar el flujo sanguíneo adecuado al pene. Los hombres más jóvenes suelen ser mejores candidatos para este tipo de procedimiento.
Cada cirugía tiene sus beneficios y desventajas. Asegúrese de discutir esto con su médico si decide someterse a una cirugía para la disfunción eréctil. Consulte esta guía de implantes de pene, aprenda cómo se colocan y descubra cómo es la recuperación.
Disfunción eréctil y diabetes
La DE y la diabetes pueden ocurrir juntas. De hecho, el riesgo de desarrollar disfunción eréctil es aproximadamente del 50 por ciento en los hombres que tienen diabetes. ¿Pero por qué es esto?
La diabetes afecta la forma en que su cuerpo procesa la glucosa. Cuando la glucosa no se almacena correctamente, se puede encontrar un exceso de glucosa en la sangre, lo que conduce a un nivel alto de azúcar en la sangre. Hay dos tipos principales de diabetes: diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
Tener altas cantidades de azúcar en la sangre puede provocar daños en los vasos sanguíneos y los nervios. Este daño también puede afectar los vasos sanguíneos y los nervios ubicados alrededor del pene, lo que dificulta la consecución o el mantenimiento de una erección.
Si tiene diabetes, es importante que trabaje con su médico para mantener su azúcar en la sangre bajo control. Esto puede ayudar a prevenir daños que pueden conducir a la disfunción eréctil. Explore la conexión entre la DE y la diabetes tipo 2.
Factores de riesgo
Hay muchos factores de riesgo que pueden aumentar su probabilidad de desarrollar DE. Estos factores de riesgo a menudo están relacionados con el flujo sanguíneo y la circulación. Otros factores de riesgo pueden incluir lesiones.
Un factor de riesgo importante para la disfunción eréctil es el aumento de la edad. A medida que envejece, puede encontrar que es más difícil lograr o mantener una erección. También puede notar que puede necesitar una estimulación más directa para lograr una erección.
Los factores de riesgo adicionales para la disfunción eréctil incluyen:
- Tener una afección médica como enfermedad cardiovascular o diabetes.
- Tener una condición psicológica como ansiedad o depresión.
- tener sobrepeso, particularmente obesidad
- sufrir una lesión o someterse a una cirugía en el área pélvica
- Tomar ciertos medicamentos, como antidepresivos o medicamentos para la presión arterial.
- someterse a un tratamiento médico específico, como la radioterapia para el cáncer
- Consumir productos de tabaco, drogas o alcohol.
Incidencia
Alrededor de 30 millones de hombres estadounidenses tienen DE. La prevalencia de DE aumenta con la edad. Se estima que la disfunción eréctil leve o moderada afecta a un 10 por ciento más de hombres cada década de la vida (60 por ciento de los hombres en sus sesenta, por ejemplo). Sin embargo, la disfunción eréctil también puede ocurrir entre hombres más jóvenes.
Un estudio encontró que 1 de cada 4 hombres que buscaban su primer tratamiento para la DE tenían menos de 40 años. Se observó una correlación más fuerte entre fumar, el consumo de drogas y la DE en estos hombres en comparación con los hombres mayores. Esto sugiere que las elecciones de estilo de vida son un factor importante para la disfunción eréctil en los hombres más jóvenes.
Aunque el riesgo de DE aumenta con la edad, la DE no es inevitable. En general, cuanto más saludable sea, mejor será su función sexual. Aprenda más sobre el envejecimiento y la disfunción eréctil.
panorama
En muchos casos, puede mejorar sus síntomas de DE. Muchos medicamentos y tratamientos están disponibles. Ciertos dispositivos, como las bombas de vacío, también pueden ayudarlo a controlar temporalmente sus síntomas para que pueda continuar teniendo relaciones sexuales.
Su plan de tratamiento dependerá de una variedad de factores, incluida la gravedad de su disfunción eréctil y si es causada por una afección de salud específica. Su médico trabajará estrechamente con usted para explicarle los beneficios y riesgos asociados con cada tipo de tratamiento.
Es importante recordar que la disfunción eréctil es una condición común. Si experimenta síntomas de disfunción eréctil, debe discutirlos con su médico lo antes posible. De esa manera, pueden descartar causas subyacentes y comenzar un plan de tratamiento.
Prevención
Hay varios pasos que puede seguir para ayudar a prevenir la disfunción eréctil. Muchos de estos pasos implican hacer cambios saludables en el estilo de vida. Por lo tanto, no solo son buenos para prevenir la disfunción eréctil, sino también para mejorar su salud general.
Siga los consejos a continuación para ayudar a prevenir la disfunción eréctil:
- Mantenga las condiciones médicas como enfermedades cardíacas y diabetes bajo control.
- Asegúrese de hacer ejercicio regularmente.
- Mantener un peso saludable.
- Concéntrese en comer una dieta saludable.
- Encuentre formas de reducir o controlar el estrés.
- Busque ayuda si tiene ansiedad o depresión.
- Dejar de fumar.
- Solo use alcohol con moderación.
- Evite usar drogas que no hayan sido recomendadas por su médico.
También debe asegurarse de mantenerse al día con sus chequeos regulares. Su médico controlará importantes mediciones clínicas, como la presión arterial y los niveles de colesterol. Esto puede ayudar con la identificación temprana y el tratamiento de afecciones que potencialmente pueden conducir a la disfunción eréctil. Descubra más formas de prevenir la disfunción eréctil.
