¿Qué es la hiperhidrosis?
El trastorno de hiperhidrosis es una afección que produce sudoración excesiva. Esta sudoración puede ocurrir en situaciones inusuales, como en climas más fríos o sin ningún desencadenante. También puede ser causada por otras afecciones médicas, como la menopausia o el hipertiroidismo.
La hiperhidrosis puede ser incómoda. Sin embargo, varias opciones de tratamiento pueden proporcionar algo de alivio.
Alrededor del 4.8 por ciento de los estadounidenses tienen hiperhidrosis, pero esta cifra puede no ser reportada. Muchos no buscan tratamiento porque no se dan cuenta de que tienen una afección médica tratable.
Cómo manejar la hiperhidrosis
Tipos y causas de hiperhidrosis
La sudoración es una respuesta natural a ciertas condiciones, como el clima cálido, la actividad física, el estrés y los sentimientos de miedo o enojo. Con la hiperhidrosis, sudas más de lo normal sin razón aparente. La causa subyacente depende del tipo de hiperhidrosis que tenga.
Hiperhidrosis focal primaria
El sudor ocurre principalmente en los pies, manos, cara, cabeza y axilas. Suele comenzar en la infancia. Alrededor del 30 al 50 por ciento de las personas con este tipo tienen antecedentes familiares de sudoración excesiva.
Hiperhidrosis generalizada secundaria
La hiperhidrosis generalizada secundaria es la sudoración causada por una afección médica o como un efecto secundario de ciertos medicamentos. Generalmente comienza en la edad adulta. Con este tipo, puede sudar por todo el cuerpo o en una sola área. También puedes sudar mientras duermes.
Las condiciones que pueden causar este tipo incluyen:
- cardiopatía
- cáncer
- trastornos de la glándula suprarrenal
- carrera
- hipertiroidismo
- menopausia
- lesiones de la médula espinal
- enfermedad pulmonar
- enfermedad de Parkinson
- enfermedades infecciosas, como tuberculosis o VIH
Varios tipos de medicamentos recetados y de venta libre también pueden causar hiperhidrosis. En muchos casos, la sudoración es un efecto secundario raro que la mayoría de las personas no experimentan. Sin embargo, la sudoración excesiva es un efecto secundario común de los antidepresivos como:
- desipraminado (norpramina)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina
Las personas que toman pilocarpina para la boca seca o zinc como un suplemento dietético mineral también pueden experimentar sudoración excesiva.
Síntomas de sudoración excesiva
Los síntomas de sudoración excesiva incluyen:
- sudoración excesiva que se produjo durante al menos seis meses sin una razón aparente
- sudor que ocurre en ambos lados de su cuerpo en aproximadamente la misma cantidad
- incidentes de sudoración excesiva al menos una vez a la semana
- sudoración que interfiere con sus actividades diarias (como el trabajo o las relaciones)
- sudoración excesiva que comenzó cuando era menor de 25 años
- no sudando mientras duermes
- antecedentes familiares de hiperhidrosis
Estos factores pueden indicar que tiene hiperhidrosis focal primaria. Deberá consultar a un médico para obtener un diagnóstico más preciso.
La sudoración total o excesiva en un área puede indicar que tiene hiperhidrosis generalizada secundaria. Es importante consultar a su médico para averiguar la causa subyacente.
Algunas condiciones asociadas con la sudoración excesiva pueden ser graves. Asegúrese de informar a su médico si experimenta otros síntomas inusuales junto con la sudoración.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
La sudoración excesiva puede ser un síntoma de otras afecciones muy graves. Llame a su médico de inmediato si experimenta:
- sudoración y pérdida de peso
- sudoración que ocurre principalmente mientras duermes
- sudoración que ocurre con fiebre, dolor en el pecho, falta de aliento y latidos cardíacos rápidos
- sudoración y dolor en el pecho, o una sensación de presión en el pecho
- sudoración prolongada e inexplicable
¿Cómo se diagnostica?
Su médico le hará preguntas sobre su sudoración, como cuándo y dónde ocurre. También realizarán ciertas pruebas, como análisis de sangre y orina, para determinar si tiene hiperhidrosis. La mayoría de los médicos diagnosticarán la hiperhidrosis primaria en función del historial y el examen físico. Existen otras pruebas que pueden confirmar el diagnóstico, pero no se administran de forma rutinaria en la práctica diaria.
Una prueba de almidón y yodo implica poner yodo en el área sudorosa. El almidón se rocía en esta área cuando el yodo se seca. Si el almidón se vuelve azul oscuro, tiene un exceso de sudoración.
Una prueba de papel consiste en colocar un tipo especial de papel en el área sudorosa. El papel se pesa después de que absorbe su sudor. Un peso más pesado significa que ha sudado en exceso.
Su médico también podría recetarle una prueba termorreguladora. Similar a la prueba de almidón y yodo, esta prueba utiliza un polvo especial que es sensible a la humedad. El polvo cambia de color en áreas donde hay sudoración excesiva.
Puede sentarse en una sauna o gabinete de sudor para la prueba. Si tiene hiperhidrosis, es probable que sus palmas suden más de lo esperado mientras están en el gabinete de sudor.
Opciones de tratamiento para la sudoración excesiva
Existen varias opciones de tratamiento para la sudoración excesiva.
Antitranspirante especializado
Su médico puede recetarle un antitranspirante que contenga cloruro de aluminio. Este antitranspirante es más fuerte que los disponibles sin receta y a menudo se usa para tratar casos leves de hiperhidrosis.
Iontoforesis
Este procedimiento utiliza un dispositivo que suministra corrientes eléctricas de bajo nivel mientras está sumergido en agua. Las corrientes a menudo se envían a sus manos, pies o axilas para bloquear temporalmente las glándulas sudoríparas.
Fármacos anticolinérgicos
Las drogas anticolinérgicas pueden proporcionar alivio para la sudoración generalizada. Estos medicamentos, como el glicopirrolato (Robinul), evitan que funcione la acetilcolina. La acetilcolina es una sustancia química que produce su cuerpo que ayuda a estimular las glándulas sudoríparas.
Estos medicamentos tardan aproximadamente dos semanas en funcionar y pueden causar efectos secundarios como estreñimiento y mareos.
Botox (toxina botulínica)
Las inyecciones de Botox pueden usarse para tratar la hiperhidrosis severa. Bloquean los nervios que estimulan las glándulas sudoríparas. Por lo general, necesita varias inyecciones antes de que este tratamiento sea efectivo.
Cirugía
Si solo tiene sudoración en las axilas, la cirugía podría tratar su condición. Un procedimiento consiste en extraer las glándulas sudoríparas de las axilas. Otra opción es hacerse una simpatectomía torácica endoscópica. Esto implica cortar los nervios que llevan mensajes a las glándulas sudoríparas.
Remedios caseros
También puede intentar reducir la sudoración:
- usando antitranspirantes de venta libre en el área afectada
- bañarse diariamente para deshacerse de las bacterias
- usando zapatos y calcetines hechos de materiales naturales
- dejando que tus pies respiren
- cambiando tus calcetines con frecuencia
¿Cuál es la perspectiva?
La hiperhidrosis focal primaria es una condición tratable. Su médico lo ayudará a desarrollar un plan de tratamiento para que pueda controlar sus síntomas.
La sudoración excesiva causada por una afección subyacente puede desaparecer cuando se trata esa afección. Los tratamientos para la hiperhidrosis generalizada secundaria dependen de la afección subyacente que causa la sudoración. Hable con su médico si cree que su sudoración es un efecto secundario de un medicamento. Determinarán si es posible cambiar los medicamentos o disminuir la dosis.
