¿Cuál es el signo de Tinel?
El signo de Tinel, anteriormente conocido como el signo de Hoffman-Tinel, es algo que los médicos usan para detectar problemas nerviosos. Se usa comúnmente para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, la prueba también se puede usar para detectar otras afecciones nerviosas, como el síndrome del túnel cubital, el síndrome del túnel tarsal o las lesiones del nervio radial.
¿Cómo se prueba?
Para verificar el signo de Tinel, su médico golpeará ligeramente el nervio afectado. Si el nervio está comprimido o dañado, sentirás una sensación de hormigueo que se irradia hacia afuera. Esta sensación también se llama parestesia.
El nervio que evalúa su médico dependerá de lo que sugieran sus síntomas. Algunos ejemplos de nervios probados para condiciones comunes incluyen:
- Síndrome del túnel carpiano: el nervio mediano que atraviesa el antebrazo y la muñeca.
- síndrome del túnel cubital: el nervio cubital, ubicado en el codo
- síndrome del túnel tarsal: el nervio tibial posterior, ubicado en la parte interna del pie, por encima del talón
¿Qué significa un resultado positivo?
Si siente una sensación de hormigueo cuando su médico le toca el nervio, se considera un resultado positivo. Esto significa que es probable que el tejido cercano comprima el nervio. Tal compresión nerviosa puede deberse a muchas cosas, que incluyen:
- una herida
- artritis
- estrés por movimientos repetitivos
- obesidad
¿Qué significa un resultado normal?
Si no siente una sensación de hormigueo cuando su médico le toca el nervio, se considera un resultado normal.
Tenga en cuenta que aún puede tener un nervio comprimido incluso con un resultado normal de la prueba de signos de Tinel. Su médico puede optar por hacer algunas pruebas adicionales, especialmente si tiene alguno de los siguientes síntomas cerca del nervio:
- entumecimiento
- dolor irradiado que es agudo, dolorido o ardiente
- debilidad muscular
- sensación frecuente de "alfileres y agujas"
¿Qué tan exacto es?
Existe cierto debate dentro de la comunidad médica sobre la eficacia de las pruebas para el signo de Tinel.
Un estudio reciente de 100 personas con síndrome del túnel carpiano encontró que solo el 25 por ciento de los participantes tuvo un resultado positivo para el signo de Tinel. Sin embargo, otro estudio de 50 personas con síndrome del túnel carpiano encontró que el 72 por ciento de ellas tuvo un resultado positivo para el signo de Tinel
Como resultado, su médico probablemente usará algunas pruebas adicionales para confirmar si su nervio está comprimido o no. Estos pueden incluir:
Prueba de Phalen (prueba de flexión de muñeca)
Esto implica descansar los codos flexionados sobre una mesa y permitir que las muñecas caigan libremente en una posición flexionada. Mantendrás esta posición durante al menos un minuto. Si tiene síndrome del túnel carpiano, es probable que experimente hormigueo o entumecimiento en los dedos dentro de un minuto.
Rayos X
Si también tiene un rango de movimiento limitado asociado con sus síntomas, su médico puede ordenar una radiografía para verificar si hay signos de lesión o artritis.
Prueba de velocidad de conducción nerviosa
Esta prueba ayuda a su médico a evaluar qué tan bien funcionan sus nervios. Estimularán varias áreas a lo largo del nervio afectado usando electrodos en su piel. Medirá la velocidad del nervio y determinará si hay áreas donde se desacelera el impulso. Esto puede demostrar la ubicación del bloque y la gravedad del problema.
La línea de fondo
La prueba de signos de Tinel a menudo se usa para ayudar a diagnosticar el síndrome del túnel carpiano, el síndrome del túnel cubital o el síndrome del túnel tarsal. Un resultado positivo significa que siente una sensación de hormigueo cuando su médico toca el nervio afectado. Sin embargo, puede tener un resultado normal, lo que significa que no siente ningún hormigueo, mientras sigue teniendo una lesión nerviosa.
