¿Qué es un trastorno hemorrágico?
Un trastorno hemorrágico es una afección que afecta la forma en que normalmente se coagula la sangre. El proceso de coagulación, también conocido como coagulación, cambia la sangre de líquido a sólido. Cuando se lesiona, su sangre normalmente comienza a coagularse para evitar una pérdida masiva de sangre. A veces, ciertas condiciones evitan que la sangre se coagule adecuadamente, lo que puede provocar sangrado abundante o prolongado.
Los trastornos hemorrágicos pueden causar sangrado anormal tanto fuera como dentro del cuerpo. Algunos trastornos pueden aumentar drásticamente la cantidad de sangre que sale de su cuerpo. Otros causan sangrado debajo de la piel o en órganos vitales, como el cerebro.
¿Qué causa un trastorno hemorrágico?
Los trastornos hemorrágicos a menudo se desarrollan cuando la sangre no puede coagularse adecuadamente. Para que la sangre coagule, su cuerpo necesita proteínas de la sangre llamadas factores de coagulación y células sanguíneas llamadas plaquetas. Normalmente, las plaquetas se agrupan para formar un tapón en el sitio de un vaso sanguíneo dañado o lesionado. Los factores de coagulación se unen para formar un coágulo de fibrina. Esto mantiene las plaquetas en su lugar y evita que la sangre fluya fuera del vaso sanguíneo.
Sin embargo, en las personas con trastornos hemorrágicos, los factores de coagulación o las plaquetas no funcionan como deberían o son escasos. Cuando la sangre no coagula, puede producirse un sangrado excesivo o prolongado. También puede provocar hemorragias espontáneas o repentinas en los músculos, las articulaciones u otras partes del cuerpo.
La mayoría de los trastornos hemorrágicos se heredan, lo que significa que se transmiten de un padre a su hijo. Sin embargo, algunos trastornos pueden desarrollarse como resultado de otras afecciones médicas, como la enfermedad hepática.
Los trastornos hemorrágicos también pueden ser causados por:
- un recuento bajo de glóbulos rojos
- una deficiencia de vitamina K
- efectos secundarios de ciertos medicamentos
Los medicamentos que pueden interferir con la coagulación de la sangre se llaman anticoagulantes.
Tipos de trastornos hemorrágicos
Los trastornos hemorrágicos pueden ser heredados o adquiridos. Los trastornos hereditarios se transmiten a través de la genética. Los trastornos adquiridos pueden desarrollarse u ocurrir espontáneamente más tarde en la vida. Algunos trastornos hemorrágicos pueden provocar hemorragias graves después de un accidente o lesión. En otros trastornos, el sangrado abundante puede ocurrir repentinamente y sin razón.
Existen numerosos trastornos hemorrágicos diferentes, pero los siguientes son los más comunes:
- La hemofilia A y B son afecciones que ocurren cuando hay bajos niveles de factores de coagulación en la sangre. Causa sangrado abundante o inusual en las articulaciones. Aunque la hemofilia es rara, puede tener complicaciones potencialmente mortales.
- Las deficiencias de los factores II, V, VII, X o XII son trastornos hemorrágicos relacionados con problemas de coagulación sanguínea o problemas hemorrágicos anormales.
- La enfermedad de von Willebrand es el trastorno hemorrágico hereditario más común. Se desarrolla cuando la sangre carece del factor von Willebrand, que ayuda a la sangre a coagularse.
¿Cuáles son los síntomas de un trastorno hemorrágico?
Los síntomas pueden variar según el tipo específico de trastorno hemorrágico. Sin embargo, los principales signos incluyen:
- moretones inexplicables y fáciles
- sangrado menstrual abundante
- hemorragias nasales frecuentes
- sangrado excesivo por pequeños cortes o una lesión
- sangrado en las articulaciones
Programe una cita con su médico de inmediato si tiene uno o más de estos síntomas. Su médico puede diagnosticar su condición y ayudar a prevenir complicaciones asociadas con ciertos trastornos sanguíneos.
¿Cómo se diagnostica un trastorno hemorrágico?
Para diagnosticar un trastorno hemorrágico, su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico. También realizarán un examen físico. Durante su cita, asegúrese de mencionar:
- cualquier afección médica que tenga actualmente
- cualquier medicamento o suplemento que pueda estar tomando
- cualquier caída o trauma reciente
- con qué frecuencia experimenta el sangrado
- cuánto dura el sangrado
- lo que estabas haciendo antes de que comenzara el sangrado
Después de recopilar esta información, su médico realizará análisis de sangre para hacer un diagnóstico adecuado. Estas pruebas pueden incluir:
- un conteo sanguíneo completo (CBC), que mide la cantidad de glóbulos rojos y blancos en su cuerpo
- una prueba de agregación plaquetaria, que verifica qué tan bien se agrupan las plaquetas
- una prueba de tiempo de sangrado, que determina qué tan rápido se coagula la sangre para prevenir el sangrado
¿Cómo se tratan los trastornos hemorrágicos?
Las opciones de tratamiento varían según el tipo de trastorno hemorrágico y su gravedad. Aunque los tratamientos no pueden curar los trastornos hemorrágicos, pueden ayudar a aliviar los síntomas asociados con ciertos trastornos.
Suplemento de hierro
Su médico puede recetar suplementos de hierro para reponer la cantidad de hierro en su cuerpo si tiene una pérdida de sangre significativa. Un nivel bajo de hierro puede provocar anemia por deficiencia de hierro. Esta condición puede hacerte sentir débil, cansado y mareado. Es posible que necesite una transfusión de sangre si los síntomas no mejoran con suplementos de hierro.
Transfusión de sangre
Una transfusión de sangre reemplaza cualquier sangre perdida con sangre tomada de un donante. La sangre del donante debe coincidir con su tipo de sangre para evitar complicaciones. Este procedimiento solo se puede realizar en el hospital.
Otros tratamientos
Algunos trastornos hemorrágicos pueden tratarse con productos tópicos o aerosoles nasales. Otros trastornos, incluida la hemofilia, se pueden tratar con terapia de reemplazo de factor. Esto implica inyectar concentrados de factor de coagulación en el torrente sanguíneo. Estas inyecciones pueden prevenir o controlar el sangrado excesivo.
También puede recibir transfusiones de plasma congeladas frescas si carece de ciertos factores de coagulación. El plasma fresco congelado contiene los factores V y VIII, que son dos proteínas importantes que ayudan con la coagulación de la sangre. Estas transfusiones deben hacerse en un hospital.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de los trastornos hemorrágicos?
La mayoría de las complicaciones asociadas con los trastornos hemorrágicos se pueden prevenir o controlar con tratamiento. Sin embargo, es importante recibir tratamiento lo antes posible. Las complicaciones a menudo ocurren cuando los trastornos hemorrágicos se tratan demasiado tarde.
Las complicaciones comunes de los trastornos hemorrágicos incluyen:
- sangrado en los intestinos
- sangrado en el cerebro
- sangrado en las articulaciones
- dolor en las articulaciones
También pueden surgir complicaciones si el trastorno es grave o causa una pérdida de sangre excesiva.
Los trastornos hemorrágicos pueden ser particularmente peligrosos para las mujeres, especialmente si no se tratan rápidamente. Los trastornos hemorrágicos no tratados aumentan el riesgo de sangrado excesivo durante el parto, un aborto espontáneo o un aborto. Las mujeres con trastornos hemorrágicos también pueden experimentar sangrado menstrual muy abundante. Esto puede conducir a la anemia, una condición que ocurre cuando su cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos para transportar oxígeno a sus tejidos. La anemia puede causar debilidad, dificultad para respirar y mareos.
Si una mujer tiene endometriosis, puede tener una gran pérdida de sangre que no puede ver porque está oculta en el área abdominal o pélvica.
Es importante llamar a su médico de inmediato si tiene algún síntoma de un trastorno hemorrágico. Recibir un tratamiento rápido ayudará a prevenir posibles complicaciones.
