Visión general
Hay una variedad de tratamientos para la esclerosis múltiple (EM) diseñados para cambiar la forma en que progresa la enfermedad, controlar las recaídas y ayudar con los síntomas.
Las terapias modificadoras de la enfermedad (DMT) para la EM se dividen en tres categorías: autoinyectables, infusión y oral. Algunos de estos medicamentos pueden tomarse en casa, mientras que otros deben administrarse en un entorno clínico. Cada tipo de medicamento tiene ciertos beneficios, así como posibles efectos secundarios.
Con tantas opciones, puede ser difícil decidir qué tratamiento probar primero.
Su médico puede ayudarlo a sopesar los pros y los contras de cada opción y cómo afectan su estilo de vida. Aquí hay más información sobre cada tipo de medicamento para ayudarlo a tomar una decisión informada.
Medicamento autoinyectable
Estos medicamentos se administran mediante inyección, que puede hacer usted mismo. Recibirá capacitación de un profesional de la salud y aprenderá la forma correcta de inyectarse de manera segura.
Los medicamentos autoinyectables incluyen:
- acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferón beta-1a (Plegridy)
Puede inyectar estos medicamentos por vía subcutánea (debajo de la piel) o intramuscular (directamente en el músculo). Esto puede involucrar una aguja o una pluma de inyección.
La frecuencia de las inyecciones varía de diariamente a una vez por mes.
Los efectos secundarios de la mayoría de los medicamentos inyectables son desagradables, pero generalmente de corta duración y manejables. Puede experimentar dolor, hinchazón o reacciones cutáneas en el sitio de inyección. Muchos de estos medicamentos pueden causar síntomas similares a los de la gripe, así como anormalidades en las pruebas hepáticas.
Zinbryta es otro medicamento que se estaba usando. Sin embargo, se ha retirado voluntariamente del mercado debido a preocupaciones sobre la seguridad, incluidos los informes de daño hepático grave y anafilaxia.
Si se siente cómodo autoinyectando y prefiere no tomar medicamentos orales diariamente, los tratamientos inyectables pueden ser una buena opción para usted. Glatopa requiere inyecciones diarias, pero otras, como Plegridy, se realizan con menos frecuencia.
Medicamentos de infusión
Estos medicamentos se administran por vía intravenosa en un entorno clínico. No puede llevarlos usted mismo a su casa, por lo que debe poder llegar a las citas.
Los medicamentos para infusión incluyen:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrona (novantrona)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Los horarios para los medicamentos de infusión varían:
- Lemtrada se administra en dos cursos, comenzando con cinco días de infusiones seguidos de un segundo set un año después durante tres días.
- Novantrone se administra cada tres meses, por un máximo de dos o tres años.
- Tysabri se administra una vez cada cuatro semanas.
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, dolor de cabeza y molestias abdominales. En casos raros, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, como infección y daño cardíaco. Su médico lo ayudará a sopesar los riesgos de tomar estos medicamentos frente a los posibles beneficios.
Si desea la ayuda de un médico al administrar su medicamento y no quiere tomar píldoras todos los días, los medicamentos de infusión pueden ser una buena opción para usted.
Medicamentos orales
Es posible que pueda tomar su medicamento para la EM en forma de píldora, si eso es lo que prefiere. Los medicamentos orales son fáciles de tomar y son una buena opción si no le gustan las agujas.
Los medicamentos orales incluyen:
- cladribrina (Mavenclad)
- dimetilfumarato (Tecfidera)
- fumarato de diroximel (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomida (Aubagio)
Los efectos secundarios de los medicamentos orales pueden incluir dolor de cabeza y pruebas hepáticas anormales.
Aubagio, Gilenya y Mayzent se toman una vez al día. Tecfidera se toma dos veces al día. En su primera semana en Vumerity, tomará una píldora dos veces al día. Luego, tomará dos píldoras dos veces al día.
Mavenclad es una terapia oral de corta duración. En el transcurso de 2 años, no tendrá más de 20 días de tratamiento. En sus días de tratamiento, su dosis consistirá en una o dos píldoras.
Tomar su medicamento según lo prescrito es importante para que sea efectivo. Por lo tanto, debe seguir un cronograma organizado si toma dosis orales diarias. Configurar recordatorios para usted puede ayudarlo a cumplir un horario y tomar cada dosis a tiempo.
La comida para llevar
Las terapias modificadoras de la enfermedad están disponibles en diferentes formas, incluidos los autoinyectables, la infusión y los tratamientos orales. Cada una de estas formas tiene efectos secundarios y beneficios. Su médico puede ayudarlo a elegir un medicamento adecuado para usted según sus síntomas, preferencias y estilo de vida.