Los medicamentos recetados son una de las principales formas de controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Se pueden usar varios medicamentos para retrasar la progresión de esta enfermedad. Es posible que deba tomar una combinación de ellos para controlar sus síntomas.
Aunque los medicamentos para el Parkinson se consideran seguros, pueden causar efectos secundarios. Algunos de estos medicamentos también pueden interactuar con otros medicamentos que toma.
A continuación se incluye una lista de tratamientos farmacológicos comunes para la enfermedad de Parkinson y sus posibles efectos secundarios.
La levodopa aumenta los niveles de la dopamina química en su cerebro. La falta de dopamina es lo que causa los movimientos espasmódicos y otros síntomas de la enfermedad de Parkinson. La levodopa generalmente se combina con carbidopa, y viene en formas de acción prolongada y de acción corta (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Los efectos secundarios incluyen:
- vómitos
- náusea
- aturdimiento
- pérdida de apetito
- presión arterial baja
- confusión
- movimientos incontrolables de la cara, brazos, piernas o torso (discinesia)
Agonistas de la dopamina. Estas drogas imitan los efectos de la dopamina en el cerebro. Vienen en:
- forma de píldora - pramipexol (Mirapex) y ropinirol (Requip)
- como un parche (Neupro)
- como una inyección de acción corta - apomorfina (Apokyn)
Los efectos secundarios incluyen:
- somnolencia diurna
- alucinaciones
- confusión
- hinchazón de tobillos
- comportamientos compulsivos, como jugar y comer en exceso
- discinesia
La amantadina (Symmetrel) es un medicamento antiviral que ayuda a reducir los temblores de Parkinson. La liberación prolongada de amantadina (Gocovri) está indicada para aliviar la discinesia (movimiento involuntario) causada por la levodopa.
Los efectos secundarios comunes de ambas formas incluyen:
- náusea
- aturdimiento
- problemas para dormir
- confusión
- alucinaciones
- hinchazón de tobillos
Los inhibidores de COMT como entacapona (Comtan) ayudan a que los efectos de la levodopa duren más en su cuerpo. Los efectos secundarios incluyen:
- empeoramiento de los efectos secundarios de la levodopa como la discinesia
- confusión
- alucinaciones
- Diarrea
- orina de color marrón rojizo
Los anticolinérgicos como el trihexifenidilo (Artane) y el mesilato de benztropina (Cogentin) ayudan con los temblores. Los efectos secundarios incluyen:
- visión borrosa
- boca seca
- estreñimiento
- confusión
- problemas de memoria
- alucinaciones
- incapacidad para orinar
Los inhibidores de la MAO-B como la selegilina (Eldepryl, Zelapar) y la rasagilina (Azilect) mantienen más dopamina en el cerebro. Los posibles efectos secundarios incluyen:
- náusea
- problemas para dormir
- Alucinaciones (cuando se toman con levodopa / carbidopa)
Aquí hay siete formas de hacer frente a los efectos secundarios de los medicamentos para el Parkinson:
1. Sepa qué esperar
Cada vez que obtenga una nueva receta, pregunte a su médico y farmacéutico qué efectos secundarios podría causar el medicamento. Entonces sabrá qué síntomas debe vigilar e informar a su médico. Además, averigüe si alguno de los otros medicamentos que toma puede interactuar con su medicamento para el Parkinson, de modo que pueda evitar tomarlos juntos.
2. Mantente en el camino
Siga las instrucciones cuidadosamente para prevenir los efectos secundarios. Tome la cantidad exacta de medicamento que le recetó su médico, a la misma hora cada día. Además, tenga en cuenta si necesita tomar el medicamento con o sin alimentos. Si tiene dificultades para recordar tomar su medicamento o, a veces, toma la dosis incorrecta, use un organizador de píldoras y un recordatorio de teléfono inteligente para mantener el rumbo.
3. Come un bocadillo
Las náuseas y los vómitos son dos de los efectos secundarios más comunes cuando comienza a tomar levodopa / carbidopa. Comer alimentos simples con alto contenido de carbohidratos como galletas o tostadas puede ayudar a aliviar estos síntomas.
4. Ajuste su dosis de droga
Los efectos secundarios como la discinesia pueden deberse a la cantidad de levodopa que está tomando. Pregúntele a su médico si puede reducir su dosis lo suficiente como para prevenir los efectos secundarios, pero no tan bajo que deje de controlar los síntomas de su Parkinson. Puede tomar un poco de prueba y error obtener la dosis correcta.
Otra opción es cambiar a una forma de liberación prolongada de dopamina. Debido a que el medicamento se libera más lentamente en la sangre, previene los picos y valles de dopamina que pueden desencadenar la discinesia.
Es posible que también deba agregar más medicamento. Por ejemplo, agregar carbidopa adicional a la levodopa puede reducir las náuseas.
5. Cambiar el tiempo
A veces, puede prevenir los efectos secundarios de un medicamento cambiando la hora del día en que lo toma. Por ejemplo, si un medicamento le produce sueño, tómelo por la noche en lugar de por la mañana. Si un medicamento causa insomnio, tómelo por la mañana o por la tarde.
6. Pruebe con otro tratamiento
La medicación no es la única forma de tratar la enfermedad de Parkinson. La estimulación cerebral profunda (DBS) es un tipo de cirugía utilizada para tratar los síntomas de Parkinson, como temblores y rigidez. Su médico podría recomendar este procedimiento si ha tenido Parkinson durante al menos cuatro años y tiene discinesia. Tener DBS puede reducir la cantidad de medicamento que debe tomar.
7. Hable con su médico
Si tiene efectos secundarios de sus medicamentos para el Parkinson, infórmeselo a su médico de inmediato. Su médico puede ayudarlo a manejarlos. Por ejemplo, pueden cambiar su dosis o cambiarlo a otro medicamento. No deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero con su médico.
