¿Qué es la osteoartritis?
Una vida de caminar, hacer ejercicio y moverse puede afectar su cartílago: el tejido conectivo liso y gomoso que cubre los extremos de los huesos. La degeneración del cartílago puede causar inflamación crónica en las articulaciones, lo que puede provocar artritis.
La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis. La OA también se conoce como enfermedad articular degenerativa. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), alrededor de 30 millones de adultos en los Estados Unidos tienen OA. Eso hace que la OA sea una de las principales causas de discapacidad en adultos.
La estructura de una articulación
El cartílago amortigua las articulaciones y las ayuda a moverse con suavidad y facilidad. Una membrana llamada sinovio produce un líquido espeso que ayuda a mantener sano el cartílago. La membrana sinovial puede inflamarse y engrosarse a medida que se produce el desgaste del cartílago. Esto puede provocar inflamación, que produce líquido adicional dentro de la articulación, lo que resulta en hinchazón y posiblemente en el desarrollo de OA.
Las articulaciones más comúnmente afectadas por la OA son:
- manos
- pies
- columna vertebral
- caderas
- rodillas
A medida que el cartílago se deteriora aún más, los huesos adyacentes pueden no tener suficiente lubricación del líquido sinovial y amortiguación del cartílago. Una vez que las superficies óseas entran en contacto directo entre sí, se produce dolor e inflamación adicionales en los tejidos circundantes.
A medida que los huesos se juntan continuamente, pueden volverse más gruesos y comenzar a desarrollar osteofitos o espolones óseos.
El envejecimiento del cuerpo
Cuanto más viejo se hace, más común es experimentar dolor leve o dolor cuando se para, sube escaleras o hace ejercicio. El cuerpo no se recupera tan rápido como lo hizo en los años más jóvenes.
Además, el cartílago se deteriora naturalmente, lo que puede causar dolor. El tejido liso que amortigua las articulaciones y las ayuda a moverse más fácilmente desaparece con la edad. Los amortiguadores naturales del cuerpo se están desgastando. Entonces comienzas a sentir más el peaje físico de tu cuerpo.
También pierde tono muscular y fuerza ósea a medida que envejece. Eso puede hacer que las tareas físicamente exigentes sean más difíciles y pesadas para el cuerpo.
Factores de riesgo de OA
Un factor de riesgo común para desarrollar OA es la edad. La mayoría de las personas con OA tienen más de 55 años. Otros factores aumentan las posibilidades de una persona de desarrollar la enfermedad. Éstos incluyen:
Peso
El sobrepeso ejerce una presión adicional sobre las articulaciones, los cartílagos y los huesos, especialmente en las rodillas y las caderas. También significa que es menos probable que estés físicamente activo. La actividad física regular, como una caminata diaria, puede reducir en gran medida la probabilidad de desarrollar OA.
Historia familiar
La genética puede hacer que una persona sea más propensa a desarrollar OA. Si tiene familiares con la enfermedad, puede tener un mayor riesgo de desarrollar OA.
Sexo
Antes de los 45 años, los hombres tienen más probabilidades de desarrollar OA. Después de los 50 años, las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar OA que los hombres. La probabilidad de desarrollar OA en ambos sexos se vuelve casi uniforme alrededor de los 80 años.
Ocupación
Ciertas ocupaciones aumentan el riesgo de una persona de desarrollar OA, como:
- construcción
- agricultura
- limpieza
- Al por menor
Las personas en estas ocupaciones usan sus cuerpos más vigorosamente como parte de su trabajo. Esto significa más desgaste en sus articulaciones, causando más inflamación.
Las personas más jóvenes y más activas también pueden desarrollar OA. Sin embargo, a menudo es el resultado de un trauma, como una lesión deportiva o un accidente. Un historial de lesiones físicas o accidentes puede aumentar las posibilidades de una persona de desarrollar OA más tarde.
Tratamiento
OA no tiene cura. En cambio, el objetivo del tratamiento es controlar el dolor y luego reducir las causas contribuyentes que empeoran los síntomas de la OA. El primer paso en el tratamiento de la OA es disminuir el dolor. Esto a menudo se realiza con una combinación de medicamentos, ejercicio y fisioterapia.
El tratamiento para la OA a menudo se adapta al estilo de vida de una persona y lo que desencadena el dolor y el dolor. Se encuentra disponible una variedad de opciones de tratamiento. Éstos incluyen:
Medicamento
Los analgésicos de venta libre (OTC) son generalmente todas las personas con OA que necesitan tratar el dolor. Los ejemplos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como aspirina (Bufferin) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o acetaminofén (Tylenol).
Sin embargo, si el dolor empeora o los medicamentos de venta libre no son efectivos, es posible que se necesiten medicamentos para el dolor más fuertes.
Inyecciones
Las inyecciones de ácido hialurónico y corticosteroides pueden ayudar a reducir el dolor en las articulaciones afectadas. Sin embargo, las inyecciones de esteroides generalmente no se usan de forma repetitiva porque pueden causar daño articular adicional con el tiempo.
Las inyecciones de ácido hialurónico y el acetónido de triamcinolona corticoesteroide (Zilretta) solo están aprobados para la rodilla. Otras inyecciones como PRP (proteína rica en plasma) e inyecciones de células madre se están utilizando de forma experimental.
Cirugía
La cirugía generalmente se reserva para personas que tienen OA grave y debilitante.
La osteotomía es un procedimiento de extracción que puede reducir el tamaño de las espuelas óseas si interfieren con el movimiento articular. La osteotomía también es una opción menos invasiva para las personas que desean evitar la cirugía de reemplazo articular.
Si la osteotomía no es una opción o no funciona, su médico puede recomendar la fusión ósea (artrodesis) para tratar las articulaciones severamente deterioradas. La artrodesis de la cadera o la rodilla rara vez se realiza más, pero se puede realizar en otras articulaciones, como los dedos o las muñecas.
Para las articulaciones de la cadera y la rodilla, el último recurso es un reemplazo total de la articulación (artroplastia).
Estilo de vida y tratamientos en el hogar
Para ayudar a controlar su dolor y reducir sus síntomas, es posible que desee probar algunos ajustes de estilo de vida para facilitar las articulaciones y los huesos. Estos ajustes pueden mejorar la función y su calidad de vida. Las opciones incluyen:
Ejercicio
El ejercicio de bajo impacto puede ayudar a fortalecer los músculos y mantener los huesos fuertes. El ejercicio también mejora la movilidad articular.
Renunciar a los ejercicios de alto impacto, como el tenis y el béisbol, y comenzar a hacer más ejercicios de bajo impacto. Golf, natación, yoga y ciclismo son más fáciles para las articulaciones.
Terapia de calor / frío
Aplique compresas tibias o compresas frías a las articulaciones cuando estén doloridas o dolorosas. Esto puede ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Dispositivos de ayuda
El uso de dispositivos como aparatos ortopédicos, férulas y bastones puede ayudar a su cuerpo a soportar las articulaciones débiles.
Descanso
Darle a las articulaciones doloridas y doloridas un descanso adecuado puede aliviar el dolor y reducir la hinchazón.
Pérdida de peso
Perder tan poco como 5 libras puede ayudar a disminuir los síntomas de la OA, especialmente en articulaciones grandes como las caderas y las rodillas.
panorama
Es normal que a medida que envejece experimente algo de dolor y dolor en las articulaciones, especialmente cuando se para, sube escaleras o hace ejercicio. Y es posible que con el tiempo, la degeneración del cartílago pueda provocar inflamación y OA.
Sin embargo, existen tratamientos médicos y cambios en el estilo de vida que puede hacer para reducir el dolor y controlar otros síntomas. Si tiene OA, hable con un médico y explore sus opciones de tratamiento.
