Hechos antidepresivos
Para algunas personas, es necesario el uso de antidepresivos a largo plazo. Pero otros eventualmente pueden querer dejar de tomar sus medicamentos. Esto puede deberse a efectos secundarios no deseados, el cambio de medicamentos o simplemente porque sienten que ya no necesitan el medicamento.
Si desea dejar de tomar antidepresivos, es importante hablar con su médico acerca de reducir su dosis a cero, en lugar de suspender abruptamente su medicamento. Esto lo ayudará a evitar los síntomas de abstinencia.
Síntomas de abstinencia
Los síntomas y la duración de la abstinencia pueden ser diferentes para todos. En la mayoría de las personas, los síntomas son leves, pero en otros, pueden ser más graves y durar más. Los síntomas comunes de abstinencia incluyen:
- depresión
- ansiedad
- irritabilidad
- cambios de humor
- síntomas similares a los de la gripe, que incluyen sudoración excesiva, escalofríos, dolores y dolores de cabeza
- náuseas u otros problemas estomacales
- mareo
- pérdida de apetito
- insomnio
- sueños vívidos o pesadillas
- piernas inquietas u otra falta de control sobre el movimiento, como temblores
- sensibilidad al sonido o zumbidos en los oídos
- entumecimiento o dolor en las extremidades
- sacudidas cerebrales, que pueden sentir como si estuviera recibiendo descargas eléctricas en la cabeza
Retiro versus adicción
Escuchar "abstinencia" puede hacerle pensar en adicción o dependencia. Sin embargo, tener síntomas de abstinencia al disminuir los antidepresivos no significa que tenga una adicción. En cambio, los síntomas provienen del reajuste de su cerebro después de verse afectado por su medicamento.
Si bien todos los antidepresivos pueden causar síntomas de abstinencia, son particularmente comunes mientras se reducen:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil)
- inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor)
Estos medicamentos afectan la forma en que su cerebro usa ciertos químicos llamados neurotransmisores.
No importa qué antidepresivo quiera dejar de tomar, no debe intentar hacerlo solo. Siempre hable con su médico sobre la mejor manera de dejar su medicamento.
Consejos útiles
Disminuir los antidepresivos puede ser difícil. Puede traer muchas emociones complejas. Tener en cuenta estos consejos puede ayudar a que el proceso sea lo más sencillo posible.
habla con tu doctor primero
Siempre hable con su médico acerca de si es una buena idea disminuir o no su medicamento. Si están de acuerdo en que la reducción es adecuada para usted, pueden ayudarlo a planificar la mejor manera de hacerlo.
Dale una oportunidad a los antidepresivos
Los expertos recomiendan que tome antidepresivos durante al menos seis a nueve meses. Idealmente, debe tomarlos durante al menos seis meses después de comenzar a sentirse mejor.
Es posible que desee disminuir los antidepresivos porque se siente mejor, pero eso también podría significar que el medicamento está funcionando para usted. Disminuir demasiado pronto hace que la depresión sea más probable que regrese.
Sepa qué afecta a su cono
El tiempo que tarda su cono depende de muchas cosas, que incluyen:
- el tipo de medicamento que toma, ya que algunos tardan más en abandonar su sistema que otros
- su dosis actual de medicamento, ya que las dosis más altas generalmente tardan más en disminuir
- si ha tenido síntomas de cambios previos en la medicación, lo que puede hacer que su médico le recomiende disminuir más lentamente para evitarlos
Recuerde que la reducción puede llevar tiempo
Tómese su tiempo y no se desanime si su cono parece estar tardando mucho o más tiempo que otras personas que conoce que disminuyeron su medicación. Todos somos diferentes y reaccionamos de manera diferente.
Usa un calendario de humor
Un calendario de estado de ánimo puede ayudarlo a rastrear cómo se siente a medida que va disminuyendo. Hacer un seguimiento de su estado de ánimo diario puede ayudarlo a hablar con su médico si tiene algún síntoma de abstinencia, y puede ayudarlo a determinar si su depresión está regresando.
Mantenga hábitos saludables a medida que vaya disminuyendo
Mantenga una dieta saludable, haga ejercicio regularmente y reduzca el estrés tanto como sea posible. Esto no solo puede ayudar a reducir el riesgo de síntomas más estrechos, sino que también puede ayudar a reducir el riesgo de depresión en el futuro.
Por ejemplo, una revisión de 25 estudios encontró que el ejercicio puede ayudar a las personas a controlar su depresión. El ejercicio moderado a vigoroso fue particularmente útil.
Manténgase en contacto con su médico
Hablar con su médico acerca de cómo se siente durante todo el proceso los ayudará a ajustar las cosas, si es necesario, para que pueda disminuir de manera segura.
Pida ayuda a familiares y amigos
La disminución gradual puede causar muchas emociones. Puede ayudar que los que te rodean te apoyen y entiendan lo que está sucediendo.
Considera la terapia de conversación
Un análisis mostró que solo el 20 por ciento de las personas que toman antidepresivos también se someten a psicoterapia. Sin embargo, un metaanálisis de estudios sobre antidepresivos y psicoterapia encontró evidencia de que someterse a terapia de conversación durante y después de disminuir los antidepresivos puede ser útil para prevenir una recaída o recurrencia.
Ya sea que tenga o no síntomas de abstinencia durante su disminución gradual, es posible que desee agregar terapia de conversación a su tratamiento.
Completa todo el proceso
Terminar todo el proceso es importante. Recuerde que su médico está allí para ayudarlo todo el tiempo. Debe programar citas mensuales para controlar los síntomas, ajustar la disminución cuando sea necesario y asegurarse de no tener recaídas de depresión.
Tiempo cónico
El tiempo que tomará dejar de tomar su medicamento depende de su dosis y de cuánto tiempo ha estado tomando el medicamento. También depende del tipo de medicamento.
Todos los medicamentos tardan cierto tiempo en abandonar su cuerpo, ya que se acumulan con el tiempo. Si siente síntomas de abstinencia, a menudo comienzan cuando el medicamento está aproximadamente en un 90 por ciento fuera de su cuerpo. La siguiente tabla muestra la cantidad de tiempo que tomará los antidepresivos comunes para abandonar su cuerpo.
| Droga | Tiempo hasta que la medicación esté fuera del cuerpo | Tiempo hasta que la medicación esté fuera del cuerpo al 99% |
| ISRS | ||
| citalopram (Celexa) | 36 horas | 7.3 días |
| escitalopram (Lexapro) | 27 a 32 horas | 6.1 días |
| paroxetina (Paxil) | 24 horas | 4.4 días |
| fluoxetina (Prozac) | 4 a 6 días | 25 días |
| sertralina (Zoloft) | 26 horas | 5.4 días |
| SNRI | ||
| duloxetina (Cymbalta) | 12 horas | 2.5 días |
| venlafaxina (Effexor) | 5 horas | 1 día |
| desvenlafaxina (Pristiq) | 12 horas | 2.5 días |
Una palabra de precaución
Debido a que los cambios de humor son síntomas comunes de abstinencia, a veces puede ser difícil saber si experimenta abstinencia o si tiene una recaída de la depresión. Algunas formas de notar la diferencia incluyen:
- Los síntomas de abstinencia comienzan a los pocos días de disminuir la dosis de antidepresivo o suspender la medicación. Los síntomas de recaída generalmente comienzan más tarde, semanas o meses después de que comience a disminuir. También aparecen más gradualmente que los síntomas de abstinencia.
- La retirada y la recaída tienen diferentes síntomas físicos. Por ejemplo, si bien ambos pueden provocar insomnio, es mucho más probable que la abstinencia provoque síntomas similares a la gripe y mareos.
- Los síntomas de abstinencia comienzan a desaparecer en unas pocas semanas a medida que su cuerpo se adapta a sus nuevos niveles de neurotransmisores. Los síntomas de recaída generalmente duran más y pueden empeorar.
La línea de fondo
Dejar de tomar antidepresivos puede ser una buena opción para muchas personas, pero es importante hacerlo correctamente. Disminuir su medicación puede ayudarlo a evitar los efectos secundarios físicos y mentales.
Recuerda tomarlo con calma. La disminución gradual lleva tiempo. La cantidad de tiempo que toma es diferente para todos, y dependerá de qué medicamento tome, cuánto tiempo lo haya estado tomando y si ha tenido efectos secundarios en el pasado.
Mientras va disminuyendo, asegúrese de mantener hábitos saludables y pida ayuda si la necesita.
Lo más importante que debe hacer es hablar con su médico sobre la mejor manera de dejar el antidepresivo. Pueden ayudarlo a determinar qué tan rápido puede disminuir y ayudarlo a controlar sus síntomas.
