Visión general
La leucemia es un tipo de cáncer que comienza en la sangre o en los tejidos formadores de sangre. Hay muchos tipos diferentes de leucemia, y el tratamiento es diferente para cada uno. Las leucemias crónicas crecen más lentamente que las leucemias agudas, pero pueden ser igual de peligrosas para la vida.
La leucemia mielógena crónica (LMC) también se llama leucemia mieloide crónica, leucemia mielocítica crónica y leucemia granulocítica crónica.
Este es un cáncer de los glóbulos blancos. En la CML, las células blásticas, o glóbulos blancos inmaduros, se forman y multiplican sin control, desplazan a todos los otros tipos de células sanguíneas necesarias.
Síntomas de leucemia mieloide crónica
Los síntomas de la CML también pueden ser síntomas de una variedad de otras afecciones, lo que puede hacer que sean fáciles de ignorar o descartar. Incluyen:
- anemia
- debilidad
- cansancio
- dificultad para respirar
- sudores nocturnos
- dolor de huesos
- pérdida de peso
- fiebre
- sensación de "plenitud" o hinchazón en el estómago
- sentirse lleno después de comer, aunque solo sea una pequeña cantidad
Los síntomas por sí solos no serán suficientes para diagnosticar la CML porque son comunes en varios tipos de cáncer, así como en otras afecciones más comunes.
Su médico deberá realizar un examen físico y pruebas de laboratorio para confirmar un diagnóstico. La CML también puede afectar su cuerpo de otras maneras, especialmente si se somete a un tratamiento de quimioterapia.
Causas de leucemia mieloide crónica
La CML es causada por una mutación genética. Los médicos no saben qué causa la mutación inicial. Pero sí saben que los padres no transmiten la mutación genética que conduce a la CML.
En humanos, hay 23 pares de cromosomas. En las personas con CML, parte del cromosoma 9 se cambia con una pieza del cromosoma 22. Esto forma un cromosoma 22 corto y un cromosoma 9 muy largo.
Según Mayo Clinic, el cromosoma 22 corto se llama cromosoma Filadelfia y está presente en el 90 por ciento de los pacientes con LMC. Los genes de los cromosomas 9 y 22 se combinan para formar el gen BCR-ABL que permite que células sanguíneas específicas se multipliquen incontrolablemente, causando CML.
Tratamiento de leucemia mieloide crónica
Existen múltiples tratamientos para la CML. Su tratamiento puede variar según su salud y la progresión de la enfermedad.
Terapias dirigidas
Las terapias dirigidas generalmente se usan primero en el tratamiento de la LMC. Estos son medicamentos que atacan una parte específica de la célula cancerosa para matarla.
En el caso de la CML, estos medicamentos bloquean la proteína producida por el gen BCR-ABL. Pueden incluir imatinib, dasatinib o nilotinib.
Quimioterapia
La quimioterapia implica el uso de medicamentos para matar las células cancerosas. Estos medicamentos son sistémicos, lo que significa que viajan por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo.
Se pueden administrar por vía intravenosa u oral, dependiendo del medicamento específico. La quimioterapia es un tratamiento común contra el cáncer con efectos secundarios que pueden ser intensos.
Transplante de médula osea
Un trasplante de médula ósea (también llamado trasplante de células madre sanguíneas) podría usarse cuando otros tratamientos han fallado. Esto se debe a que el procedimiento es arriesgado y puede ser difícil encontrar un donante compatible.
En este tipo de trasplante, la quimioterapia se usa para matar las células cancerosas en la médula ósea antes de que las células sanas de los donantes se infundan en la sangre para reemplazarlas.
Los efectos secundarios de este procedimiento varían ampliamente, pero pueden incluir cosas menores, como escalofríos y sofocos, o complicaciones mayores, como anemia, infecciones y cataratas.
Estos tratamientos se pueden usar solos o en combinación entre sí. Lea más sobre cómo funcionan los tratamientos para la CML y hable con su médico sobre las opciones de tratamiento que son mejores para usted.
Diagnóstico de leucemia mieloide crónica
Debido a que la CML generalmente no causa síntomas en sus etapas iniciales, el cáncer a menudo se detecta durante un análisis de sangre de rutina. Cuando hay síntomas, generalmente son difíciles de identificar como causados por CML en lugar de otra afección de salud.
Si las pruebas sugieren que puede tener cáncer, se realiza una biopsia de médula ósea. Esto es para obtener una muestra de médula ósea para enviar a un laboratorio para su análisis. Se insertará una aguja especial con un tubo en el hueso de la cadera o el esternón, y se succionará un pequeño trozo de médula ósea.
Una vez diagnosticado, se realizarán pruebas para ver cómo se comporta el cáncer en su cuerpo. Estas pruebas ayudan a los médicos a determinar qué tratamientos serán más efectivos. Pueden incluir análisis de sangre adicionales y pruebas genéticas.
Las pruebas de imagen, como una resonancia magnética, ultrasonido y tomografía computarizada, también se pueden utilizar para determinar dónde se ha propagado el cáncer. Si recientemente le diagnosticaron CML, esta guía puede ayudarlo a comprender el diagnóstico y lo que debe hacer a continuación.
Pronóstico de leucemia mieloide crónica
El pronóstico para las personas diagnosticadas con CML es generalmente bueno y está mejorando. Los nuevos tratamientos son mejores para atacar la tirosina quinasa, la proteína que causa la LMC.
Del mismo modo, los estudios a gran escala están encontrando opciones de tratamiento nuevas y más efectivas cada año.
Los factores que pueden afectar su pronóstico incluyen:
- años
- fase de CML
- salud en general
- recuentos de plaquetas
- si su bazo está agrandado
- cantidad de daño óseo causado por la leucemia
La noticia de un diagnóstico de cáncer puede ser difícil, incluso si le dicen que el pronóstico es bueno. Aprenda sobre la esperanza de vida y el pronóstico después de un diagnóstico de LMC.
Etapas de la leucemia mieloide crónica
La CML tiene diferentes fases o etapas de progresión. En qué etapa se encuentra la enfermedad determina el tratamiento adecuado. Las etapas se basan en la cantidad de células blásticas presentes e incluyen:
La fase crónica
Esta es la primera etapa de la CML. Puede tener algunos síntomas o ninguno. Durante esta fase, sus glóbulos blancos aún pueden combatir las infecciones en su cuerpo.
La fase acelerada
En esta fase, el recuento de glóbulos rojos es bajo y puede producirse anemia (no hay suficiente hierro en la sangre).
Los niveles de plaquetas también se reducen, lo que puede causar moretones o sangrado fácil porque las plaquetas ayudan a formar coágulos de sangre. La cantidad de células blásticas aumenta. Una complicación bastante común en este punto es un bazo inflamado, que puede causar dolor de estómago.
La fase de crisis explosiva (blástica)
Una gran cantidad de células blásticas están presentes en esta fase avanzada. Los síntomas en esta fase son más graves y pueden poner en peligro la vida.
Saber más sobre las fases de la CML puede ayudarlo a comprender las opciones de tratamiento.
Tasa de supervivencia de leucemia mieloide crónica
El porcentaje de personas que viven cinco años después de un diagnóstico de LMC que reciben tratamiento con imatinib es del 90 por ciento. Pero se espera que ese número continúe mejorando a medida que más personas con CML usen terapias dirigidas más nuevas.
La mayoría de las personas con LMC permanecen en la fase crónica. Si no responden bien al tratamiento o no lo toman, pueden avanzar a la fase acelerada o blástica.
La esperanza de vida es más corta en estas etapas posteriores. Pero ciertos factores de salud y estilo de vida también pueden influir en las tasas de supervivencia. Aprenda cuáles son y cómo puede mejorarlos.
Leucemia mieloide crónica esperanza de vida
Las mejoras en el tratamiento de la LMC significan que la esperanza de vida mejora cada año.
En 1990, un diagnóstico de LMC redujo la esperanza de vida de una mujer de 55 años en 24,9 años. Sin embargo, en 2010, un diagnóstico de LMC solo redujo la esperanza de vida en 2,9 años.
El mayor aumento en la esperanza de vida se ha visto en personas más jóvenes, aunque las personas mayores también ven más años.
De hecho, en 2013, la esperanza de vida de los pacientes diagnosticados con LMC fue la más cercana a la esperanza de vida de la población en general. Cada fase de LMC afecta la esperanza de vida después del diagnóstico. Aprender cómo. Un gran estudio mostró que el 90 por ciento de las personas tratadas con imatinib seguían con vida después de 5 años. Además, el 89 por ciento a los 6 años, el 86 por ciento a los 8 años y el 83-84 por ciento sobrevivieron 10 años.
Dieta de leucemia mieloide crónica
La CML puede afectar su salud general, causando fatiga y debilidad. También puede comprometer su sistema inmunológico, dejándolo abierto a virus y bacterias que podrían enfermarlo. La dieta es una forma en que puede aumentar la energía, apoyar su sistema inmunológico y aumentar su bienestar general.
Coma estos alimentos para obtener más nutrientes, vitaminas, minerales y carotenoides en su dieta diaria:
- granos enteros y legumbres
- Carnes magras bajas en grasa como pescado y aves de corral
- 5 a 10 porciones de frutas y verduras
- lácteos bajos en grasa
Los tratamientos de CML pueden afectar su apetito. Pero comer una dieta equilibrada es importante cuando se somete a tratamientos. Una dieta saludable puede reducir los efectos secundarios y ayudar a mantener fuerte su sistema inmunológico. Estos consejos pueden ayudar a facilitar la alimentación cuando se somete a tratamiento.
