¿Qué son los esteroides inhalados?
Los esteroides inhalados, también llamados corticosteroides, reducen la inflamación en los pulmones. Se usan para tratar el asma y otras afecciones respiratorias como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Estos esteroides son hormonas que se producen naturalmente en el cuerpo. No son lo mismo que los esteroides anabólicos, que algunas personas usan para desarrollar músculo.
Para usar los esteroides, respire lentamente mientras presiona el recipiente conectado a su inhalador. Esto dirigirá el medicamento directamente a los pulmones. Su médico le aconsejará que use el inhalador todos los días.
Los esteroides inhalados a menudo se usan para el tratamiento a largo plazo. Ayudan a prevenir futuros ataques de asma al mantener los pulmones sanos y relajados. Los esteroides inhalados también se usan a veces junto con los esteroides orales.
Esteroides inhalados disponibles
Los esteroides inhalados más comunes se enumeran a continuación:
| Nombre de la marca | Nombre del ingrediente |
| Asmanex | mometasona |
| Alvesco | ciclesonida |
| Flovent | fluticasona |
| Pulmicort | budesonida |
| Qvar | beclometasona HFA |
Algunas personas con asma usan inhaladores combinados. Junto con los esteroides, los inhaladores combinados contienen broncodilatadores. Estos se dirigen a los músculos alrededor de las vías respiratorias para ayudarlos a relajarse.
Los inhaladores combinados más comunes se enumeran a continuación:
| Nombre de la marca | Nombre del ingrediente |
| Respimat Combivent | albuterol y bromuro de ipratropio |
| Advair Diskus | fluticasona-salmeterol |
| Symbicort | budesonida-formoterol |
| Trelegy Ellipta | fluticasona-umeclidinio-vilanterol |
| Breo Ellipta | fluticasona-vilanterol |
| Dulera | mometasona-formoterol |
¿Por qué se prescriben?
Los esteroides inhalados reducen la inflamación en los pulmones, lo que le permite respirar mejor. En algunos casos, también reducen la producción de moco.
Puede tomar algunas semanas ver los resultados de los esteroides inhalados. No se pueden usar para tratar los ataques de asma justo cuando ocurren, pero pueden prevenir futuros ataques. En muchos casos, cuanto más tiempo use los esteroides, menos tendrá que depender de un inhalador de rescate.
Los esteroides inhalados son corticosteroides. Son similares al cortisol, que es una hormona que se produce naturalmente en el cuerpo. Todas las mañanas, las glándulas suprarrenales liberan cortisol en el torrente sanguíneo, lo que le da energía.
Los esteroides inhalados funcionan igual que el cortisol. Su cuerpo no puede determinar si el cortisol proviene de su cuerpo o de un inhalador, por lo que los beneficios son los mismos.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios son generalmente leves con los esteroides inhalados, por lo que los médicos a menudo los recetan para su uso. En la mayoría de los casos, los beneficios de los esteroides superan cualquier posible efecto secundario.
Los efectos secundarios comunes de los esteroides inhalados incluyen:
- ronquera
- tos
- dolor de garganta
- candidiasis oral
Si bien hay evidencia contradictoria, los estudios han demostrado que los esteroides inhalados pueden retrasar el crecimiento en los niños.
Si está tomando una dosis alta o ha usado esteroides inhalados durante mucho tiempo, puede experimentar aumento de peso debido a un aumento en el apetito.
Aquellos que toman esteroides inhalados para el tratamiento a largo plazo tienen un mayor riesgo de desarrollar neumonía.
En general, los esteroides inhalados tienen muy pocos efectos secundarios porque el medicamento va directamente a los pulmones.
Candidiasis oral
La candidiasis oral es un efecto secundario común de los esteroides inhalados. La candidiasis ocurre cuando una infección de levadura crece en la boca o la garganta, y aparece una película blanca en la lengua.
Otros síntomas de la candidiasis oral incluyen:
- golpes en la lengua, mejillas, amígdalas o encías
- sangrado si se raspan los bultos
- dolor localizado en las protuberancias
- dificultad al tragar
- piel agrietada y seca en las comisuras de la boca
- un mal sabor de boca
Para prevenir la candidiasis oral, los médicos recomiendan que se enjuague la boca con agua inmediatamente después de tomar los esteroides. Usar un dispositivo espaciador con su inhalador también puede ayudar.
Los espaciadores no deben usarse con:
- Advair Diskus
- Asmanex Twisthaler
- Pulmicort Flexhaler
Si desarrolla aftas, llame a su médico para recibir tratamiento. Lo más probable es que receten un tratamiento antimicótico oral, que puede ser en forma de tableta, pastilla o enjuague bucal. Con medicamentos, su candidiasis oral probablemente se resolverá en aproximadamente dos semanas.
Esteroides orales
Los esteroides orales, tomados en forma de píldora o líquido, tienen efectos secundarios adicionales. Esto se debe a que el medicamento se transporta por todo el cuerpo.
Con esteroides orales, puede experimentar:
- cambios de humor
- retención de agua
- hinchazón en sus manos y pies
- hipertensión
- cambio en el apetito
Cuando se toman durante largos períodos de tiempo, los esteroides orales pueden causar:
- diabetes
- osteoporosis
- mayor riesgo de infección
- cataratas
Mejores prácticas
Si bien los esteroides inhalados son bastante fáciles de usar, su proveedor de atención médica puede asegurarse de que esté siguiendo la técnica adecuada.
Las mejores prácticas a continuación lo ayudarán a evitar la candidiasis oral y evitar que sus síntomas de asma regresen.
- Use sus esteroides inhalados todos los días, incluso si no tiene síntomas de asma.
- Use un dispositivo espaciador con una dosis medida, si así se lo indica su médico.
- Enjuague su boca con agua inmediatamente después de usar el inhalador.
- Consulte a su médico si desarrolla aftas orales.
Si ya no necesita el mismo nivel de esteroides, su médico puede ajustar su dosis. Bajar la dosis o dejar los esteroides debe hacerse lentamente.
Costo
Los costos de los esteroides inhalados varían de un año a otro y se basan principalmente en su seguro. Una búsqueda rápida en GoodRx.com muestra que los costos de bolsillo varían entre $ 200 y $ 400.
Consulte con su proveedor de seguros para ver qué cubren. Si necesita ayuda para pagar sus medicamentos para el asma, es posible que pueda inscribirse en un programa de asistencia al paciente ofrecido por una organización sin fines de lucro o una compañía farmacéutica.
La línea de fondo
Es muy común que los médicos receten esteroides inhalados para personas con asma y otras afecciones respiratorias. El uso de esteroides inhalados puede reducir la cantidad de ataques de asma y los viajes al hospital por incidentes relacionados con el asma.
Los esteroides son relativamente seguros y causan efectos secundarios mínimos, que pueden ser tolerados o tratados. Se pueden usar para alivio a largo plazo.
Los esteroides inhalados imitan el cortisol, que se produce naturalmente en el cuerpo. El cuerpo se beneficia de estos esteroides de la misma manera que el cortisol natural.
Si desarrolla aftas o experimenta otros efectos secundarios molestos, consulte a su médico para recibir tratamiento.
