Visión general
La insuficiencia pancreática exocrina (EPI) es cuando el páncreas no puede producir suficientes enzimas necesarias para una digestión saludable. Puede involucrar síntomas como diarrea, hinchazón, gases y dolor. Debido a que afecta la forma en que su sistema digestivo absorbe los nutrientes, también puede causar desnutrición.
La gravedad de sus síntomas, su estilo de vida y cualquier afección de salud coexistente que pueda tener son factores importantes en las decisiones de tratamiento. Por ejemplo, EPI a veces se asocia con condiciones tales como:
- pancreatitis aguda o crónica
- fibrosis quística
- diabetes
Su médico tendrá en cuenta todas estas cosas al adaptar su plan de tratamiento EPI.
Siga leyendo mientras analizamos algunas opciones de tratamiento de EPI, así como algunos de los factores de estilo de vida que pueden afectar su pronóstico.
Medicamentos recetados
El páncreas libera enzimas digestivas como la amilasa, la lipasa y la proteasa en el intestino delgado. Estas enzimas son necesarias para una digestión adecuada. Como el páncreas no produce suficientes enzimas, es posible que se beneficie con la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas (PERT).
PERT puede reemplazar las enzimas y ayudarlo a absorber los nutrientes de los alimentos que come. Su médico decidirá la dosis según la gravedad de su afección. Usted toma cápsulas al comienzo de cada comida o merienda, y nunca con el estómago vacío.
Su médico o nutricionista le explicará cómo y cuándo tomarlo. Para ser efectivos, deben tomarse exactamente según lo prescrito cada vez que come.
Si tiene problemas de acidez estomacal mientras toma PERT, su médico puede agregar un inhibidor de la bomba de protones (IBP) para reducir el ácido estomacal. Los PPI funcionan al reducir la cantidad de ácido producido por las glándulas en el revestimiento del estómago. No todos en PERT necesitan PPI.
Medicamentos de venta libre (OTC)
Si tiende a tener acidez estomacal leve, es posible que no necesite un PPI con receta médica. Estos medicamentos están disponibles sin receta médica bajo nombres como esomeprazol (Nexium) y lansoprazol (Prevacid).
Su gastroenterólogo puede recomendar un producto OTC específico en una dosis particular. También puede pedirle recomendaciones a su farmacéutico.
Hay algunos suplementos de reemplazo de enzimas pancreáticas disponibles sin receta. Estos suplementos varían en consistencia y potencia. Si tiene EPI, debe evitar los suplementos de reemplazo de enzimas pancreáticas de venta libre. Si decide probarlos, asegúrese de informarle a su médico exactamente qué está tomando.
Su médico puede recetar PERT, si es necesario, y tendrá el beneficio adicional de la supervisión médica mientras intenta mejorar los síntomas.
Manejo dietético
Si tiene un diagnóstico de EPI, deberá trabajar en estrecha colaboración con su gastroenterólogo para asegurarse de que está obteniendo la nutrición adecuada de sus alimentos. También podría ser una buena idea contar con la ayuda de un nutricionista para seguir el camino correcto.
Su cuerpo necesita grasas, proteínas y carbohidratos para funcionar bien. Pero el EPI dificulta la digestión de la grasa. Su médico puede recomendarle una dieta baja en grasas para ayudar a controlar la afección, aunque no todas las personas con EPI necesitarán hacerlo. Si está tomando PERT y está funcionando bien, una dieta normal podría estar bien para usted. Pero aún es importante seguir su plan nutricional.
Para que funcione, PERT debe tomarse de manera constante y con la dosis correcta.
Suplementos dietéticos
EPI interfiere con la capacidad de su cuerpo para absorber nutrientes de los alimentos. Esto puede afectar su consumo de vitaminas liposolubles A, D, E y K. Es posible que necesite tomar suplementos dietéticos.
Sin embargo, si está tomando PERT, es posible que pueda obtener todos los nutrientes que necesita de una dieta adecuada, sin suplementos.
Además, algunos suplementos pueden interferir con los medicamentos de venta libre o recetados. Su gastroenterólogo puede recomendarle vitaminas y minerales muy específicos en cantidades precisas. Asegúrese de consultar con su médico antes de tomar suplementos dietéticos.
Estilo de vida y remedios caseros
Hable con su médico sobre posibles cambios en el estilo de vida para mejorar sus síntomas de EPI. Los siguientes son algunos pasos que puede seguir para mejorar su calidad de vida con EPI:
- Mantener una dieta saludable. Mantenga una dieta bien balanceada basada en las recomendaciones de su médico. Si necesita ayuda para comenzar, considere trabajar con un nutricionista.
- Evite el alcohol. El alcohol puede dañar tu páncreas. Si tiene problemas para evitar el alcohol, hable con su médico sobre cómo dejar de fumar de manera segura.
- Dejar de fumar. Fumar está asociado con afecciones pancreáticas como la pancreatitis y el cáncer de páncreas. Si fuma, solicite información a su médico sobre los programas para dejar de fumar.
- Hacer ejercicio regularmente. El movimiento regular puede promover su salud general. Pregúntele a su médico sobre los mejores ejercicios para usted.
- Aliviar el estrés. No puede eliminar completamente el estrés, pero puede aprender formas de sobrellevarlo. Pruebe ejercicios de respiración profunda, yoga o tai chi.
Además, siempre ayuda estar preparado. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para educarse sobre EPI y estar preparado para cualquier situación:
- Aprenda todo lo que pueda sobre EPI.
- Mantenga un diario de alimentos para determinar qué alimentos desencadenan síntomas o empeoran las cosas.
- Asóciese con su médico informando los síntomas nuevos o que empeoran de inmediato.
- Tenga a mano ropa holgada para cuando se sienta hinchado o tenga dolor.
- Mantenga sus recetas actualizadas y tenga a mano su medicamento. Si estás en PERT, asegúrate de llevar algo contigo cuando salgas de casa.
Para llevar
Tiene varias opciones de tratamiento si tiene insuficiencia pancreática exocrina. Trabaje en estrecha colaboración con su médico, tome los medicamentos según las indicaciones y realice algunos ajustes en la dieta. Puede aprender a administrar con éxito su EPI, disfrutar de la comida y mejorar su calidad de vida.
