Un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda, o radiculopatía lumbar, puede ser doloroso y debilitante. Esta condición ocurre cuando algo ejerce presión sobre los nervios cerca de las últimas cinco vértebras de la espalda.
Los síntomas de esta afección pueden afectar su:
- espalda
- caderas
- piernas
- tobillos
- pies
A menudo, puede tratar la afección con analgésicos de venta libre, fisioterapia y otros ajustes de estilo de vida. A veces, su médico necesitará tratar el nervio pellizcado con medidas más invasivas, como inyección espinal o cirugía.
Síntomas
Hay varios síntomas que puede experimentar con un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda:
-
ciática, que incluye dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad que ocurre en:
- espalda baja
- caderas
- nalgas
- piernas
- tobillos y pies
- Dolor agudo
- debilidad
- espasmos musculares
- pérdida refleja
Causas
Esta condición puede aparecer de la nada o podría ser la causa de una lesión traumática. Es más probable que experimente síntomas si tiene entre 30 y 50 años. Esto se debe a que las vértebras se comprimen con la edad y los discos de las vértebras se degeneran con el tiempo.
Algunas causas de un nervio pellizcado en la espalda baja incluyen:
- hernia de disco
- hernia de disco
- trauma o lesión, como por una caída
- estenosis espinal
- estiramiento mecánico
- formación de espolones óseos, también conocidos como osteofitos
- espondilolistesis
- estenosis foraminal
- degeneración
- artritis reumatoide
Una causa común de un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda es una hernia de disco. Puede experimentar esta afección debido al envejecimiento, un defecto en las vértebras o el desgaste.
La amortiguación entre la columna vertebral disminuye a medida que envejece y puede gotear, lo que provoca dolor en los nervios. Las espuelas óseas y otras afecciones degenerativas también pueden ocurrir a medida que envejece, lo que provoca un nervio pellizcado.
Diagnóstico
Su médico primero realizará un examen físico para determinar su condición. Su médico verificará los síntomas cerca de la columna vertebral. Éstos incluyen:
- rango de movimiento limitado
- problemas de equilibrio
- Cambios en los reflejos de las piernas.
- debilidad en los músculos
- cambios en la sensibilidad en las extremidades inferiores
Es posible que su médico no pueda diagnosticar el nervio pellizcado solo con un examen físico. Además, es posible que quieran saber más sobre la causa del nervio pellizcado.
Su médico puede usar las siguientes pruebas para obtener más información:
- Radiografía: muestra los huesos de las vértebras.
- Resonancia magnética: muestra los tejidos blandos, incluidos los discos de las vértebras, la médula espinal y los nervios de la zona lumbar.
- Tomografía computarizada: muestra una imagen muy detallada de su espalda baja y mide la función de sus nervios
Un examen físico y procedimientos de imágenes ayudarán a su médico a determinar el tratamiento adecuado para un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda.
Tratos
Una vez que su médico diagnostica el nervio pellizcado en la parte baja de la espalda, puede comenzar a considerar las opciones de tratamiento.
Tratamientos basales
Es probable que su médico le recomiende primero tratamientos invasivos no invasivos para su nervio pellizcado. En el 95 por ciento de los casos, las medidas no quirúrgicas aliviarán sus síntomas.
Medicamentos
Puede probar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para tratar primero el nervio pellizcado. Estos tipos de medicamentos pueden disminuir la inflamación y reducir el dolor.
Su médico también puede recetarle esteroides orales para tratar la afección si los AINE y otros tratamientos no son efectivos.
Terapia física
Puede trabajar con un fisioterapeuta para detectar los síntomas causados por el nervio pellizcado. Su fisioterapeuta le proporcionará instrucciones para estiramientos y ejercicios que estabilizarán su columna vertebral.
Remedios caseros
Su médico puede recomendarle que realice modificaciones en el estilo de vida para ayudar con los síntomas de un nervio pellizcado en la parte inferior de la espalda. Algunos de estos tratamientos pueden ayudarlo en su plan de manejo.
- Descanso. Puede encontrar que ciertas posiciones sentadas o actividades que le hacen girar o levantar empeoran su nervio pellizcado. Su médico puede recomendar reposo en cama durante un día o dos o evitar actividades durante un período de tiempo para aliviar los síntomas.
- Hielo y calor. Aplicar hielo o calor durante 20 minutos varias veces al día puede reducir el dolor y los espasmos musculares.
- Movimiento frecuente. Hacer ejercicio regularmente puede ayudar a evitar la aparición de dolor nervioso o revivir los síntomas.
- Modificaciones de la posición para dormir. Su posición para dormir puede agravar los síntomas de su dolor nervioso. Discuta la mejor posición para dormir para el dolor con su médico y determine cómo practicar hábitos de sueño adecuados. Esto puede incluir ajustar su posición para dormir o dormir con una almohada entre las piernas.
Tratamientos de nivel superior
Cuando los tratamientos iniciales para un nervio pellizcado no ofrecen alivio, su médico puede recomendar estrategias más agresivas para el tratamiento.
Esteroides inyectables
Su médico puede recomendar un esteroide inyectable si sus síntomas persisten. Puede tratar el dolor intenso recibiendo una inyección epidural de esteroides en el consultorio de su médico o bajo fluoroscopia en un departamento de rayos X. Esto puede aliviar la hinchazón y otros síntomas en el área afectada.
Cirugía
El último recurso para tratar un nervio pellizcado en la zona lumbar es someterse a una cirugía. Existen muchos métodos quirúrgicos, y su médico le recomendará un procedimiento que apuntará a la causa de la afección.
Por ejemplo, aquellos que tienen una hernia de disco en la parte baja de la espalda pueden ser candidatos para una microdiscectomía. Este procedimiento implica una pequeña incisión en su espalda.
Tenga en cuenta que las cirugías conllevan riesgos y, a veces, largos períodos de recuperación, por lo que querrá probar métodos menos invasivos antes de optar por la cirugía.
Estiramientos y ejercicios
Discuta estos estiramientos y ejercicios con su médico antes de probarlos. Asegúrese de no empeorar sus síntomas ni hacer nada que le cause más dolor.
Use una estera de yoga, una toalla o una alfombra para acostarse cuando realice estos estiramientos. Debe hacer dos o tres repeticiones de estos estiramientos cada vez, y asegúrese de respirar profundamente mientras se estira.
1. rodilla al pecho
- Acuéstate en el piso.
- Eleve ligeramente la cabeza con una almohada u otro objeto y meta el pecho.
- Doble ambas rodillas y apúntelas hacia el techo. Tus pies deben estar en el piso.
- Lleva una rodilla a tu pecho y mantenla ahí durante 20 a 30 segundos.
- Suelte la pierna y repita el estiramiento en la otra pierna.
2. Estiramiento movilizador
- Mantenga la misma posición inactiva que en el estiramiento de la rodilla al pecho.
- En lugar de llevar la rodilla al pecho, extienda la pierna para que el pie apunte al techo, no apunte con el dedo del pie.
- Manténgalo en el aire durante 20 a 30 segundos y luego suéltelo.
- Repita esto con la otra pierna.
3. Estiramiento glúteo
Este ejercicio también comienza en la misma posición con el apoyo para la cabeza y las rodillas apuntando hacia el techo.
- Levante una de sus piernas y descanse el pie sobre la otra pierna doblada. La rodilla de su pierna elevada estará perpendicular a su cuerpo.
- Agarra el muslo que sostiene tu pie y jálalo hacia tu pecho y cabeza.
- Mantenga la posición durante 20 a 30 segundos y suelte.
- Repita esto en el otro lado de su cuerpo.
Cuando ver a un doctor
Debería ver a un médico si los síntomas de su nervio pellizcado interfieren con su vida diaria o si sus síntomas persisten después de intentar tratar la afección en el hogar.
La línea de fondo
Hay muchos tratamientos posibles para un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda. Deberá probar los métodos de referencia en casa antes de buscar métodos de tratamiento más invasivos.
Usar AINE, estirarse y mantenerse activo, y descansar la espalda puede ser la primera línea de tratamiento para su condición. Un médico debe diagnosticar y tratar el dolor persistente o severo causado por un nervio pellizcado en la parte baja de la espalda.
