Si alguna vez ha tenido un nervio pellizcado en las nalgas, sabe exactamente cómo se siente: doloroso. Podría ser un tipo de dolor relativamente leve y doloroso, como un calambre muscular. Pero también podría ser un dolor agudo y punzante que te hace estremecer.
Puede estar localizado en los glúteos, pero el dolor también puede dispararse por las piernas o las caderas y la ingle. De cualquier manera, el nervio no te permitirá olvidar que algo no está bien.
Un médico puede examinarlo para confirmar la causa más probable y descartar otras causas de ese dolor persistente. Una vez que su médico determina qué nervio está bajo presión, puede aprender a manejar el dolor y realizar sus actividades normales de la vida diaria.
Causa más común
El culpable más probable de ese dolor nervioso en las nalgas y las piernas, junto con entumecimiento, hormigueo o incluso debilidad, es una afección llamada ciática. Puede desarrollar este dolor cuando se pellizca parte del nervio ciático cerca de su canal espinal.
La causa más común de la ciática es una hernia de disco, que también se denomina disco deslizado. Su columna vertebral comprende una serie de huesos individuales llamados vértebras.
Una almohadilla de goma llamada disco se encuentra entre cada conjunto de vértebras. Si parte del relleno gelatinoso de uno de esos discos empuja a través de una rasgadura en la cubierta exterior, se llama disco herniado.
Puede ejercer presión sobre los nervios cercanos y causar debilidad, hormigueo y dolor. Si el disco herniado es lo suficientemente bajo, puede provocar dolor en los glúteos que también puede derribar las piernas.
Las posibilidades de experimentar una hernia de disco aumentan a medida que envejece, ya que los discos tienden a romperse o degenerarse con el tiempo.
Otras causas
Algunas otras condiciones pueden causar ciática. Aquí están los más comunes:
- Estenosis espinal. Esto es cuando su canal espinal se estrecha gradualmente, ejerciendo presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas del interior. Una serie de afecciones pueden causar estenosis espinal, pero la más común es la osteoartritis.
- Síndrome piriforme. Tiene un músculo que va desde la parte inferior de la columna hasta la parte superior del fémur, que es el hueso grande en el muslo. Si este músculo piriforme empuja hacia abajo el nervio ciático, que traza un camino desde la médula espinal hasta las nalgas y la parte posterior de cada pierna, puede causar dolor y entumecimiento.
- Espondilolistesis. El nombre de esta condición es un bocado, y la condición que describe también es bastante intensa. Una fractura por estrés en una de las vértebras hace que se salga de su posición en la columna vertebral. Puede presionar el nervio ciático u otro nervio en un nivel diferente de la columna vertebral y causar un dolor grave.
- Síndrome glúteo profundo (DGS). El dolor profundo en las nalgas puede ser el resultado de lo que se llama atrapamiento del nervio ciático en el espacio glúteo. Sus músculos, vasos sanguíneos y piel están presionando sus nervios y causando dolor severo, así como posiblemente un hormigueo o entumecimiento.
Cómo identificar
Es posible que no pueda saber con certeza si el dolor en las nalgas se origina en la cadera o en la parte inferior de la espalda. Como resultado, un nervio que se pellizca en la cadera puede causar dolor en la ingle o la pierna. Por lo tanto, el dolor que experimenta en las nalgas podría haber comenzado en otro lugar.
Un examen realizado por un médico es la mejor manera de determinar de dónde viene el dolor. Su médico también puede tomar pruebas de imagen, como una resonancia magnética, para determinar qué nervio se está presionando.
Síntomas
Usted y un amigo pueden tener ciática y el dolor nervioso asociado, pero puede experimentar el dolor de maneras completamente diferentes. Algunos síntomas comunes incluyen:
- hormigueo, o una sensación de "alfileres y agujas"
- entumecimiento en las nalgas que puede correr por la parte posterior de las piernas
- debilidad en tus piernas
- un dolor profundo en las nalgas
- dolor que irradia por las piernas
Algunas personas encuentran que su dolor empeora cuando se sientan, especialmente durante largos períodos de tiempo. Caminar u otros tipos de ejercicio también pueden exacerbar el dolor.
Tratos
Probablemente esté ansioso por encontrar algo de alivio del dolor que le ha causado su nervio pellizcado, así como mejorar la movilidad. Los tratamientos de primera línea más comunes incluyen:
- Calor y hielo. Si alguna vez experimentó una lesión relacionada con el deporte, probablemente haya aplicado hielo o calor para eliminar el dolor resultante. El hielo tiende a ayudar a la hinchazón y la inflamación, por lo que puede ser más efectivo cuando el dolor es agudo. Una vez que el dolor inicial disminuye un poco, puede intentar aplicar una compresa de calor para relajar los músculos y tal vez reducir la compresión sobre el nervio que está causando el dolor.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil), el naproxeno (Aleve) y la aspirina pueden aliviar el dolor moderado.
- Relajantes musculares. Su médico podría considerar recetarle un medicamento que relaje sus músculos, como la ciclobenzaprina.
- Terapia física. La fisioterapia es otra terapia comúnmente recomendada para personas que experimentan dolor del nervio ciático. Un fisioterapeuta trabajará con usted para aprender ciertos ejercicios que disminuyen la presión sobre el nervio, lo que debería reducir el dolor.
Si estos tratamientos no parecen ayudarlo a controlar su dolor de manera efectiva, su médico podría proponerle que considere una de estas opciones:
- Inyecciones espinales. Una inyección epidural de esteroides puede abordar la inflamación del nervio y el dolor que le está causando. Su médico inyectará un corticosteroide o un medicamento para el dolor en el área alrededor de su médula espinal. Los efectos antiinflamatorios del esteroide comenzarán a funcionar en un par de días. La inyección es más invasiva que un medicamento oral, pero se consideran seguros y efectivos, y los efectos secundarios son bastante raros.
- Cirugía. Si sus síntomas están progresando y nada más está funcionando, podría ser hora de considerar un tratamiento quirúrgico. El tipo de cirugía dependerá de su situación específica, pero un par de tipos comunes de cirugía incluyen microdiscectomía, que elimina fragmentos de un disco herniado, y laminectomía, que elimina parte de la lámina ósea que cubre la médula espinal y el tejido que puede estar presionando su nervio ciático.
Terapias alternativas
Las terapias complementarias son otra posibilidad. Considere si una de estas opciones podría ser adecuada para usted:
- Yoga. Si está buscando una forma no médica y no invasiva para abordar su dolor del nervio ciático, puede desenrollar una estera de yoga y adoptar la postura del niño. Un estudio de 2017 descubrió que el yoga y la fisioterapia podían ayudar a reducir el dolor de espalda crónico, y algunos participantes incluso necesitaban menos medicamentos para el dolor. Pruebe algunas poses en una casa para ver si le brindan algo de alivio.
- Acupuntura. Los expertos a veces sugieren probar la acupuntura, junto con ejercicios de estiramiento y otros tratamientos, para ver si le aliviará un poco el dolor. Una revisión reciente de la literatura señaló que la acupuntura a menudo se usa para aliviar el dolor en una variedad de afecciones y podría ser útil para tratar este tipo de dolor, aunque se necesita más investigación.
- Masaje. Puede masajear las áreas dolorosas usted mismo o puede buscar un terapeuta de masaje profesional. Existen beneficios tanto para el masaje de tejidos profundos como de tejidos blandos. Algunas investigaciones sugieren que el masaje de tejido profundo ayuda con el dolor lumbar y puede ser una buena opción para las personas que no quieren tomar AINE o que experimentan efectos secundarios desagradables.
Cuando ver a un doctor
El dolor es la señal de tu cuerpo de que algo está mal. No ignore un dolor persistente o un dolor intenso en las nalgas. Si el dolor empeora, o si tiene problemas para controlar sus piernas y pies o incluso sus intestinos, llame a su médico.
O si no puede realizar las actividades que realiza diariamente, llame a su médico. Algún tipo de tratamiento debería poder ayudar a reducir el dolor.
La línea de fondo
No necesitas soportar este dolor en tu trasero sentado. Pero debe averiguar qué lo está causando para poder abordarlo. La ciática es una causa muy común de dolor en las nalgas. Pero hay otras causas potenciales de dolor de glúteos, por lo que es posible que desee ver a su médico para descartar otras causas.
Por ejemplo, la bursitis a menudo se confunde con la ciática. Su médico podrá examinarlo y averiguar si eso es lo que está experimentando. Luego, puede descubrir los tratamientos que serán los más apropiados para usted.
