Cosas para considerar
Cada forma de anticonceptivo hormonal tiene sus propios beneficios y efectos secundarios. El DIU Mirena no es una excepción.
Mientras que algunas personas no experimentan ningún efecto secundario con su DIU Mirena, otras sí, y no hay forma de saber con certeza cómo le afectará.
La mayoría de los efectos secundarios disminuyen con el tiempo a medida que su cuerpo se adapta. Pero si decides que Mirena no es para ti, puedes eliminarlo en cualquier momento.
Esto es lo que debe saber sobre las preocupaciones comunes, los efectos secundarios enumerados y los riesgos a largo plazo.
Preguntas comunes
¿Puede causar aumento de peso?
Algunas personas afirman que Mirena causa aumento de peso, pero la evidencia de esto es escasa. No aparece como un efecto secundario común en el sitio web de Mirena.
La evidencia anecdótica del aumento de peso, es decir, historias individuales sobre el aumento de peso en el DIU, no es muy sólida.
Hay varias cosas que pueden causar aumento de peso, y es difícil determinar una causa sin un estudio bien diseñado.
¿Puede afectar tu estado de ánimo?
Se ha debatido mucho sobre si existe un vínculo entre los DIU y la depresión.
En 2016, se publicó uno de los estudios más grandes sobre control de la natalidad y depresión. Skovlund CW, et al. (2016) Asociación de anticoncepción hormonal con depresión. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Este estudio analizó datos de más de un millón de participantes en Dinamarca durante un período de 14 años. Se analizó específicamente a mujeres de 15 a 34 años.
El estudio señaló que el 2.2 por ciento de las personas que usaron métodos anticonceptivos hormonales (incluido, pero no solo, el DIU Mirena) recibieron antidepresivos en un año, mientras que el 1.7 por ciento de las personas que no usaron anticonceptivos hormonales recibieron antidepresivos recetados.
Aquellos que usaron un DIU hormonal como Mirena tenían 1,4 veces más probabilidades de recibir antidepresivos recetados.
Dicho esto, se necesita más investigación para saber si hay un vínculo definitivo entre el control de la natalidad hormonal y la depresión.
Es posible tener depresión sin prescribir antidepresivos, por lo que ese es un defecto potencial en el estudio. Como existe un estigma contra las enfermedades mentales, algunas personas podrían no buscar ayuda médica para la depresión.
Otra investigación, como esta revisión de 2018, sugiere que los anticonceptivos basados en progestina como Mirena no la deprimirán. Worly BL, et al. (2018) La relación entre la anticoncepción hormonal de progestina y la depresión: una revisión sistemática. DOI: 10.1016 / j. Anticoncepción.2018.01.010
En conclusión, la investigación es mixta. Si experimenta síntomas de depresión y desea buscar atención, sepa que tiene opciones.
¿Puede causar acné?
Probablemente pueda.
Una revisión de 2008 analizó la seguridad y los efectos secundarios del DIU Mirena. Descubrió que era más probable que tuviera acné (o que tuviera peor acné) después de recibir un DIU que contenía el ingrediente principal de Mirena, levonorgestrel. Kailasam C. et al. (2008) Revisión de la seguridad, eficacia y aceptabilidad del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.
Sin embargo, no hay documentos recientes que examinen este enlace.
Afortunadamente, hay muchos remedios caseros para el acné hormonal que podrían ayudar.
¿Puede causar dolor o sensibilidad en los senos?
La progesterona (una hormona sexual producida por los ovarios) generalmente se asocia con senos sensibles y doloridos.
Durante su ciclo menstrual, es más probable que experimente sensibilidad en los senos cuando los picos de progesterona.
Dado que Mirena funciona mediante la liberación de progestina, una versión sintética de la progesterona, tiene sentido que pueda causar sensibilidad en los senos.
Sin embargo, hay muy pocos datos científicos sobre cuán común es este efecto secundario.
Efectos secundarios comunes durante e inmediatamente después de la inserción
Algunos describen que la inserción produce un poco de molestia, mientras que otros lo encuentran bastante doloroso; depende de una variedad de factores, y no sabrá cómo se siente hasta que realmente se inserte.
La FDA señala que puede sentirse mareado o incluso desmayarse durante la inserción. Mirena. (2008) https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Los calambres también son un efecto secundario común.
Inmediatamente después de insertar Mirena, es posible que sienta dolor, mareos y sangrado. Por esta razón, es una buena idea llevar un parche térmico, algunas almohadillas e ibuprofeno cuando se inserte el DIU.
Según el sitio web de Mirena, estos síntomas deberían pasar en 30 minutos. Si no lo hacen, el DIU podría haberse insertado incorrectamente.
Si aún experimenta dolor y sangrado extremos 30 minutos después de la inserción, infórmeselo a su proveedor de atención médica. Es posible que tengan que examinar si está en el lugar correcto.
Es posible que experimente algunas manchas durante algunos días después de la inserción.
Si experimenta fiebre y dolor inexplicable unos días después de la inserción, llame a su médico. Esto podría ser un síntoma de sepsis, una afección potencialmente mortal. Si bien esta complicación es rara, es grave.
Efectos secundarios comunes durante el primer año
En los primeros tres a seis meses de tener Mirena, su período puede ser irregular. Es posible que tenga períodos más largos o más largos, así como manchas.
Su cuerpo se adaptará al DIU en el transcurso de seis meses, y su período posiblemente se volverá aún más ligero que antes de la inserción.
Sin embargo, su período puede permanecer irregular. Algunas personas incluso encuentran que tienen poco o ningún sangrado después de unos meses.
Si el sangrado abundante continúa, hable con su proveedor.
El sitio web de Mirena informa que aproximadamente 1 de cada 5 usuarios de Mirena no tienen ningún período para la marca de 1 año. Preguntas y respuestas sobre Mirena. (2018) mirena-us.com/q-and-a/
Efectos secundarios comunes durante el segundo, tercer, cuarto y quinto año
En esta etapa, es menos probable que su período sea pesado e incómodo. Los efectos secundarios como la sensibilidad en los senos y el acné generalmente desaparecen después del primer año.
Sin embargo, aún puede experimentar otros efectos secundarios, como períodos irregulares o manchado.
Efectos secundarios comunes durante la extracción
Para extraer su DIU, su médico tirará suavemente de los hilos del DIU con unas pinzas o un instrumento similar. Los brazos de Mirena se doblarán hacia arriba, lo que le permitirá sacarlo del útero.
Puede experimentar calambres y sangrado durante la extracción del DIU. Sin embargo, rara vez hay complicaciones con la extracción.
Su período generalmente regresará y volverá a la normalidad en los próximos meses. Su fertilidad puede regresar en las próximas semanas, así que asegúrese de usar otro método anticonceptivo si no desea quedar embarazada.
Efectos secundarios comunes durante la reinserción
El DIU Mirena tiene una duración de cinco años, después de lo cual deberá ser retirado o reemplazado. Qué esperar después de la colocación de Mirena. (2018)
Si lo desea, puede reinsertarse un nuevo dispositivo. Los efectos secundarios de reinsertar Mirena son muy similares a los de la inserción inicial.
Algunas personas afirman que tienen menos efectos secundarios la segunda vez, pero no hay datos científicos que respalden esto.
Si su cuerpo expulsó un DIU antes, es más probable que expulse uno nuevamente. Entonces, si desea reinsertar a Mirena después de la expulsión, infórmeselo a su proveedor.
También debe informar a su proveedor si experimentó algún síntoma o complicación importante con su DIU.
Riesgos a largo plazo a considerar
Existen algunos riesgos y complicaciones más graves a largo plazo del DIU Mirena.
Si bien estos son más raros que los síntomas mencionados anteriormente, es importante tener en cuenta que pueden suceder e informar a su médico si muestra síntomas de las siguientes condiciones.
Quistes en los ovarios
Alrededor del 12 por ciento de las personas que tienen un DIU hormonal desarrollarán al menos un quiste ovárico en el momento en que tengan el DIU. Consideraciones de seguridad. (2018)
Los quistes ováricos generalmente se caracterizan por:
- dolor abdominal e hinchazón
- deposiciones dolorosas
- náuseas y vómitos
- dolor durante la menstruación
- dolor durante el coito
Estos quistes generalmente desaparecen en un mes o dos, pero a veces pueden requerir atención médica. Consulte a un médico si cree que tiene un quiste ovárico.
Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)
La enfermedad inflamatoria pélvica es una condición relativamente común que afecta los órganos reproductivos.
A menudo es causada por una infección de transmisión sexual (ITS), aunque es posible contraer PID sin haber tenido una ITS.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades señalan que es un poco más probable que desarrolle EPI en las primeras 3 semanas después de la inserción del DIU. Enfermedad inflamatoria pélvica. (2015)
Los síntomas de PID incluyen:
- dolor abdominal (especialmente en la parte inferior del abdomen)
- dolor al tener relaciones sexuales y al orinar
- flujo vaginal maloliente
- sangrado irregular
- fatiga
- fiebre
Si cree que está experimentando síntomas de EPI, busque atención médica inmediata.
Expulsión
Su útero puede expulsar su DIU, lo que significa que podría expulsarlo. Su DIU también podría moverse y atascarse en el lugar equivocado.
Por eso es importante verificar las cuerdas de su DIU. Se recomienda acostumbrarse a revisarlo una vez al mes. Preguntas y respuestas sobre Mirena. (2018) mirena-us.com/q-and-a/
Para hacer esto, lávese las manos, inserte dos dedos en su vagina y alcance su cuello uterino. Trate de sentir las cuerdas, pero no las jale.
Si no puede sentir los hilos del DIU, o si se sienten más largos de lo habitual, consulte a un médico.
Perforación
Si bien es relativamente poco probable, es posible que un DIU pueda perforar (rasgar) su útero si no está en el lugar correcto.
Es más probable que experimente una perforación si su DIU se inserta mientras está amamantando.
Si se produce una perforación, su DIU podría:
- ser ineficaz para prevenir el embarazo
- cicatrizar permanentemente su útero
- dañar los órganos circundantes
- causar una infección
Si su DIU perfora su útero, deberá ser extirpado quirúrgicamente.
El embarazo
Mirena es generalmente un método anticonceptivo muy efectivo, pero es posible quedar embarazada mientras se toma cualquier tipo de anticonceptivo. Solo el 0.2 por ciento de 100 usuarias de Mirena quedan embarazadas dentro de un año de uso. (2008)
Si cree que está embarazada y tiene un DIU, es esencial que informe a su proveedor lo antes posible. Tener un DIU insertado durante el embarazo puede provocar un aborto espontáneo y puede afectar su fertilidad.
La línea de fondo
Los efectos secundarios del DIU Mirena dependen mucho de su situación: algunas personas experimentan ciertos síntomas y otras no.
Si algún síntoma le preocupa, hable con un proveedor de atención médica, preferiblemente el que le insertó el DIU.
