Síncope significa desmayo o desmayo. Cuando el desmayo es causado por ciertos factores desencadenantes, como ver sangre o una aguja, o una emoción intensa como el miedo o el susto, se llama síncope vasovagal. Es la causa más común de desmayo.
El síncope vasovagal a veces se denomina síncope neurocardiogénico o reflejo.
Cualquiera puede experimentar el síncope vasovagal, pero tiende a ser más común en niños y adultos jóvenes. Este tipo de desmayo le sucede a hombres y mujeres en igual número.
Aunque algunas causas de desmayo pueden ser un signo de un problema de salud más grave, este no suele ser el caso del síncope vasovagal.
Este artículo cubrirá las causas, el diagnóstico y el tratamiento del síncope vasovagal, así como las señales de que debe consultar a un médico.
¿Qué causa el síncope vasovagal?
Hay nervios especiales en todo el cuerpo que ayudan a controlar qué tan rápido late su corazón. También trabajan para regular su presión arterial al controlar el ancho de sus vasos sanguíneos.
Por lo general, estos nervios trabajan juntos para garantizar que su cerebro siempre obtenga suficiente sangre rica en oxígeno.
Pero, a veces, pueden confundir sus señales, especialmente cuando tiene una reacción a algo que hace que sus vasos sanguíneos se abran de repente y su presión sanguínea disminuya.
La combinación de una caída de la presión arterial y una frecuencia cardíaca más lenta puede reducir la cantidad de sangre que fluye hacia el cerebro. Esto es lo que hace que te desmayes.
Además de reaccionar ante la vista de algo que lo asusta, o tener una reacción emocional intensa, algunos otros desencadenantes que pueden causar un síncope vasovagal incluyen:
- de pie después de sentarse, agacharse o acostarse
- de pie por mucho tiempo
- sobrecalentarse
- actividad física intensa
- dolor severo
- tos intensa
Resumen
El síncope vasovagal es causado por una caída repentina de la presión arterial, a menudo provocada por una reacción a algo. Esto hace que su corazón se desacelere por un corto tiempo. Como resultado, su cerebro puede no obtener suficiente sangre rica en oxígeno, lo que hace que se desmaye.
El síncope vasovagal generalmente no es una enfermedad grave.
¿Cuales son los sintomas?
Es posible que no tenga ninguna indicación de que se va a desmayar hasta que ocurra. Pero algunas personas tienen signos breves que indican que pueden estar a punto de desmayarse. Éstos incluyen:
- se ve pálido o gris
- aturdimiento o mareos
- sentirse sudoroso o pegajoso
- náusea
- visión borrosa
- debilidad
Si normalmente experimenta estas señales de advertencia antes de desmayarse, es una buena idea acostarse para ayudar a aumentar el flujo de sangre a su cerebro. Esto puede evitar que se desmaye.
Si se desmaya, es probable que recupere la conciencia en unos momentos, pero puede sentir:
- agotado
- náuseas
- mareado
Incluso puede sentirse un poco confundido o simplemente "fuera de sí" durante unos minutos.
Cuando ver a un doctor
Si ha visto a un médico antes y sabe que tiene un síncope vasovagal, no tiene que regresar cada vez que se desmaya.
Sin embargo, debe mantener a su médico al tanto si desarrolla nuevos síntomas o si tiene más episodios de desmayo a pesar de haber eliminado algunos de sus desencadenantes.
Si nunca se ha desmayado antes y de repente tiene un episodio de desmayo, asegúrese de recibir atención médica. Algunas condiciones que pueden hacerlo propenso a desmayarse son:
- diabetes
- cardiopatía
- enfermedad de Parkinson
El desmayo también puede ser un efecto secundario de los medicamentos, particularmente los antidepresivos y los medicamentos que afectan la presión arterial. Si cree que ese es el caso, no deje de tomar su medicamento sin hablar con su médico acerca de las alternativas.
Si su médico cree que sus medicamentos pueden estar causando que se desmaye, trabajarán con usted para descubrir cómo reducirlo de manera segura sin causar otros efectos secundarios.
Cuándo obtener atención médica inmediata
Busque atención médica de emergencia si usted (u otra persona) pierde el conocimiento y:
- caer desde una gran altura o lesionarse la cabeza al desmayarse
- toma más de un minuto recuperar la conciencia
- tiene dificultad para respirar
- tiene dolor o presión en el pecho
- tiene problemas con el habla, la audición o la visión
- control de la vejiga o el intestino flojo
- parece haber tenido una convulsión
- estan embarazadas
- sentirse confundido horas después de desmayarse
¿Cómo se diagnostica?
Su médico o proveedor de atención médica comenzará con un historial médico detallado y un examen físico general. Es probable que este examen incluya varias lecturas de presión arterial tomadas mientras está sentado, acostado y de pie.
Las pruebas de diagnóstico también pueden incluir un electrocardiograma (ECG o EKG) para evaluar su ritmo cardíaco.
Eso puede ser todo lo que se necesita para diagnosticar el síncope vasovagal, pero es posible que su médico quiera descartar otras posibles causas. Dependiendo de sus síntomas específicos y su historial médico, las pruebas de diagnóstico adicionales pueden incluir:
- Prueba de mesa inclinada. Esta prueba le permite a su médico controlar su frecuencia cardíaca y su presión arterial cuando está en diferentes posiciones.
- Monitor Holter portátil. Este es un dispositivo que usa que permite un análisis detallado del ritmo cardíaco de 24 horas.
- Ecocardiograma. Esta prueba utiliza ondas sonoras para producir imágenes de su corazón y su flujo sanguíneo.
- Prueba de esfuerzo con ejercicio. Esta prueba generalmente implica caminar enérgicamente o correr en una cinta para ver cómo funciona su corazón durante la actividad física.
Estas pruebas pueden ayudar a confirmar que tiene un síncope vasovagal o señalar otro diagnóstico.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
El síncope vasovagal no necesariamente requiere tratamiento. Pero es una buena idea tratar de evitar aquellas situaciones que desencadenan desmayos y tomar medidas para evitar lesiones por caídas.
No existe un tratamiento estándar que pueda curar todas las causas y tipos de síncope vasovagal. El tratamiento se individualiza en función de la causa de sus síntomas recurrentes. Algunos ensayos clínicos para el síncope vasovagal han arrojado resultados decepcionantes.
Si los desmayos frecuentes afectan su calidad de vida, hable con su médico. Al trabajar juntos, pueden encontrar un tratamiento que les ayude.
Algunos de los medicamentos utilizados para tratar el síncope vasovagal incluyen:
- agonistas alfa-1-adrenérgicos, que aumentan la presión arterial
- corticosteroides, que ayudan a elevar los niveles de sodio y líquidos
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que ayudan a regular la respuesta del sistema nervioso
Su médico hará una recomendación basada en su historial médico, edad y estado general de salud. En los casos más severos, su médico podría querer discutir los pros y los contras de obtener un marcapasos.
¿Se puede prevenir el síncope vasovagal?
Es posible que no sea posible prevenir completamente el síncope vasovagal, pero es posible que pueda reducir la frecuencia con la que se desmaya.
El paso más importante es tratar de determinar sus factores desencadenantes.
¿Tiende a desmayarse cuando le extraen sangre o cuando ve películas de miedo? ¿O has notado que te sientes mareado cuando estás demasiado ansioso, o has estado parado por mucho tiempo?
Si puede encontrar un patrón, intente tomar medidas para evitar o evitar sus desencadenantes.
Cuando comience a sentirse débil, acuéstese o siéntese en un lugar seguro de inmediato si puede. Podría ayudarlo a evitar desmayos, o al menos prevenir lesiones debido a una caída.
La línea de fondo
El síncope vasovagal es la causa más común de desmayo. Por lo general, no está relacionado con un problema de salud grave, pero es importante consultar a un médico que pueda descartar cualquier afección subyacente que pueda estar causando un desmayo.
Este tipo de episodio de desmayo generalmente es causado por ciertos factores desencadenantes, como ver algo que te asusta, una emoción intensa, sobrecalentarse o estar de pie por mucho tiempo.
Al aprender a identificar sus desencadenantes, es posible que pueda minimizar los hechizos de desmayo y evitar lastimarse si pierde el conocimiento.
Debido a que el desmayo puede tener otras causas, es importante consultar a su médico si de repente tiene un episodio de desmayo o no ha tenido uno antes.
Obtenga atención médica inmediata si se lastima la cabeza cuando se desmaya, tiene dificultad para respirar, dolores en el pecho o problemas con el habla antes o después del desmayo.