Renovación Del Plan De Medicare

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

¿Medicare se renueva automáticamente cada año?

Una vez que se inscribe en Medicare, sus planes generalmente se renovarán automáticamente. Esto tiene como objetivo reducir el papeleo que tendría que presentar a Medicare. Echemos un vistazo a cómo es la renovación automática para cada aspecto de Medicare:

• Medicare Original Si tiene Medicare original, su cobertura se renovará automáticamente al final de cada año. Debido a que Medicare original es una política estándar en todo el país, no tendrá que preocuparse de que su cobertura se suspenda.
• Ventaja de Medicare. Su plan Medicare Advantage, o Medicare Parte C, se renovará automáticamente a menos que Medicare cancele su contrato con el plan o su compañía de seguros decida no ofrecer el plan en el que está inscrito actualmente.
• Medicare Parte D. Al igual que Medicare Advantage, su plan Medicare Parte D (medicamentos recetados) debe renovarse automáticamente. Las excepciones serían si Medicare no renueva el contrato con su compañía de seguros o si la compañía ya no ofrece el plan.
• Medigap Su póliza Medigap debería renovarse automáticamente. Incluso si los cambios en la política significan que su compañía de seguros ya no vende un plan Medigap, generalmente puede mantener su plan. Sin embargo, es posible que otras personas que ingresen al mercado de Medicare no puedan comprar la póliza Medigap que usted tiene.

Aunque los planes de Medicare se renuevan automáticamente, esto no significa que deba omitir el paso de evaluar su cobertura cada año. Más adelante, cubriremos algunos consejos adicionales sobre cómo asegurarse de que su plan siga siendo adecuado para usted.

¿Qué es un aviso de no renovación?

Recibirá un aviso de no renovación del plan de Medicare en octubre si su compañía de seguros no renueva su contrato con Medicare. Los planes de salud participantes no pueden renovar su contrato con Medicare si el plan perdió una cantidad significativa de ingresos durante el año.

El aviso de no renovación debe informarle si se consolidará en otro plan que sea muy similar a su plan anterior. Las compañías de seguros llaman a esto "mapeo".

Si no desea ser asignado a un nuevo plan Medicare Advantage, puede seguir uno de los siguientes pasos:

• buscar y elegir un nuevo plan durante el período electoral anual
• no haga nada y deje que su cobertura de Medicare vuelva al Medicare original de manera predeterminada (deberá comprar un plan de la Parte D de Medicare si su plan anterior de Medicare Advantage tenía cobertura de medicamentos)

Si un patrocinador del plan no renueva su contrato, se le debe notificar sobre los planes alternativos de Medicare Advantage que están disponibles en su región.

¿Qué es un aviso anual de cambio?

Debería recibir un aviso anual de cambio del plan de Medicare en septiembre de su plan, ya sea de Medicare Advantage o Medicare Parte D. Este aviso describirá cualquiera de los siguientes cambios:

• Costos Esto incluye deducibles, copagos y primas.
• Cobertura. Los cambios pueden incluir nuevos servicios ofrecidos y niveles de medicamentos actualizados.
• Área de servicio. Esto incluye áreas de servicio cubiertas o el estado dentro de la red de ciertas farmacias.

Cuando su plan le notifique sobre estos cambios, generalmente entrarán en vigencia el siguiente enero. Si los aspectos de su plan están cambiando, revíselos cuidadosamente para considerar si su plan sigue siendo asequible y efectivo para sus necesidades de atención médica.

¿Cómo encuentro el mejor plan para mí?

Elegir el mejor plan es un proceso muy individualizado. Probablemente tenga necesidades de salud, recetas y preocupaciones de salud y presupuesto únicas. Algunas de las formas de encontrar los mejores planes para usted incluyen:

• Revise sus gastos de atención médica del año pasado. ¿Alcanzaste rápidamente tu deducible? ¿Tiene más gastos de bolsillo de lo esperado? ¿Comenzar a tomar medicamentos nuevos? Si respondió 'sí' a alguna de estas preguntas, es posible que deba reevaluar su cobertura para el próximo año.
• Considera tus cosas imprescindibles. Cree una lista de médicos que debe tener en su red, medicamentos para los que necesita cobertura y cuánto puede gastar. Esto puede ayudarlo a evaluar su plan actual y buscar nuevos planes que puedan satisfacer mejor sus necesidades.
• Revise cuidadosamente su aviso anual de cambio. Asegúrese de leer este aviso detenidamente. Piense en cómo los cambios pueden afectarlo positiva o negativamente. Incluso si su plan no ha cambiado drásticamente, es una buena idea darse una vuelta. Los planes pueden cambiar significativamente de un año a otro, por lo que vale la pena pasar un tiempo comparando diferentes planes de Medicare.

A veces, su plan actual sigue siendo el mejor. Pero evaluar los planes contra el actual puede garantizar que tenga la mejor cobertura para usted.

Si elige cambiar de plan, puede inscribirse en su nuevo plan durante el período de inscripción designado. Registrarse con el nuevo plan lo cancelará de su plan anterior cuando comience su nueva cobertura.

¿Qué períodos de inscripción debo tener en cuenta?

Del mismo modo que su compañía de seguros debe notificarle en un momento determinado de los cambios, tendrá períodos de tiempo en los que puede inscribirse en Medicare Advantage (o volver al Medicare original) o cambiar de plan.

Inscripción inicial

El período de inscripción inicial es el período de 7 meses en el que puede inscribirse en Medicare. Esto incluye los 3 meses antes de cumplir 65 años, el mes de su cumpleaños y los 3 meses después de cumplir 65 años.

Si ya está recibiendo beneficios de la Administración del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario, se lo inscribirá automáticamente en Medicare. Sin embargo, si no lo está, puede registrarse a través de la Administración del Seguro Social.

Periodos electorales anuales

También conocido como inscripción abierta de Medicare, este período es del 15 de octubre al 7 de diciembre. Aquí es cuando puede cambiar de Medicare original a Medicare Advantage y viceversa.

También puede cambiar los planes de Medicare Advantage o agregar o cancelar la Parte D de Medicare. Una vez que realice los cambios, su nueva cobertura generalmente comienza el 1 de enero.

Periodo de matricula general

El período de inscripción general es del 1 de enero al 31 de marzo. Durante este tiempo, puede hacer un cambio en su cobertura, como inscribirse en Medicare original, pasar de Medicare Advantage a Medicare original o cambiar de un plan Medicare Advantage a otro. Sin embargo, no puede cambiar de Medicare original a Medicare Advantage.

Periodo especial de inscripcion

También puede calificar para realizar cambios fuera de un período de inscripción típico de Medicare durante un período de inscripción especial. Esto ocurre generalmente cuando pierde la cobertura debido a cambios en el empleo, si se muda a un área de servicio diferente o si se muda a un hogar de ancianos o sale de él.

La comida para llevar

• Su cobertura original de Medicare generalmente se renovará automáticamente.
• La mayoría de los planes Medicare Advantage también se renuevan sin que tenga que tomar medidas.
• Si su plan Medicare Advantage o Medicare Parte D no renueva su contrato con Medicare, debe recibir un aviso antes del período de elección anual para que pueda elegir un nuevo plan.